北京市自然科学基金(7122088)
- 作品数：7 被引量：24H指数：4
- 相关作者：刘兴洲栾国明张玮陈述花王海祥更多>>
- 相关机构：北京三博脑科医院华信医院首都医科大学更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金首都卫生发展科研专项北京市重点实验室开放基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颞-枕叶交界区癫痫的致痫区定位研究被引量：4
- 2013年
- 目的探讨颞-枕叶交界区癫痫的脑电图、电临床症状学特点及其在致痫区定位诊断中的意义。方法7例怀疑颞-枕叶交界区癫痫的患者，进行了长程视频脑电图监测，根据电生理及头颅MRI结果，进行术前评估及颞-枕叶交界区病灶切除，随访1年。结果（1）发作起始的症状和体征：所有患者无论病史和监测中均无初级视幻觉，7例中2例有视错觉或复杂视幻觉；快速眨眼（有或无发作先兆）做为发作起始的体征见于6例患者中；（2）头皮脑电图间歇期癫痫样放电位于双侧4例，同侧颞-枕区2例，同侧颞区1例；头皮脑电图发作期7例中5例发作起始表现为弥漫性放电，无侧向性，1例位于同侧后头部，1例为同侧颞区；（3）手术及预后：7例患者中5例行颞-枕交界区病灶切除术，2例术后完全无发作，1例术后有偶发先兆，2例患者术后发作未减少；另外2例未接受外科治疗。结论发作起始期先兆症状学可为颞-枕叶交界区癫痫致痫区定位诊断提供重要线索，而头皮脑电图间歇期和发作期癫痫放电对颞一枕叶交界区癫痫致痫区定位只能提供参考线索。正确和充分的颅内电极（特别是深部电极）置入并记录发作期颅内电极脑电图改变，对发作起始区的定位诊断可能提供更重要的资料。
- 吴英陈述花张玮刘兴洲栾国明
- 关键词：癫痫颞叶枕叶脑电描记术
- 少突胶质细胞起源肿瘤及少突-星形细胞起源肿瘤中1p/19q杂合性缺失与IDH1-R132H突变蛋白表达的相关性被引量：1
- 2014年
- 目的 观察少突胶质细胞起源肿瘤及少突-星形细胞起源肿瘤1p/19q杂合性缺失与人IDH1-R132H突变蛋白表达的相关性,探索预测少突胶质细胞起源肿瘤及少突-星形细胞起源肿瘤化疗敏感性的分子标志物.方法 选择病理学诊断为各类型和级别的少突胶质细胞起源肿瘤38例及少突-星形细胞起源肿瘤37例,共75例,采用荧光原位杂交方法检测1p/19q杂合性缺失,免疫组织化学法检测其IDH1-R132H突变蛋白表达.结果 75例少突胶质细胞起源肿瘤及少突-星形细胞起源肿瘤1p/19q杂合性缺失为37例（37/75,49.3％）,其中34例1p和19q同时发生缺失,1p缺失与19q缺失二者密切相关（P＜0.01）.在少突胶质细胞瘤（WHOⅡ级）中,1p/19q杂合性缺失检出率比间变性少突胶质细胞瘤（WHOⅢ级）高,但差异无统计学意义（P＞0.05）.少突胶质细胞起源肿瘤（WHOⅡ级和WHOⅢ级）中1p/19q杂合性缺失率高于少突-星形细胞起源肿瘤（WHOⅡ级和WHOⅢ级,P ＜0.05）.而且少突胶质细胞起源肿瘤中1p/19q杂合性缺失均为联合缺失,1p和19q的单独缺失仅发生在少突-星形细胞起源肿瘤中.在75例中51例（68.0％）少突胶质细胞起源肿瘤及少突-星形细胞起源肿瘤出现IDH1-R132H突变蛋白表达.少突胶质细胞起源肿瘤IDH1-R132H突变蛋白检测阳性率高于少突-星形细胞起源肿瘤.而且少突胶质细胞起源肿瘤及少突-星形细胞起源肿瘤中,IDH1-R132H突变蛋白阳性表达与1p/19q杂合性缺失均有明显相关性（P＜0.05）.结论 IDH1-R132H突变蛋白表达与1p/19q杂合性缺失有明显相关性,IDH1-R132H蛋白是预测少突胶质细胞起源肿瘤及少突-星形细胞起源肿瘤1p/19q是否杂合性缺失的潜在分子标志物.
