广东省医学科学技术研究基金(A2004541)
- 作品数:4 被引量:41H指数:4
- 相关作者:李健谭平先颜登鲁张在恒高梁斌更多>>
- 相关机构:广州医学院第二附属医院南方医科大学更多>>
- 发文基金:广东省科委重点攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经皮穿刺与切开复位张力带固定治疗横断型髌骨骨折的比较被引量:5
- 2005年
- 目的比较经皮穿刺与切开复位张力带固定治疗横断型髌骨骨折的临床疗效. 方法采用前瞻性研究,将1997年~2003年收治的62例髌骨骨折患者随意分为两组,一组采用经皮穿刺张力带固定治疗(27例,其中克氏针钢丝张力带23例,空心钉张力带4例),另一组采用切开复位克氏针钢丝张力带固定治疗(35例).比较两组骨折愈合时间、骨折复位、关节活动度及膝关节功能. 结果所有病例随访6~48个月,两组均达到骨性愈合,膝关节功能优良率经皮组为88.9%(24/27),切开组为88.6%(31/35),无显著差异(χ2=0.000,P=1.000).骨折愈合时间经皮组早于切开组(χ2=6.581,P=0.037). 结论经皮穿刺张力带固定法治疗横断型髌骨骨折能够满足骨折愈合及功能恢复所需要的解剖复位和固定强度,损伤小,骨折愈合快,临床效果良好.
- 颜登鲁李健高梁斌谭平先张在恒
- 关键词:经皮穿刺髌骨骨折张力带
- 微创与切开复位张力带固定治疗横断型髌骨骨折的生物力学比较被引量:11
- 2005年
- 目的评价微创张力带固定法治疗横断型髌骨骨折的生物力学稳定性及牢固性。方法保留胫骨、股骨及完整膝关节新鲜成人尸体膝关节标本。制作髌骨横断骨折模型,采用微创或开放手术的张力带固定。膝关节屈曲36°位固定胫骨及股骨端将标本安装在MTS实验机上,通过牵拉股四头肌来拉伸和疲劳循环载荷来测试固定的稳定性。用线性传感器测量骨折分离距离,大于1mm为固定失败。结果所有固定在500N外加拉力作用下骨折分离距离均小于1mm,大于固定后即可活动所需最小294N的限度。微创和开放手术在即时和疲劳后的生物力学差异无统计学意义(p>0.05)。空心钉张力带的稳定性最好(P<0.05)。结论根据生物力学原则,微创张力带固定法治疗髌骨骨折能够满足骨折愈合所需的稳定性,允许骨折固定后即可活动和功能锻炼。
- 李健颜登鲁张在恒谭平先赵卫东
- 关键词:微创手术切开复位张力带生物力学
- 正常髌骨厚度和高度测量及其临床意义被引量:17
- 2005年
- 目的:测量髌骨厚度与长度,为微创张力带固定法治疗髌骨骨折提供解剖学依据。方法:360份无髌骨损伤的X线片,在X线片上髌骨关节面中点做其垂线(L0),取垂线中点做髌骨关节面的平行线(H0);成人髌骨标本60个,在髌骨关节面中央嵴(L1)两侧各0.5mm处做其平行线L1、L2,以中央嵴的中点(H1)做水平线,与前两条平行线相交H2、H3。测量髌骨的长度(L)及厚度(H)。结果:X线片髌骨测量厚度为(21.32±0.12)mm,髌骨长度为(42.36±0.18)mm。髌骨标本测量厚度,H1为(22.42±0.14)mm,H2(19.42±0.88)mm,H3(18.42±0.96)mm;最小为14.12mm。髌骨长度,L1为(44.58±0.28)mm,L2为(40.28±0.94)mm;L3为(38.36±0.88)mm;最小为26.32mm。左右两侧比较无显著性差异(P>0.05)。结论:髌骨厚度及长度的测量可为髌骨骨折治疗及手术器械研制提供解剖学参数。
- 颜登鲁李健高梁斌谭平先张在恒
- 关键词:髌骨
- 微创张力带固定治疗横断型髌骨骨折被引量:17
- 2006年
- 目的探讨微创张力带固定治疗横断型髌骨骨折的适应征和临床效果。方法回顾性分析1997年6月~2005年6月间应用微创张力带法治疗横断型髌骨骨折(闭合性或污染较轻的开放性骨折)38例,其中经皮穿刺克氏针钢丝张力带固定26例,经皮穿刺空心钉张力带固定12例。对骨折复位程度、关节活动度及膝关节功能进行分析。结果所有手术操作顺利。所有患者获6个月~6.5年(平均32个月)的随访。骨折愈合时间6~12周,平均7.7周;无内固定失败及创伤性关节炎等并发症发生。临床效果评定采用胥少汀式髌骨张力带固定术后评价标准,骨折复位程度:优21例,良11例,中6例,优良率为84.2%。全部病例膝关节活动度均在正常范围内,膝关节功能评价均为优良,其中优34例,良4例。结论微创张力带固定治疗横断型髌骨骨折临床效果优良。该技术主要适用于闭合性横断型髌骨骨折和创口较小且污染较轻的髌骨骨折,对于骨折块不超过3个且位置尚可的粉碎骨折也可酌情使用。
- 李健颜登鲁高梁斌张志谭平先张在恒
- 关键词:髌骨骨折微创张力带