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胰高血糖素样肽-1通过上调解偶联蛋白2的表达改善高血压内皮功能: 目的:内皮依赖性收缩(EDC)与高血压的严重程度密切相关,环氧合酶(COX)介导的花生四烯酸来源的前列腺素和活性氧(ROS)是EDC产生的主要原因;线粒体解偶联蛋白2(UCP2)能够减少线粒体源性ROS的产生,改善氧化应...; 刘利梅刘建黄聿; 关键词：高血压 EDC 内皮功能胰高血糖素样肽

晚期时相肢体缺血预适应对冠状动脉介入术患者的预后影响被引量：10: 2015年; 目的评价晚期时相肢体缺血预适应(1ate-phase limb ischemia preconditioning,L-LIP)是否对择期行冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)的冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)的患者有心肌保护作用并改善术后6个月的预后。方法选择2010年1月至2013年12月行择期PCI术的冠心病患者200例,采用数字表法随机分为实验组(L-LIP组)98例(术前24 h行单侧上肢缺血预适应,用血压计袖带加压至200 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)压迫肱动脉,持续5 min,间隔5 min,重复3次),对照组102例,比较PCI术中相关参数、术前及术后24 h肌钙蛋白I(troponin I,TnI)、肌酸激酶(creatine phosphokinase,CK)、肌酸激酶同工酶(cardiac isoenzyme,CK-MB)及高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP),随访术后6个月心脏不良事件发生率。结果实验组患者术中胸痛评分>1及ST段偏移>1mm的比率明显减低(P<0.01)。实验组术后24 h cTnI、CK、CK-MB明显降低(0.009vs0.036 ng/mL,123vs186 IU/L,15vs27 IU/L;P<0.05)。在去除两组中边支闭塞的患者(对照组8例,实验组6例)后再次比较,发现实验组术后eTnI、CK、CK-MB仍较对照组明显降低(0.008vs0.040 rig/mL,126vs191 IU/L,16vs28 IU/L;P<0.05)。Kaplan-Meier曲线分析显示,随访6个月,实验组终点事件发生率(4.08%)明显降低(x^2=4.374,P=0.036)。结论 L-LIP降低择期PCI术中心肌损伤,并改善了冠心病行择期PCI患者术后6个月的预后。; 王艳玲华琦刘志褚研研; 关键词：缺血预适应冠状动脉介入术肌钙蛋白I

下肢动脉硬化闭塞症介入治疗效果及其影响因素分析被引量：55: 2013年; 目的通过比较下肢动脉硬化闭塞症患者行介入治疗及保守治疗的截肢率、死亡率等差异,分析介入治疗效果及其影响因素。方法入选2007年11月至2012年6月于我科住院的251例下肢动脉硬化闭塞症患者,分为介入治疗组(n=94)和常规治疗组(n=157),常规治疗组行药物治疗,介入治疗组在常规药物治疗基础上行下肢动脉球囊扩张和/或支架植入术。随访脑梗死、脑出血、急性心血管事件发生率、截肢率及病死率。于出院后1、3、6个月、1、2年检测踝肱指数(ABI)、血压、血糖、糖化血红蛋白、血脂、血肌酐、高敏-C反应蛋白(hs-CRP)。结果常规治疗组病死率、截肢率、脑梗死发生率显著高于介入治疗组(17.20%vs 7.45%,P<0.05;9.55%vs 3.19%,P<0.05;10.83%vs 3.19%,P<0.05)。介入治疗组术前ABI为0.62±0.25,术后3 d、1、3、6个月ABI显著高于术前(分别为0.88±0.19、0.90±0.11、0.82±0.23、0.79±0.20;P<0.01,P<0.05),而常规治疗组ABI呈现继续下降趋势。进一步对相关危险因素行Logistic回归分析,结果显示年龄是影响术后疗效的危险因素(r=0.892,P=0.037),而hs-CRP是影响术后再狭窄发生率的危险因素(r=2.096,P=0.035)。结论下肢介入治疗能有效改善下肢动脉硬化闭塞症患者下肢血供,降低脑梗死发生率、截肢率及病死率。年龄越大,手术效果越差,术前hs-CRP越高,术后发生再狭窄的危险越大。; 李英莎赵志钢何洪波倪银星孙芳钟健孙倩倩胡勤锦闫振成祝之明; 关键词：外周血管病介入治疗疗效影响因素

肠促胰岛素调控血压的研究进展: 2013年; 2 型糖尿病（type 2 diabetes�mellitus，T2DM）的发病率正在全球快速增加，并预计在2030 年成为全球最严重的代谢疾病。高血压是T2DM 常见的严重并发症，也是代谢综合征的一个组成部分。最近的一项研究发现，在美国超过63% 的T2DM 患者血压（BP）水平≥130/80mmHg，合并高血压也大大增加了T2DM 患者的心血管疾病和总死亡率的风险。; 倪银星祝之明; 关键词：血压变化激动剂舒张作用肠促胰岛素 GLP 调节控制

经导管去肾交感神经术治疗代谢综合征的现状与展望: 2013年; 作为一种新的治疗顽固性高血压的治疗方法,经导管去肾交感神经术已被证实可以有效降低交感神经活性、去甲肾上腺素溢出以及血压。交感神经激活与代谢综合征关系密切,几个临床试验已经显示经导管去肾交感神经术对于改善葡萄糖代谢和胰岛素敏感性有潜在益处。这项技术能否用于治疗代谢综合征值得进一步研究。; 赵志钢祝之明; 关键词：代谢综合征

