中国人民解放军南京军区医学科学技术研究“十一五”计划资助项目
- 作品数:12 被引量:14H指数:2
- 相关作者:夏维木刘定益徐玉生叶永峰张立更多>>
- 相关机构:中国人民解放军第184医院上海交通大学医学院附属瑞金医院上海市浦东新区浦南医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 膀胱全切、Roux-y乙状结肠新膀胱术术后肠黏膜组织学的变化
- 2009年
- 目的:探讨膀胱全切、Roux-y乙状结肠新膀胱术后贮尿囊黏膜的变化及意义。方法:对13例患者贮尿囊黏膜于术前、术后36个月取材作病理学检查,并同时作血气分析。结果:结肠黏膜层厚度分别是(577.6±169.4)μm、(412.5±114.7)μm,P<0.05;单位腺体数是(26.4±3.5)个/HP、(15.2±2.7)个/HP,P<0.05。所有患者术后随访期内均未发生酸中毒。结论:Roux-y乙状结肠新膀胱术后新膀胱内的肠绒毛逐渐萎缩;不会影响人体酸碱失衡,肠上皮细胞未见增生及恶化改变。
- 徐玉生夏维木刘定益周文龙张立叶永峰
- 关键词:膀胱切除术结肠
- 膀胱全切、Roux—y乙状结肠新膀胱术在女性膀胱癌治疗中的应用
- 2009年
- 目的:评价膀胱全切、Roux-Y乙状结肠新膀胱尿流改道术治疗女性浸润性膀胱癌的临床效果。方法:采用膀胱全切、Roux—Y乙状结肠新膀胱术治疗女性膀胱癌患者12例。术中取直肠腹膜反折以上20cm处切断乙状结肠,近端与直肠在腹膜反折上行乙状结肠-直肠Y式端侧吻合,远端去管化后,构建一球形新膀胱。结果:随访3—96个月,平均36个月。未见肿瘤复发。术后新膀胱容量约300ml,术后3个月平均405ml,1年后平均456ml。无尿失禁发生。术后尿动力学检查,充盈期膀胱压力(39.2±10.8)cmH2O、最大尿流率(34.7±8.9)ml/s,排泄后残留尿量是0ml。7例术后3年行尿路造影示新膀胱形态良好,无输尿管返流及上尿路扩张。结论:Roux—Y乙状结肠新膀胱尿流改道术治疗女性浸润性膀胱癌患者疗效好,并发症少,肿瘤复发率低,术后排尿和控尿功能满意。
- 叶永峰夏维木徐玉生刘定益周文龙张立
- 关键词:尿流改道女性
- Roux-y乙状结肠新膀胱术
- 2009年
- 目的评价Roux-y乙状结肠新膀胱术在尿流改道中的应用疗效。方法研究分两组,Ⅰ组,22例,行Roux-y输尿管乙状结肠、乙状结肠直肠吻合术;Ⅱ组,21例,行低张力抗尿粪逆流Roux-y乙状结肠新膀胱术。结果Ⅰ组肾盂肾炎3例,肾积水2例,轻度酸中毒3例,残余尿量为0~18m,平均7.6ml,膀胱容量220~360ml,平均287ml;Ⅱ组2例偶有发热,无肾积水和酸中毒,残余尿为0ml,膀胱容量350~560ml,平均480ml。结论低张力抗尿粪逆流Roux-y乙状结肠新膀胱术是一种安全、创伤小和有效的可控尿流改道方法,提高了病人的生活质量。
- 夏维木张立徐玉生马春羲陈荣剑王健唐崎周文龙王名伟刘定益
- 关键词:尿路分流术乙状结肠新膀胱
- 利用肛门括约肌控尿的低张力乙状结肠新膀胱术的围术期护理被引量:1
- 2010年
- 张蓉夏维木刘定益
- 关键词:乙状结肠新膀胱术低张力围术期护理肛门括约肌膀胱癌病人控尿
- 勃起神经保留性膀胱全切Roux-y乙状结肠新膀胱的临床结果被引量:2
- 2009年
- 目的:观察勃起神经保留性膀胱全切和Roux-y乙状结肠新膀胱术后患者阴茎勃起功能、尿控、排尿和肿瘤复发情况。方法:共有18例患者进行了勃起神经保留性膀胱全切和Roux-y乙状结肠新膀胱术,评价肿瘤复发情况和功能性结果(尿控、排尿、勃起功能)。结果:平均随访41个月,2例分别于术后10个月和15个月死于癌症广泛性转移,这2例均为盆腔淋巴结阳性的患者。白天和夜间尿控率均为100%,11例患者有阴茎勃起功能,勃起率达61.1%,2例患者勃起功能受损,5例无勃起功能,手术前后ⅡEF-5评分为(13.72±6.39)、(10.83±8.25)分,差异有显著性(P<0.05)。结论:勃起神经保留性膀胱全切和Roux-y乙状结肠新膀胱术后患者阴茎勃起功能和尿控情况良好,肿瘤复发情况尚可接受,但仍需要长时间随访和大样本患者证实。
