江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目(2005A2)
- 作品数：60 被引量：395H指数：11
- 相关作者：马驰原高建平焦东东赵凌杰赵智明更多>>
- 相关机构：南京军区南京总医院徐州医学院宁波市妇女儿童医院更多>>
- 发文基金：江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目南京军区南京总医院科研基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 老年晚期癌症患者的临终关怀被引量：12
- 2009年
- 临终关怀与老年人关系密切,老年癌症患者是临终关怀的主要对象,这也是姑息医学的主要内容。作为一门新兴学科,本文对临终关怀的概念、目的及其在老年晚期癌症患者中的实施作一综述。
- 于正洪王苏莉史兆荣谢昆岭
- 关键词：老年癌症临终关怀
- 肾活检后肾出血行肾动脉造影及栓塞治疗的临床应用价值被引量：8
- 2006年
- 目的探讨肾动脉造影和栓塞治疗经保守治疗无效的创伤性肾出血的临床价值。方法对9例肾活检后肾出血病例行超选择血管造影和栓塞治疗,栓塞材料选用明胶海绵和弹簧圈。结果超选择性肾动脉造影明确了出血的部位、程度及相关血管的情况,为栓塞治疗提供了依据,9例肾出血患者栓塞后出血完全停止,并保留了患肾的部分组织和功能。结论选择性肾动脉造影与栓塞是肾活检后肾出血可靠的诊断方法,也是安全、有效的止血手段,并对保留患肾功能有重要意义。
- 许健曹建民卢光明李成郞
- 关键词：经皮肾活检肾出血血管造影栓塞
- 腹膜后腹腔镜精索静脉高位结扎术的疗效分析被引量：5
- 2008年
- 目的：评价腹膜后腹腔镜精索静脉高位结扎术的疗效及价值。方法：回顾性分析68例经腹膜后腹腔镜途径行精索静脉高位结扎术的治疗效果及恢复情况。结果：67例手术获得成功，1例中转开放手术，平均手术时间为30.5min，术后平均住院3 d，随访3-9个月，2例复发。结论：经腹膜后腹腔镜途径行精索静脉曲张高位结扎术创伤小、恢复快、治疗效果好，适用于单侧精索静脉曲张和开放手术复发者。
- 马允周水根张征宇高建平
- 关键词：精索静脉曲张腹腔镜结扎术
- survivin在膀胱癌中的表达及其临床意义被引量：10
- 2006年
- 目的:探讨检测尿液中survivin对筛查膀胱癌的作用及组织中survivin表达与临床分期及病理分级的关系。方法:对10例膀胱癌患者(试验一组)晨尿和41例膀胱癌患者(试验二组)术后病理组织,分别以10例非肿瘤疾病患者(对照一组)和7例膀胱良性病变患者(对照二组)作为对照,ELISA法检测尿液中survivin,免疫组化法检测病理组织中survivin,比较试验一组和对照一组尿survivin浓度,分析两试验组尿survivin和膀胱癌组织中survivin相关性。结果:试验一组患者尿survivin浓度与对照一组的差异有显著性意义(P<0.01);两试验组患者尿survivin浓度和病理组织survivin免疫标记强度呈正相关(r=0.97,P<0.01);试验二组膀胱癌病理标本survivin标记强度与对照二组差异有显著性意义(P<0.01);不同分期、不同分级和不同复发时间的膀胱癌患者癌组织survivin标记强度不同(P<0.05);膀胱肿瘤临床特征与组织survivin表达分析提示,肿瘤分期、分级和癌组织survivin表达量是预测患者复发的指标(P<0.05)。结论:①检测尿survivin很可能是一种敏感性高、特异性强、无创、简便的膀胱癌群体筛查方法和术后随访检查方法。②组织中survivin表达量与膀胱癌分期、分级和复发相关,是预测膀胱癌复发的良好指标。
- 葛京平魏武魏威张征宇高建平马驰原
- 关键词：SURVIVIN膀胱癌
- 674例经皮肾镜及输尿管镜治疗上尿路结石的临床分析被引量：23
- 2010年
