上海市科委重大科技攻关项目(05DZ19502)
- 作品数：1 被引量：1H指数：1
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- 不同年龄急性心肌梗死患者冠状动脉病变造影分析被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨不同年龄段急性心肌梗死患者冠状动脉病变特征。方法:回顾性分析597例急性心肌梗死患者急诊冠状动脉造影结果。根据年龄分为3组:①组1,年龄<60岁,114例;②组2,年龄60～75岁,279例;③组3,年龄≥75岁,204例。应用目测法和冠状动脉病变严重度积分法分析冠状动脉造影结果。结果:①3组冠状动脉前降支(LAD)、回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)3支血管发生病变的概率相似(P>0.05),但≥75岁组左主干(LM)受累的概率显著高于其余2组,P<0.01;冠状动脉病变严重程度积分无差异,分别为7.58±2.71,7.66±2.98,8.72±3.30,P>0.05;而冠状动脉病变支数随年龄增加而增加,分别为1.89±0.86,2.00±0.83,2.32±0.92,且各组间差异有统计学意义(P<0.05)。②各年龄组梗死相关动脉在LM、LAD、LCX和RCA的分布差异无统计学意义(均P>0.05)。年龄<60岁组、60～74岁组和≥75岁组梗死相关动脉"罪犯"病变狭窄程度差异有统计学意义(均P<0.01):临界病变(50%～75%狭窄)在各组中分布比率分别为2.6%、9.7%和2.9%;重度狭窄(76%～95%狭窄)的比率随年龄增加而增加,分别为18.4%、36.5%和45.6%;次全闭塞和完全闭塞病变的比率随年龄增加而减少,分别为79%、53.8%、51.5%。低危"罪犯"病变比率在年龄<60岁组、60～74岁组和≥75岁组中分别为53%、40%和35%,P<0.05;中危"罪犯"病变比例各年龄组差异没有显著性(P>0.05);高危"罪犯"病变比率组2和组3差异无统计学意义(P>0.05),其余各组差异有有统计学意义(P<0.05)。各组即刻手术成功率分别为97.3%、96.8%和97.1%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不同年龄急性心肌梗死患者冠状动脉病变有不同的特点。随着年龄的增长冠状动脉病变更加复杂,但并不影响罪犯冠状动脉急诊手术即刻成功率。
- 王毅王翔张国兵周国伟张建军刘少稳
- 关键词：心肌梗死年龄冠状动脉造影
