南京军区医药卫生科研基金(10MA076)
- 作品数：10 被引量：57H指数：5
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- 肺癌胸水细胞块与组织学EGFR基因扩增检测对比研究被引量：21
- 2012年
- 目的:对比肺癌胸水细胞块与组织学中EGFR基因扩增情况,探讨非小细胞肺癌患者阳性胸水细胞块检测EGFR基因扩增情况及临床意义。方法:收集60例非小细胞肺癌患者阳性胸水离心获取肿瘤细胞制作成石蜡细胞块,其中有28例的组织学对照,免疫组化分型后进行FISH检测EGFR基因,荧光显微镜观察基因扩增情况。结果:28例细胞块有组织学EGFR基因检测对照,在有组织学对照细胞块EGFR基因检测相符率100%。肺腺癌31例中,EGFR基因簇状扩增4例(12.9%),点状扩增14例(45.2%),无扩增13例(41.9%),肺腺癌扩增率为58.1%;肺鳞癌25例中,EGFR基因簇状扩增2例(8.0%),点状扩增9例(36.0%),无扩增14例(56.0%),肺鳞癌扩增率为44.0%;其他类型NSCLC患者4例中2例点状扩增,扩增率为50%。结论:肺腺癌及肺鳞癌胸水细胞块EGFR检测结果与组织学一致,EGFR基因在肺腺癌的扩增率高于肺鳞癌。应用FISH技术检测胸水细胞块中的EGFR基因扩增情况具有临床应用价值。
- 孟加榕郭以河张闽峰禹乐戴太监温路生刘美莲
- 关键词：细胞块EGFR基因肺鳞癌
- 血性胸腔积液细胞块制作方法研究及其应用被引量：12
- 2017年
- 目的:探讨一种适合血性胸腔积液的细胞块制作方法。方法:收集细胞学涂片中见到肿瘤细胞的血性胸水48例,分别用直接离心沉淀法、去红细胞离心沉淀法和富集有核细胞层沉淀法制作细胞块,对三种方法获得的细胞块的HE染色效果、免疫组化效果及提取DNA的合格率进行比较。结果:直接离心沉淀法、去红细胞离心沉淀法、富集有核细胞层沉淀法制作细胞块的提取DNA合格率分别为72.9%(35/48)、85.4%(41/48)和93.8%(45/48),富集有核细胞层沉淀法提取DNA的合格率明显高于直接离心沉淀法,两者合格率差异有统计学意义(P<0.01)。富集有核细胞层沉淀法提取DNA的合格率高于去红细胞离心沉淀法,但两者合格率差异无统计学意义(P>0.05)。HE、免疫组化效果富集有核细胞层沉淀法最好,去红细胞离心沉淀法次之,直接离心沉淀法最差。结论:血性胸水细胞块推荐的方法依次是富集单个核细胞层沉淀法、去红细胞离心沉淀法、直接离心沉淀法。
- 禹乐郭以河朱启淦杨立民温路生魁国菊潘羡心孟加榕
- 关键词：肺癌DNA提取恶性胸腔积液细胞块
- HRM方法检测肺腺癌胸水细胞块中EGFR基因突变的临床意义被引量：10
- 2013年
- 目的:探讨应用HRM方法检测肺腺癌患者胸水细胞块中癌细胞EGFR基因突变的临床价值。方法:收集43例肺癌阳性胸水标本,制作胸水细胞块,经HE及免疫组化染色确诊为肺腺癌,常规提取DNA,应用HRM方法检测EGFR基因第18-21外显子突变。所有标本均经基因测序法验证。结果:43例肺腺癌胸水细胞块中,HRM法检测出EGFR基因突变共15例,总突变率为34.88%。基因测序检测出EGFR基因突变共14例,总突变率为32.56%。两者的突变率差异有统计学意义。结论:对难以获得肺癌组织标本的肺腺癌患者可应用HRM方法检测胸水细胞块,筛查EGFR基因突变,指导EGFR酪氨酸激酶受体抑制剂应用。
- 孟加榕郭以河张闽峰温路生刘美莲禹乐戴太监
- 关键词：HRM肺腺癌EGFR
- 肺腺癌胸腔积液上清液和细胞块EGFR基因突变检测的临床意义被引量：7
- 2014年