- 目的经皮肾镜（percutaneous nephrolithotomy,PCNL）及输尿管镜术都是上尿路结石的治疗手段,应深入了解其适应证和并发症。文中总结分析了2种治疗方法的安全性、有效性及可行性。方法回顾性分析近4年来PCNL及输尿管镜治疗上尿路结石674例,其中PCNL治疗227例,经输尿管镜治疗447例。结果碎石排石总成功率为97.0%。227例肾结石患者中,220例PCNL一次性取石,成功率为96.9%。447例输尿管结石患者中,420例经输尿管镜碎石取石,成功率为94.0%。PCNL碎石有7例不成功,其中4例因多发性结石而残留小结石,术后行体外冲击波碎石（extracorporeal shock wavelithotripsy,ESWL）治疗成功;2例结石靠近连接部,用输尿管镜顺利取出;1例PCNL术中出血合并感染性休克致DIC死亡。输尿管镜碎石有27例不成功,其中5例因结石下方输尿管重度狭窄或迂曲不能进镜,置双＂J＂管引流后,3例PCNL取石、2例行ESWL治疗均获成功;16例结石经输尿管镜推回肾脏后,2例用PCNL碎石成功,14例改行ESWL治疗成功;2例因输尿管梗阻上段扩张积液,残石直径1.0-1.5 cm,返回肾脏后行ESWL治疗成功;1例输尿管狭窄扭曲进镜困难,改为开放手术取石;2例输尿管镜治疗上尿路结石并大出血,1例行选择性肾动脉栓塞后择期行ESWL处理残石,另1例肾积水破裂行肾修补术兼残石清理均获成功;1例输尿管结石合并下段狭窄,输尿管镜检查中发生输尿管穿孔,改为开放手术治疗。结论应用PCNL和输尿管镜方法结石排净率高、创面小,患者痛苦轻、恢复较快。其手术方式为微创性,有时发生器械误伤或操作失误。因手术野小,不能充分、及时、全面了解手术部位情况或因病例选择不当,术者经验不足,术前准备不周或抢救不力,易导致严重后果。即使转为开放手术,往往延误救治时机,对此种事件的发生与预防应引起足够重视。
- 程文马宏青高建平张征宇葛京平位志峰徐振宇徐锋
- 关键词：经皮肾镜碎石术输尿管镜碎石术上尿路结石
- 子宫内膜癌和宫颈癌中CT抗原精子蛋白17的异常表达被引量：4
- 2008年
- 目的人精子蛋白17(spermprotein17,Sp17)正常情况下局限表达于睾丸,近年发现在上皮性卵巢癌等恶性肿瘤中异常表达,已被列入CT(cancer/testis)抗原家族。我们研究该蛋白在不同病理类型的子宫内膜癌和宫颈癌中的表达频度、分布类型以及与肿瘤临床分期分级的关系,旨在探讨Sp17是否可能成为相关妇科肿瘤诊断标志和治疗靶标。方法用免疫组化技术检测81例石蜡包埋的妇科恶性肿瘤组织标本中Sp17的表达,其中包括50例子宫内膜癌(腺癌44例、腺鳞癌6例)和31例宫颈癌(鳞癌17例、腺癌14例)。结果子宫内膜癌组织Sp17的阳性率为66%(33/50),其中腺癌29例阳性,腺鳞癌4例阳性,表达模式呈异质性,Sp17表达与肿瘤分化程度和临床分期均无相关性。宫颈癌组织Sp17总阳性率32.2%(10/31),鳞癌23.5%(4/17),腺癌42.8%(6/14)。结论Sp17在子宫内膜癌和宫颈腺癌中呈高水平异常表达,尽管其表达与肿瘤分化程度和临床分期无明显相关,仍有可能作为肿瘤体内显像诊断和免疫治疗的分子靶标。
- 李芳秋孙伟吴波周航波金洁
- 关键词：精子蛋白17子宫内膜癌宫颈癌
- 卵巢恶性小圆细胞肿瘤的诊断和鉴别诊断被引量：7
- 2007年
- 卵巢的恶性小圆细胞肿瘤相对少见,主要由缺少细胞质的小圆形细胞组成。卵巢恶性小圆细胞肿瘤种类多,形态学上有重叠,病理医师常难以做出明确诊断。卵巢高血钙型小细胞癌是这些肿瘤中认识最清楚的肿瘤,应注意与性索-间质肿瘤、小圆蓝色细胞肿瘤家族中的肿瘤和未分化恶性肿瘤鉴别。肺型小细胞癌也可发生于卵巢,常与典型的表面上皮-间质肿瘤密切相关。可以发生或累及卵巢的小圆细胞肿瘤还有腹腔内促纤维增生性小圆细胞肿瘤、转移性小细胞癌、外周原始神经外胚叶肿瘤、子宫内膜间质肉瘤等。作者就发生于卵巢的恶性小圆细胞肿瘤形态学特征,以及免疫组化和其他辅助手段在此类肿瘤诊断和鉴别诊断中的应用作一综述。
- 李冬洁（综述石群立黄文斌
- 关键词：卵巢小圆细胞肿瘤免疫组织化学
- 胃和结直肠腺癌患者血清RASSF1A基因启动子异常甲基化检测及其临床意义被引量：1