- 夏维木刘定益周文龙王名伟徐玉生王健张立马春曦陈荣剑叶永峰
- 关键词:膀胱切除勃起功能尿流改道
- 尿流改道及膀胱重建在膀胱癌手术治疗中的进展
- 2009年
- 尿流改道及膀胱重建在膀胱癌手术治疗中的应用日益广泛,但由于各种手术方式各有利弊,在临床应用中尚未找到一种真正完美理想的术式。本文就尿流改道及膀胱重建在膀胱癌手术治疗方面的临床进展作一综述。
- 夏维木叶永峰刘定益
- 关键词:膀胱肿瘤尿路分流术膀胱
- OPG/RANKL/RANK系统在前列腺癌骨转移中的研究进展被引量:3
- 2010年
- 前列腺癌发病率在北欧各国占男性癌瘤的第一位;在美国发病率为14.3%,为仅次于肺癌的最常见的恶性肿瘤,占男性恶性肿瘤的10%,居男性癌瘤的第二位,在每6名超过50岁的男性中就有1名有机会被诊断出患有前列腺癌的可能,每年将有30000余人死于前列癌,已成为公共卫生的一大负担。
- 夏维木叶永峰刘定益
- 关键词:前列腺癌骨转移OPG癌发病率公共卫生癌瘤
- Roux-y乙状结肠新膀胱术对代谢的影响
- 2009年
- 目的评价Roux-y乙状结肠新膀胱术对代谢的影响。方法本组33例(男21例,女12例)膀胱癌,均采用根治术膀胱全切、利用肛门括约肌控尿的Roux-y乙状结肠新膀胱术行手术治疗,分析新膀胱引流管拔管前后血电解质、肌酐和尿素的变化以评价新膀胱对代谢的影响。结果33例术后血电解质、肌酐和尿素均在正常范围,拔管前后电解质、肌酐和尿素的差异无统计学意义,3例有轻度酸中毒。结论Roux-y乙状结肠新膀胱术是有效、安全的可控尿流改道方法,对人体代谢没有明显的影响。
- 夏维木刘定益王名伟周文龙王健徐玉生叶永峰张立马春曦陈荣剑
- 关键词:尿流改道膀胱切除乙状结肠新膀胱代谢
- 实时定量逆转录PCR技术在前列腺癌微转移诊断中的应用进展
- 2008年
- 根治性前列腺切除术是早期前列腺癌的主要治疗手段,淋巴结转移是前列腺癌根治术后不良预后最有价值的预测指标,然而,有大约30%的经常规病理检查证实无盆腔淋巴结转移的病人术后发展为生化复发,许多研究认为是由于常规的病理检查未能发现盆腔淋巴结的微转移病灶。本文对前列腺癌盆腔淋巴结微转移病灶检测的实时定量逆转录PCR方法应用进展作一综述。
- 夏维木刘定益王颖
- 关键词:前列腺肿瘤聚合酶链反应
- 低张力Roux-y乙状结肠新膀胱在尿流改道中的应用被引量:7
- 2008年
- 目的评价全膀胱切除后低张力抗尿粪逆流Roux-y乙状结肠新膀胱在尿流改道中的疗效。方法21例患有浸润性膀胱癌的患者施行了膀胱全切、低张力抗尿粪逆流Roux-y乙状结肠新膀胱术,术后随访8~79个月,平均36个月,尿动力学检查包括尿流率、残余尿、膀胱容量和充盈期膀胱压力测定。结果21例患者最大尿流率21.4~38.4ml/s,平均28.1ml/s,排尿时间9~28s,平均17s,无残余尿,尿意容量120~410ml,平均330ml,膀胱容量350~560ml,平均480ml,膀胱充盈期末压力14.2~18.6cmH2O(1cmH2O=0.098kPa),平均16.4cmH2O,最大排尿压23.6~63.4cmH2O,平均45.0cmH2O。结论低张力Roux-y乙状结肠新膀胱具有良好的储尿功能,是一种有效的可控尿流改道方法。
- 夏维木刘定益徐玉生王满琴王健唐崎周文龙王名伟
- 关键词:膀胱切除术尿动力学乙状结肠新膀胱