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黑龙江省自然科学基金(ZD200917)
作品数:
2
被引量:3
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于凯江
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ECMO在脓毒症中应用的研究进展
被引量:2
2013年
体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)是一种心肺支持技术,临床上能够为严重、可逆性的心肺衰竭患者提供循环、呼吸支持。近年来,新生儿、儿童和成人脓毒症患者应用ECMO治疗的成功报道日渐增多,掀起了脓毒症患者应用ECMO治疗的热潮。然而,ECMO在脓毒症患者中的临床应用却一直存在争议。大量回顾性研究表明新生儿及儿童脓毒症患者中应用的成功率相对较高,成人脓毒症患者应用ECMO治疗例数较少,但仍可在其他治疗无效的前提下尽早尝试ECMO治疗。
左姝
于凯江
王洪亮
郜杨
刘海涛
郭春文
关键词:
体外膜肺氧合
脓毒症
体外膜肺氧合对急性右心衰竭犬血流动力学的影响
被引量:1
2012年
目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)对急性右心衰竭犬血流动力学的影响。方法体重20~25kg健康成年雄性犬10只,按随机数字表法分为急性右心衰竭模型组和ECMO治疗组,每组5只。犬麻醉后行胸廓切开术,于右心房、右心室、肺动脉放置相关测压导管,测量右心房压(RAP)、右心室压(RVP)及肺动脉压(PAP);于主动脉及肺动脉放置血管超声探头,测量心排血量(c0)及肺动脉流量(QPA),测得结果为基础值。ECMO组建立静脉一动脉体外膜肺氧合(VA—ECMO)转流,分别经股动脉和股静脉建立动、静脉插管,随后连接预充的ECMO装置。两组均逐渐套扎肺动脉以使QPA分别降至基础值的60%、40%和0%,每降至一个程度保持30rain,并测量上述血流动力学指标,观察其变化。结果模型组与ECMO组血流动力学指标基础值比较无明显差异。套扎肺动脉后,模型组CO(L/rain)于QPA降至60%和40%时均较基础值明显下降(1.80±0.19、1.48±0.22比3.24±0.23,均P〈O.05),且显著低于ECMO组(60~QPA:1.80±0.19比3.24±0.35;40%QPA:1.48±0.22比3.20±0.37,均P〈O.05);ECMO组CO于QPA降至60%、40%和0%时与基础值比较差异无统计学意义(3.24±0.35、3.20±0.37、3.12±0.28比3.44±0.32,均P〉O.05)。模型组PAP、RAP和RVP(均irlmHg,1mmHg=O.133kPa)于QPA降至60%和40%时均较基础值明显增加(PAP:36.2±5.3、39.8±5.4比17.4±2.7;RAP:11.2±2.8、12.8±2.6比4.4±1.7;RVP:25.6±4.9、27.8±4.5比11.6±1.8,均P〈O.05),且显著高于ECM0组(60%QPA:PAP36.2±5-3比23.2±5.2,RAP11.2±2.8比6.2±2.3,RVP25.6±4.9比15.2±3.5;40~QPA:PAP39.8±5.4比24.4±4.8,RAP12_8±2.6比7.0±2.4,RVP27.8±4.5比16.8±4.2,均P〈O.05);而平均动脉压(MAP,mmHg)较基础值�
郑俊波
于凯江
叶明
王洪亮
姜雪松
刘海涛
关键词:
体外膜肺氧合
右心衰竭
急性
血流动力学
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