解放军总医院科技创新苗圃基金(12KMZ02)
- 作品数：4 被引量：23H指数：3
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- 高龄老人急性冠脉综合征的冠脉特点及临床分析被引量：6
- 2013年
- 目的研究高龄老人急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的冠状动脉特点、与危险因素的关系及治疗现状。方法比较536例≥80岁ACS患者与568例60～70岁ACS患者的临床资料、冠状动脉病变特点以及治疗现状,按照冠状动脉病变支数分组,分析病变支数与危险因素的关系。结果≥80岁组,收缩压、空腹血糖、血肌酐水平明显增高(P<0.01),合并高血压、糖尿病、脑卒中以及慢性肾功能不全比例增高(P<0.05),多支病变、左主干、前降支和右冠状动脉病变增多(P<0.01),阿司匹林和氯吡格雷应用普及,β受体阻断剂和ACEI/ARB应用率下降(P<0.01)。在0、1、2支及多支病变组,心率、收缩压、空腹血糖、血肌酐及肾小球滤过率差异显著(P<0.01)。随着病变支数增多,患者左主干、前降支、回旋支、右冠状动脉受累的比例增高(P<0.01),严重狭窄和完全闭塞的比例增高(P<0.01)。结论高龄ACS患者病变复杂、合并疾病多,心率、收缩压、空腹血糖、血肌酐水平是高龄老人ACS的危险因素,与病变支数相关。
- 付振虹陈韵岱董蔚盖鲁粤刘宏斌陈练孙志军郭军薛浩
- 关键词：急性冠脉综合征冠状动脉造影术
- GRACE评分与80岁以上急性冠状动脉综合征患者冠状动脉狭窄严重程度的相关性被引量：3
- 2014年
- 目的研究≥80岁急性冠状动脉综合征(ACS)患者的急性冠状动脉事件的全球性注册研究(GRACE)评分与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法连续入选470例≥80岁ACS患者,根据Gensini评分分为轻度狭窄组(141例)和重度狭窄组(329例),并以同期因胸痛住院而冠状动脉造影未见明显狭窄的66例≥80岁患者作为对照组。比较3组临床情况、合并疾病和GRACE评分,分析GRACE评分与Gensini评分的相关性。结果随着冠状动脉狭窄程度的加重,心率、空腹血糖、血清肌酐和尿素氮明显升高(P<0.01);3组患者糖尿病、慢性肾功能不全、心肌梗死病史差异显著(P<0.05)。冠状动脉重度狭窄组急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)和急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患病率明显高于轻度狭窄组和对照组(P<0.05);3组患者GRACE评分差异显著,与Gensini评分呈正相关(r=0.356,P=0.000)。结论≥80岁ACS患者GRACE评分与冠状动脉狭窄程度呈正相关。高龄ACS患者的冠状动脉狭窄程度越重,GRACE评分越高,预后越差。
- 付振虹陈练刘宏斌盖鲁粤孙志军郭军薛浩董蔚陈韵岱
- 关键词：急性冠状动脉综合征冠状动脉狭窄GENSINI评分
- 高龄急性冠状动脉综合征患者冠状动脉狭窄与肾功能的相关性被引量：6
- 2012年
- 目的研究高龄急性冠状动脉综合征(ACS)患者的冠状动脉狭窄程度与肾功能指标的相关性。方法连续入选536例年龄≥80岁的ACS患者,根据Gensini评分将患者分为对照组66例,轻度狭窄组141例,中度狭窄组167例,重度狭窄组162例。比较各组肾功能指标与Gensini评分的相关性。结果与对照组比较,轻度狭窄组、中度狭窄组和重度狭窄组患者随着冠状动脉狭窄程度的加重,血清肌酐、尿素和胱抑素C水平明显升高(P<0.01),估算肾小球滤过率(eGFR)明显降低(P<0.05)。血清肌酐(r=0.1 93,P=0.000)、尿素(r=0.194,P=0.000)、胱抑素C(r=0.295,P=0.000)与Gensini评分呈正相关,eGFR(r=-0.160,P=0.001)与Gensini评分呈负相关。结论年龄≥80岁ACS患者冠状动脉狭窄程度与肾功能指标密切相关。血清胱抑素C水平最敏感。
- 付振虹陈韵岱陈练盖鲁粤刘宏斌孙志军郭军董蔚薛浩
- 关键词：急性冠状动脉综合征冠状动脉狭窄肾功能不全冠状血管造影术
- 心血管疾病介入诊疗培训基地教学模式及质量管理初探被引量：8
- 2013年
- 针对心血管疾病介入诊疗技术迅速发展的实际,介绍了解放军总医院心脏介入中心按照卫生部的统一规定,结合自身学科发展特点,在分析介入培训基地学生现状的基础上,探讨培训基地教学目标、模式及质量管理等方面的一些具体做法。
- 付振虹金琴花盖鲁粤陈练郭军刘宏斌孙志军荆晶辜小芳陈韵岱
- 关键词：心血管疾病基地教学质量管理