减盐降压应实施限入与促排并举的策略被引量：6: 2017年; 盐与高血压关系密切,高盐摄入者血压偏高,控制盐摄入有助于降压。但由于文化传统和生活习惯的影响,通过控制盐摄入达到控制血压在现实生活中很难做到。临床医生也很少花大量功夫去指导安排与劝说患者实施减盐计划。祝之明教授通过回顾历史,评估现有控盐方法,搜集新近进展;并结合他们的研究经验,总结提出减盐降压应实施限入与促排并重的策略,让人耳目一新,使老话题成为新焦点,重新燃起人们对控盐降压的期望。; 祝之明; 关键词：减盐降压促排高盐摄入血压偏高控制血压

代谢手术对肥胖与非肥胖2型糖尿病患者体质指数、胰岛素抵抗及血脂影响被引量：12: 2013年; 目的比较代谢手术对肥胖与非肥胖2型糖尿病患者术后体质指数(BMI)及代谢指标的总体效果差异。方法以体质指数28为切点,分为肥胖糖尿病组(BMI≥28 kg/m2,n=10)及非肥胖糖尿病组(BMI<28 kg/m2,n=10),术前配比各项基础资料,术后3～6个月随访体质指数、葡萄糖耐量及胰岛素释放、尿酸、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平,比较各组手术前后的差异以及两组术后效果的差异。结果相关分析发现非肥胖患者(BMI<28 kg/m2)术后BMI下降程度与术前BMI无相关(r=0.416,P=0.232),而肥胖患者(BMI≥28 kg/m2)术后BMI下降程度则与术前BMI高低明显相关(r=0.932,P<0.001)。非肥胖患者与肥胖患者手术前后胰岛素抵抗程度、总胆固醇水平均明显改善(P<0.05),而尿酸代谢、低密度脂蛋白胆固醇水平均无明显变化。两组患者术后在体质指数的下降程度差异明显,肥胖患者较非肥胖患者下降更明显,而两组患者术后在胰岛素抵抗、总胆固醇水平的改善程度上并无显著性差异。结论代谢手术能明显改善肥胖与非肥胖糖尿病患者术后体质量、胰岛素抵抗及血脂,且非肥胖2型糖尿病患者与肥胖2型糖尿病患者术后总胆固醇、低密度脂蛋白及胰岛素抵抗改善获益相当,肥胖与否不能作为是否手术的绝对指征。; 孙芳闫振成陈静倪银星高羽童卫东祝之明; 关键词：糖尿病肥胖体质指数胰岛素抵抗

腹腔镜Roux-en-Y胃转流术对2型糖尿病患者术后近期血压的影响被引量：7: 2013年; 目的评价腹腔镜Roux-en-Y胃转流术(Roux-en-Y gastric bypass,RYGB)对2型糖尿病(type 2 diabetesmellitus,T2DM)患者近期血压的影响。方法分析2010年5月至2012年4月经内科评估后行腹腔镜RYGB的T2DM患者21例的临床资料,包括手术前及术后1、3、6、12个月诊室血压、24 h动态血压(24-hour ambulatory blood pressure,ABPM)等的变化情况,及其与体质量、体质指数(BMI)、腰围(WC)的关系。结果肥胖组(BMI≥28.0 kg/m2)手术后能明显降低患者诊室血压和晨峰血压(MBPS)(P<0.05);非肥胖组仅舒张压手术前后有统计学差异(P<0.05),ABPM各指标无统计学差异。与术前相比,合并高血压患者诊室血压显著下降(P<0.05),且与手术前后体质量、BMI、WC及其变化均无显著相关。结论腹腔镜RYGB能够有效降低2型糖尿病合并高血压患者术后近期血压,且血压下降与体质量、BMI、WC无显著相关。; 杨建江倪银星何洪波钟健赵志钢陈静孙芳郑洲宋嫒嫒闫振成童卫东祝之明; 关键词：2型糖尿病胃转流术血压

T lymphocytes and aortic aneurysms: 2014年; Aortic aneurysms are common and life threatening problems with high rates of death.The initiation and progression of aneurysms are characterized by extensive extracellular matrix degradation and immune cells invasion within arterial wall.During the pathogenesis of all aneurysms,inflammation and immune cells play a significant role.Although T cells are abundant in aneurysm tissue,their functions in initiation and propagation of aneurysms remain unclear.This review summarizes the current state of knowledge of T lymphocytes on this disease and focuses on potential mechanisms of specific T cell responses.; LV Bing-JieLI JingYongCHENG Xiang; 关键词：CYTOKINES INFLAMMATION PATHOGENESIS

辅助性T淋巴细胞在免疫介导心肌损伤和心室重塑的作用研究进展: 2012年; 慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是由于各种原因(缺血、负荷过重、炎症等)导致心肌损伤,引起心脏结构和功能的变化,最后导致心室泵血和(或)充盈功能低下,为各种心脏病的终末阶段。目前,随着人口老龄化和多种因素的影响,CHF的发病率持续增高,而生存率低,严重危害人类健康。CHF发生、发展的病理生理基础是心室重塑。; 唐婷婷程翔; 关键词：心室重塑免疫介导肌损伤 Β-受体阻滞剂体液因素

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国家重点基础研究发展计划(2012CB517805)

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