广东省自然科学基金(020051A)
- 作品数：3 被引量：7H指数：2
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- 相关机构：南方医科大学南方医院更多>>
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- 海洛因海绵状白质脑病急性意识障碍的临床及病理改变被引量：4
- 2007年
- 目的探讨海洛因海绵状白质脑病(heroin spongiform leukoencephalopathy,HSLE)急性意识障碍的临床及病理改变并进行病因分析。方法对2000-03～2006-10入院的39例HSLE患者中伴急性意识障碍的9例进行临床、CT和MRI分析。死亡的其中4例病例进行脑局部解剖,检查HE染色、MBP免疫组化染色、caspase-3免疫组化染色以及TUNEL染色。利用显微镜观察分析脑不同部位细胞凋亡数及与caspase-3阳性细胞之间的关系。并选4例非脑部死亡病例作为对照。结果9例以意识障碍起病的HSLE患者中,死亡5例。9例影像学均表现为广泛的白质损害,并合并有脑干病灶。HE染色及MBP免疫组化染色显示脑白质广泛脱髓鞘改变。在深层白质TUNEL阳性细胞和caspase-3阳性细胞的表达明显高于浅层白质(t=43．64,P＜0．01;t=13．78,P＜0．01)和正常对照组。结论广泛的白质损害和脑干受累是HSLE急性意识障碍的主要原因,基础病因可能为HSLE少突胶质细胞凋亡导致白质空泡样变。
- 陈强陆兵勋周亮尹恝宋景贵
- 关键词：海洛因海绵状白质脑病影像CASPASE-3
- 海洛因海绵状白质脑病胶质细胞凋亡及其Caspase-3蛋白的表达被引量：1
- 2007年
- 目的探讨海洛因海绵状白质脑病(HSLE)胶质细胞凋亡及其Caspase-3蛋白的表达。方法4例HSLE脑尸检和1例正常对照脑尸检分别进行脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的原位缺口末端标记法(TUNEL)染色以及Caspase-3免疫组化染色。利用显微镜观察阳性细胞数的改变,分析小脑不同部位细胞凋亡数与Caspase-3蛋白表达阳性细胞之间的关系。结果HSLE的小脑深层白质病变区存在TUNEL阳性细胞表达和Caspase-3蛋白表达,明显高于浅层白质和正常对照(P<0.01)。结论HSLE深层白质存在胶质细胞凋亡可能是HSLE的发病原因之一,Caspase-3蛋白表达与HSLE细胞凋亡的发生相关。
- 陈强陆兵勋周亮尹恝宋景贵
- 关键词：海洛因海绵状白质脑病凋亡CASPASE-3
- 磁共振氢波谱显示海洛因海绵状白质脑病的特征(英文)被引量：3
- 2007年
- 背景:以往磁共振波谱研究多用点解析波谱或单体素波谱,其兴趣区主要集中在MRI可见的病灶区,不能显示病灶边缘区的改变状况,而化学位移成像磁共振氢波谱(1H-MRS)检测方法可将检测范围扩大至整个脑部区域。目的:观察海洛因海绵状白质脑病患者的1H-MRS表现,分析其脑内N-乙酰天门冬氨酸、肌酸和胆碱的代谢规律。设计:病例-对照观察。单位:南方医院神经内科。对象:病例组为2005-08/2006-08南方医院神经内科收治的,经临床和影像诊断的海洛因海绵状白质脑病3例(男2例,女1例),对照组为10例同龄健康志愿者。方法:使用Siemens Megnetom Vision Plus1.5T超导MR系统和标准头部线圈,应用化学位移成像法对所有受试者行1H-MRS检查。主要观察指标:观察额、顶和枕叶白质中N-乙酰天门冬氨酸、肌酸和胆碱的水平、代谢图以及它们之间的比例关系。结果:13例受试者均进入结果分析。①N-乙酰天门冬氨酸:病例1的额、顶和枕叶白质低于对照组(79.50±21.65,96.75±16.14,77.05±22.47;146.07±15.49,117.77±14.56,120.83±16.02;P<0.05,0.01),病例2、病例3的顶叶白质低于对照组(87.50±7.89,80.65±11.73,P<0.01)。②肌酸:病例组和对照组无显著性差异(P>0.05)。③胆碱:除病例1额叶白质以外,病例组中均低于对照(P<0.01)。④病例组N-乙酰天门冬氨酸/肌酸比值在各部位均较对照降低,而胆碱/肌酸降低更明显。⑤病灶处N-乙酰天门冬氨酸和肌酸在代谢图中均为低信号。⑥在病灶边缘区,胆碱/肌酸比值有明显反转现象。未见乳酸波。结论:1H-MRS发现海洛因海绵状白质脑病患者脑的物质代谢变化明显大于MRI病灶范围,病灶周围影像正常部位已经有代谢改变。
- 陈强陆兵勋周亮尹恝宋景贵
- 关键词：海洛因海绵状白质脑病磁共振波谱代谢康复工程