- 姚坤段泽君胡泽良边宇齐雪岭
- 关键词：少突神经胶质瘤杂合子丢失异柠檬酸脱氢酶
- 局灶性癫痫患者发作间期痫样放电昼夜变化规律的研究被引量：4
- 2013年
- 目的研究清醒睡眠节律对局灶性癫痫患者发作间期癫痫样放电（1iD）的影响。方法收集2011年1月至2012年1月，在北京三博脑科医院癫痫内科经过住院期间癫痫手术前综合评估的癫痫患者，共44例，采用电势定位的方法定位棘波最大电势点，作为棘波的位置，计数清醒期、快速眼动睡眠期（REM），非快速眼动睡眠I-Ⅱ期（NREMI-Ⅱ），和非快速眼动睡眠Ⅲ-Ⅳ期（NREMⅢ-IV）IID的次数和IID范围，用方差分析比较了各期的IID的次数和范围。结果IID的次数在NREMI-Ⅱ期（中位数：29次）和NREMⅢ-IV（中位数：56次），比REM期（中位数：1次）和清醒期（中位数：5次）明显增多（P〈0．05）。IID的分布范围用所涉及的电极个数计算，在NREMI-Ⅱ期[（1．06±0．85）个]和NREMⅢ-IV[（2．04±1．10）个]比REM期[（1．94±1．18）个]和清醒期[（0．86±0．66）个]明显增大（P〈0．05）。结论IID在NREMI-Ⅱ、NREM Ⅲ-Ⅳ期，出现频率最高，分布范围最广，在清醒期和REM期，IID出现频率明显降低，分布明显局限。
- 王梦阳经贺胡井颖刘兴洲王芳潘思培
- 关键词：癫痫睡眠昼夜节律
- 非离子通道基因与癫痫
- 2012年
- 癫痫的产生是神经元兴奋性和抑制性通路失衡的结果。神经元电位的产生与离子通道密切相关,离子通道功能障碍可直接导致神经元兴奋,引起癫痫发作[1]。有研究发现40%的特发性癫痫与遗传相关[2],迄今已发现14个基因突变,其中大多编码离子通道,包括电压门控通道（Na＋、Ca2＋、K＋、Cl-）和配体门控通道（GABA受体、
- 李威威王梦阳刘兴洲
- 关键词：离子通道基因神经元兴奋性GABA受体电压门控特发性癫痫
- 难治性癫痫中局灶性脑皮质发育不良类型与头皮脑电图的关系被引量：7
- 2013年
- 目的研究难治性癫痫患者中局灶性脑皮质发育不良（FCD）不同病理学类型与头皮脑电图（EEG）癫痫样放电形态之间的关系。方法选择术后病理学证实为FCD的难治性癫痫患者9l例，头皮EEG间歇期癫痫样放电形态分为无癫痫样放电、棘波、多棘波和快节律四型。发作起始区EEG形态分为棘波、多棘波和（或）快节律、电位低减和不能分型四型。结果不同FCD类型头皮EEG间歇期癫痫样放电形态比较差异有统计学意义（P=0．013），其中FCDlIa和FCDIIb中多棘波多见；FCDⅡa中快节律多见，FCDI和FCDⅢ中棘波多见。但发作起始区EEG形态与FCD类型无关（P=0．1976）。结论FCD所致的难治性癫痫中，FCD类型可能与头皮EEG间歇期癫痫样放电形态有关，对EEG癫痫样放电形态的分析可能会为FCD所致难治性癫痫的手术治疗提供依据。。
- 陈述花张冰清王静刘兴洲栾国明张玮王海祥
- 关键词：难治性癫痫脑电图
- Rasmussen脑炎患者的18F-脱氧葡萄糖PET的表现特点被引量：1
- 2014年
- 目的 总结Rasmussen脑炎患者18F-脱氧葡萄糖（18F-FDG） PET的代谢改变特点及其在Rasmussen脑炎诊断治疗中的价值.方法 回顾性分析手术治疗且经病理证实为Rasmussen脑炎的13例患者的临床资料及PET检查结果,并将PET的异常代谢区与MRI病灶进行对比评价.结果 PET的异常代谢改变分为低代谢、高代谢及混合型代谢异常（同时具有低代谢及高代谢改变）.7例只表现为低代谢,6例表现为混合性代谢异常.3例为发作期PET,10例为间歇期PET.13例均有低代谢异常改变,其中11例的低代谢改变范围超过3个脑叶.低代谢改变最常受累的脑叶是颞叶（12/13）、额叶（9/13）及岛叶（8/13）.6例有高代谢改变的病例中,2例涉及中央区,2例涉及颞叶,1例涉及额叶、岛叶,1例涉及顶枕叶.与MRI有异常信号的病灶进行对比,低代谢区与病灶并不一致.相反,在6例有高代谢改变的病例中,PET高代谢区在MRI相应部位均能发现病灶.结论 Rasmussen脑炎的PET表现特点是单侧半球弥漫性低代谢以及在低代谢背景上出现高代谢的混合型代谢异常,最常受累的代谢异常脑区是颞叶、额叶及岛叶,其特点均支持Rasmussen脑炎的诊断.高代谢区与MRI有异常信号病灶的一致性提示该区是炎症活动或致痫灶,这对选择脑活检部位提供帮助.
- 王海祥张玮陈述花梅曦刘晓飞王志忠栾国明刘兴洲
- 关键词：正电子发射断层显像术RASMUSSEN脑炎癫痫
- 脑面血管瘤病19例临床病理分析被引量：7
- 2014年
- 目的分析脑面血管瘤病(Sturge-Weber syndrome,SWS)的临床、病理学特点,探讨其诊治方案及临床疗效。方法回顾性分析采用致灶手术切除加热灼治疗的19例SWS病人的临床资料,对临床表现、病理改变进行总结分析。结果大体改变:单脑叶型、单侧多脑叶型、半球型和双侧型。镜下改变可见病变区蛛网膜增厚,蛛网膜下腔呈海绵状血管瘤结构,血管管壁增厚、玻璃样变性及不规则钙化;皮质神经元减少,胶质细胞、微血管增生,以皮质的外颗粒层、外椎体层钙化最为显著,相邻皮质神经元排列紊乱,发育不良。随访5个月,恢复良好15例病人,有4例年龄>10岁病人症状未见改善。结论 SWS是少见的先天性疾病,药物作用有限,建议在运动功能受损出现之前手术。手术年龄越小,其大脑功能的可塑性越好,恢复越理想。
- 齐雪岭周健姚坤段泽君赵殿江胡泽良边宇栾国明
- 关键词：脑面血管瘤病病理
