国家科技支撑计划(2007BA104804)
- 作品数：2 被引量：25H指数：1
- 相关作者：林金芳朱铭伟徐晶晶赵赟莫亚勤更多>>
- 相关机构：复旦大学中山大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划上海市自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 青春期多囊卵巢综合征患者临床、内分泌代谢紊乱特征及诊断初探被引量：24
- 2010年
- 目的 了解青春期多囊卵巢综合征患者的临床、内分泌代谢紊乱特征.方法 167例青春期PCOS患者为研究对象,其中肥胖型（OB-PCOS组）90例、非肥胖型（NOB-PCOS组）77例.325例月经正常的15～18岁女中学生为对照组,其中肥胖（OB-CON组）18例,非肥胖（NOB-CON组）307例.问卷调查月经史,并对进行临床体征评分及内分泌、代谢指标测定.结果 （1）正常青春期女性近95%在初潮2年内建立规律月经.对照组激素指标的第95百分位数为生理高限值：总睾酮2.77nmol/L,游离雄激素指数（FAI）4.64,黄体生成素（LH）16.1 IU/L,LH/卵泡刺激素（FSH）1.54,硫酸脱氢表雄酮（DHEA-S）11.02μmol/L;空腹胰岛素（FINS）和HOMA-IR的75%位点值为生理高限值分别是13.13和2.69 mIU/L;青春期PCOS患者月经初潮年龄（12.7岁）较对照组（13.1岁）提前,84.85%的患者未能在初潮后2年内建市规律月经.（2）青春期PCOS患者肥胖的发生率显著高于对照人群,P〈0.01.（3）青春期PCOS患者的总睾酮、FAI、DHEA-S均显著高于对照人群,P〈0.01;而OB-PCOS组的FAI显著高于NOB-PCOS组;78.44%患者雄激素水平超过正常值高限.（4）青春期PCOS患者FINS、HOMA-IR值均显著高于对照人群,P〈0.01;OB-PCOS组空腹胰岛素、HOMA-IR及甘油三酯水平均显著高于NOB-PCOS组;患者中有53.19%FINS、47.52%HOMA-IR水平超过正常值高限.（5）PCOS组LH水平、LH/FSH比值均显著高于对照组：NOB-PCOS组的LH、LH/FSH比值显著高于OB-PCOS组.（6）95.21%的青春期PCOS患者卵巢超声影像多囊性改变符合鹿特丹共识的诊断标准.结论 青春期PCOS的基本特征为月经初潮提前并存在持续性的月经失调;循环中雄激素及空腹胰岛素水平高于正常青春期水平;普遍存在病理性胰岛素抵抗和卵巢多囊性增大;肥胖发生率增高且肥胖型PCOS病情较重;NOB-PCOS组中LH、LH/FSH升高更为明显.
- 赵赟徐晶晶朱铭伟林金芳
- 关键词：青春期多囊卵巢综合征雄激素过多症高胰岛素血症
- 青少年多囊卵巢综合征患者血清转移抑制素水平与其发病的相关性被引量：1
- 2009年
- 目的探讨青少年多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清转移抑制素水平与其发病的相关性。方法收集2006年1-6月于中山大学附属第二医院妇科内分泌门诊就诊的PCOS患者42例，按年龄分为青少年组（17～19岁）19例、成年组（20～38岁）23例；同期选择16～19岁、月经正常的青春期女性20例为对照组。于月经周期第1～5天或孕激素治疗撤退性出血第1～5天（闭经者日期不限）测定3组妇女血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮、游离睾酮（FT）、硫酸脱氢表雄酮（DHEAS）、性激素结合球蛋白（SHBG）和转移抑制素水平，并计算游离雄激素指数（FAI）。次日对3组妇女行75g口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验，分别测定空腹、服糖后1h、服糖后2h的血糖及胰岛素水平，并分别计算曲线下面积（AUC）、空腹血糖与空腹胰岛素比值（GIR）和稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果（1）内分泌激素水平比较：各组妇女的LH水平，青少年组[（12±8）U／L]和成年组[（12±7）U／L]均高于对照组[（6±4）U／L]，差异均有统计学意义（P〈0．05）；成年组的丌水平[（2．3±1．2）pmol／L]高于青少年组[（1．3±0．8）pmol／L]和对照组[（1．1±0．5）pmol／L]，青少年组的盯水平也高于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；青少年组的DHEAS水平[（3．1±2．7）μmo]／L]低于对照组[（6．3±2．7）μmol／L]，差异有统计学意义（P〈0．05）；成年组的FAI（5．6±4．1）高于对照组（3．0±1．3），差异也有统计学意义（P〈0．05）。FSH、睾酮和SHBG水平在3组间两两比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。（2）代谢水平及转移抑制素水平比较：青少年组的空腹、服糖后2h胰岛素水平及胰岛素AUC分别为（13±7）mU／L、（88±59）mU／L和（133±80）mU·L^-1·min^-1，均高于对照组[分别为（7±3）
- 陈晓莉莫亚勤李琳陈亚肖李予张清学杨冬梓
- 关键词：多囊卵巢综合征青春期发育肿瘤抑制蛋白质类