- 目的比较应用高分辨率熔解曲线(HRM)方法检测肺腺癌胸腔积液上清液和细胞块表皮生长因子受体(EGFR)基因突变状态,为寻找有效的胸腔积液成分进行EGFR基因突变检测提供依据。方法收集2010年9月—2013年5月临床送检肺腺癌胸腔积液标本43例的上清液和细胞块,分别提取DNA,应用HRM方法检测其EGFR基因第18、19、20、21外显子突变情况。结果胸腔积液上清液与细胞块EGFR基因突变率差异无统计学意义(P>0.05)。EGFR基因突变均为第19、21外显子突变,第21外显子基因突变上清液与细胞块结果完全一致。第19外显子基因突变两者略有不同。结论肺腺癌胸腔积液上清液和细胞块均可用于检测其EGFR基因突变状态,但存在假阴性的可能和肿瘤异质性,故建议EGFR检测前兼顾细胞学及HE结果。
- 孟加榕潘羡心郭以河温路生刘美莲禹乐戴太监
- 关键词：高分辨率熔解曲线胸腔积液表皮生长因子受体
- 免疫磁珠阴性富集法在恶性胸腔积液细胞块制作中的应用被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨应用免疫磁珠阴性富集法制作恶性胸腔积液细胞块的可行性及其应用价值。方法:收集确诊为肺腺癌的胸腔积液57例,每例标本平均分成两份,分别用传统直接离心沉淀法(A法)和免疫磁珠阴性富集法(B法)制作细胞块,对两种方法获得的细胞块的HE染色、免疫组化效果及提取DNA的合格率、EGFR基因突变检测结果进行比较。结果:免疫磁珠阴性富集法的HE、免疫组化效果均优于传统的直接离心沉淀法;直接离心沉淀法提取的DNA浓度普遍高于免疫磁珠阴性富集法;直接离心沉淀法和免疫磁珠阴性富集法提取DNA的合格率分别为96.61%(57/59)和98.31%(58/59),两者差异无统计学意义(P>0.05);免疫磁珠阴性富集法EGFR基因突变阳性率为59.32%(35/59),高于直接离心沉淀法的54.24%(32/59),两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用免疫磁珠阴性富集法制作恶性胸腔积液细胞块的方法可行,在HE染色、免疫组化以及后续的分子病理检测与传统的直接离心沉淀法相比较均显示出较大的优势。
- 禹乐朱启淦温路生魁国菊杨立民郭以河孟加榕
- 关键词：DNA提取恶性胸腔积液细胞块
- 针吸细胞块技术在肺癌诊断及鉴别诊断中的意义被引量：1
- 2012年
- 目的探讨针吸细胞块技术,结合免疫组织化学检测在肺癌诊断中的意义。方法收集120例锁骨上及颈部肿块,经细针穿刺涂片见到肿瘤细胞的病例,行细针穿刺抽吸细胞制做细胞块,常规切片,HE染色,免疫组织化学检测。结果120例患者中转移性肺癌112例确诊率93.3%(112/120)。112例肺癌中腺癌(包括细支气管肺泡癌)62例,鳞癌38例,小细胞癌8例,大细胞癌4例。其余8例中转移性胃癌4例;转移性乳腺癌2例;结核2例。肺腺癌TTF-1阳性表达阳性率93.5%(58/62);肺鳞癌P63阳性表达阳性率92.1%(35/38)。结论应用针吸细胞块技术结合免疫组织化学检测,能确定肿瘤组织学类型,提高细胞学诊断的准确性,有助于肺癌的诊断及鉴别诊断。
- 张闽峰郭以河孟加榕禹乐
- 关键词：肺癌诊断免疫组织化学
- 胸水细胞块EGFR基因突变检测在非小细胞肺癌中的临床意义被引量：11
- 2017年
- 目的探讨应用实时荧光定量PCR方法检测非小细胞肺癌阳性胸水细胞块EGFR突变的临床意义。方法收集具有组织标本作为对照的非小细胞肺癌阳性胸水60例,制作细胞块,提取DNA,应用实时荧光定量PCR法同时对细胞块和组织标本的EGFR第19外显子(19-Del)和21外显子(L858R)突变进行检测,分析细胞块与组织标本的EGFR突变率的差异。结果胸水细胞块中EGFR突变率为35%(21/60),其中19-Del突变11例,L858R突变9例,19-Del和L858R双突变1例;组织标本中EGFR突变率为36.7%(22/60),其中19-Del突变12例,L858R突变9例,19-Del和L858R双突变1例。两种标本的EGFR突变率差异无统计学意义(P>0.05);胸水细胞块EGFR突变类型与其对应的组织标本相一致。结论胸水细胞块与组织样本在EGFR基因突变上具有较高的一致性。