- 2011年
- 目的研究胃和结直肠腺癌患者血清RASSF1A基因启动子区域的甲基化状态及其临床意义。方法采用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)技术,检测47例胃腺癌患者、45例结直肠腺癌患者、60例胃肠道良性病变患者及30例健康志愿者血清RASSF1A基因启动子区域的甲基化状态,并同时检测25例进行手术的胃腺癌、结直肠腺癌患者的肿瘤组织和邻近正常组织的RASSF1A基因的甲基化状态,分析其与临床病理参数之间的相关性。结果 47例胃腺癌患者血清RASSF1A基因启动子区域异常甲基化16例,检出率为34.0%,45例结直肠腺癌患者血清RASSF1A基因启动子区域异常甲基化13例,检出率为28.9%,而30例胃部良性疾病患者的检出率为3.3%(1/30),30例结直肠良性疾病患者的检出率为6.7%(2/30),30例健康志愿者中检出率均为0(0/30),差异有统计学意义,均为P<0.01。25例进行手术的胃、结直肠腺癌患者血清中的RASSF1A启动子异常甲基化状态与之匹配的对应组织中的检出率是一致的,术前和术后血清中的基因甲基化检出率也是一致的。RASSF1A启动子异常甲基化与患者的性别、年龄、肿瘤分期、手术治疗和血清中的CEA水平无关。结论 RASSF1A启动子异常甲基化在胃和结直肠腺癌患者血清中有着较高的检出率,有望成为胃和结直肠腺癌诊断和预后的分子标志。
- 于正洪史兆荣高勇王玉才苏全胜郁红菊刘畅林勇马驰原
- 关键词：RASSF1A基因DNA甲基化
- 原发性骨非霍奇金淋巴瘤临床病理预后和病因学分析
- 2007年
- 目的探讨原发性骨非霍奇金淋巴瘤(PNHLB)的临床病理特征、预后指标及病因学。方法复习17例 PNHLB 患者的临床资料,同时进行免疫组织化学 EnVision 法检测免疫标志物、原位杂交检测 EBER 及 PCR 检测 bcl-2/JH 基因重排,并对血清 LDH、治疗、国际预后指数(IPI)、免疫标志物与预后的关系进行分析。结果 17例 PNHLB 以弥漫性大 B 细胞淋巴瘤为主(94.1%),患者的5年生存率为68.8%,IPI 高危类、bcl-2过表达对预后不利(2者的 P 值分别为0.031和0.028),治疗方式和 CD10、MUM-1、bcl-6的表达对预后的判断差异无统计学意义(P>0.05)。8例人类β-珠蛋白基因扩增阳性的骨 DLBCL 患者中1例 Bcl-2/JH 基因重排扩增阳性。EBER 原位杂交仅1例阳性。结论 PNHLB 预后较好,IPI 及免疫组织化学检测 bcl-2过表达是判断预后的指标。EB 病毒与病因无相关性。
- 周志毅石群立周晓军兰建云王建东黄文斌陈洁宇马恒辉周航波
- 关键词：骨肿瘤淋巴瘤非霍奇金
- 氩氦刀联合肝动脉介入治疗原发性肝癌的免疫效应研究被引量：11
- 2009年
- 目的通过比较单纯氩氦刀治疗、单纯肝动脉化疗栓塞治疗(TACE)和氩氦刀联合TACE治疗原发性肝癌前、后的甲胎蛋白(AFP)及T淋巴细胞亚群的变化,探讨氩氦刀联合TACE治疗原发性肝癌的临床价值。方法①将99例原发性肝癌患者随机分为3组,氩氦刀治疗组(A组)、TACE组(B组)和联合组(C组),3组患者性别、年龄、病理比较差异无统计学意义,有可比性。②通过治疗前、后AFP及外周血T淋巴细胞亚群测定评价。结果3组治疗后与治疗前AFP比较差异均有统计学意义(P<0.05);C组与A、B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组治疗后T淋巴细胞亚群(Th、Ts及Th/Ts)与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01);C组与A、B组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论从AFP及T淋巴细胞亚群指标分析,氩氦刀联合TACE治疗组AFP下降和T淋巴细胞亚群变化好于其他单纯治疗组。
- 朱志刚曹建民许健
- 关键词：原发性肝癌氩氦刀甲胎蛋白
