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黑龙江省自然科学基金(ZD200908)
作品数:
1
被引量:12
H指数:1
相关作者:
杜明
朱春兰
唐秀芬
任旭
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相关机构:
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2010
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正常胰胆管汇合患者胆汁淀粉酶升高与胆道疾病关系的研究
被引量:12
2010年
目的探讨正常胰胆管汇合(NPBJ)者胆汁淀粉酶升高与胆道疾病的关系。方法连续202例患者(胆管胆汁组)在内镜治疗胆道疾病时抽取胆管胆汁检测淀粉酶,其中68例同时检测胆汁脂肪酶,149例做胆汁细菌培养,27例测Oddi括约肌压力(SOM),38例测胆管压力。另外73例(胆囊胆汁组)经皮经肝胆囊镜治疗胆囊结石,取胆囊中胆汁检测淀粉酶,31例进行胆囊黏膜活检。两组病例均除外先天性胰胆管汇合异常、胆肠吻合术和既往内镜乳头切开治疗者。结果胆管胆汁组95例(47.0%)淀粉酶升高,其中肿瘤(56.9%,29/51)与非肿瘤疾病(43.7%,66/151)差异无统计学意义(P〈0.05),但肝门部胆管癌大多数(7/9)淀粉酶值升高;胆汁脂肪酶水平与淀粉酶有明显的相关性(r=0.561);淀粉酶水平与Oddi括约肌和胆管压力无明显关联;胆汁细菌培养阳性率在淀粉酶值正常和升高者之问无明显差异。胆囊胆汁组34.3%淀粉酶升高,其中87.5%见胆囊上皮细胞异型增生,与淀粉酶正常者差异有统计学意义(P〈0.01)。结论NPBJ胆道疾病患者胰液向胆管逆流发生频度较高,淀粉酶升高者中肿瘤和非肿瘤疾病无显著差异,但淀粉酶升高者胆囊上皮细胞异型增生和肝门部胆管癌发生频度高。
任旭
唐秀芬
杜明
朱春兰
关键词:
淀粉酶
胆道疾病
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