- 禹乐朱启淦杨立民温路生魁国菊潘羡心孟加榕
- 关键词：肺癌胸水细胞学EGFR基因
- 非小细胞肺癌胸腔积液EGFR突变检测方法的研究进展
- 2017年
- 非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌中最常见的组织学类型。目前以吉非替尼为代表的EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)是治疗NSCLC最重要的基因靶向治疗药物。用于检测EGFR基因突变的标本来源主要是肿瘤手术切除组织,但是对于心肺功能较差无法耐受手术或已经失去手术机会的NSCLC晚期患者,肿瘤标本的获得往往比较困难。恶性胸腔积液是晚期NSCLC患者常见的症状,获取比较容易。因此利用胸腔积液进行EGFR基因突变检测是目前研究的一个热点,文章现就EGFR与NSCLC关系、EGFR基因突变检测方法、肺癌患者胸腔积液中EGFR基因突变情况等进行综述。
- 禹乐余英豪
- 关键词：肺癌胸腔积液细胞学EGFR基因
- 恶性胸腔积液不同成分DNA提取结果比较分析被引量：4
- 2015年
- 目的比较同患者恶性胸腔积液上清、白细胞层及离心细胞块三种不同成分DNA提取质量,探索最有效的胸腔积液成分用于DNA提取及方法。方法收集解放军第一七五医院2014年细胞学及细胞块明确诊断恶性新鲜胸腔积液5例,分别用胸腔积液上清、白细胞层及离心细胞块三种不同成分进行DNA提取,然后对DNA含量和纯度进行测定,比较其DNA提取效果。结果对同一患者胸腔积液中白细胞层提取DNA含量最高,纯度次之,但对后续的EGFR基因突变和测序状况无影响;细胞块DNA提取质量次之,但纯度最高;胸腔积液上清提取质量及纯度均最低。结论恶性胸腔积液DNA提取用于EGFR基因突变检测的最佳成份为离心白细胞层,离心细胞块次之,本实验组胸腔积液上清提取效率不高。
- 郭以河潘羡心孟加榕禹乐徐乐林明珠戴太监
- 关键词：DNA提取恶性胸腔积液细胞块纯度
- HRM方法检测肺腺癌患者癌性胸水上清液EGFR基因突变的临床意义被引量：5
- 2014年
- 目的:探讨应用HRM方法检测肺腺癌患者癌性胸水上清液EGFR基因突变状况及EGFR酪氨酸激酶受体抑制剂治疗的可行性。方法:收集43例肺腺癌患者癌性胸水上清液标本,提取DNA,应用HRM方法检测EGFR基因第18、19、20、21外显子突变状况。统计分析HRM方法与基因测序法检测EGFR突变率的差异。结果:43例肺腺癌患者癌性胸水上清液中,HRM法检测EGFR基因突变共17例,总突变率为39.53%,其中第19外显子突变14例,第21外显子突变3例。基因测序结果显示:EGFR突变14例,总突变率为32.56%,均为第19外显子突变。HRM方法检测第21外显子突变阳性的患者其基因测序结果均为阴性。这可能与HRM方法检测的灵敏度优于测序方法有关。两者突变率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对难以获取组织标本的肺腺癌患者而言,应用HRM方法检测其癌性胸水上清液,是了解其EGFR基因突变状况的可靠途径,对临床筛查靶向治疗药物具有一定的参考价值。
- 潘羡心孟加榕郭以河温路生刘美莲禹乐戴太监
- 关键词：HRM肺腺癌
