浙江省医学会临床科研基金(2009ZYC50)
- 作品数：7 被引量：33H指数：4
- 相关作者：杨磊磊董米连廖伟梅统戴岳楚更多>>
- 相关机构：温州医学院台州市立医院温州医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 结直肠癌术后早期炎性肠梗阻的相关危险因素被引量：10
- 2013年
- 目的:探讨结直肠癌术后早期炎性肠梗阻的发生原因及预防策略。方法:回顾性分析120例结直肠癌术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料,对其发生的相关危险因素进行单因素及多因素分析。结果:早期炎性肠梗阻与年龄(P=0.023)、手术方式(P=0.008)、腹部手术史(P=0.002)、肠道准备情况(P<0.001)、术中防粘连剂使用(P=0.006)、手术时间(P=0.042)有关;开腹手术(P=0.024)、有腹部手术史(P=0.034)及术前未行肠道准备(P=0.006)是结直肠癌术后早期炎性肠梗阻发生的独立危险因素。结论:开腹手术、有腹部手术史及术前未行肠道准备是结直肠癌术后早期炎性肠梗阻发病的独立危险因素。
- 朱乃标杨磊磊毕铁男兰跃福周申康
- 关键词：结直肠癌术后早期炎性肠梗阻并发症
- 早期胃印戒细胞癌淋巴结转移潜在危险因素分析被引量：5
- 2012年
- 目的探讨影响早期胃印戒细胞癌淋巴结转移的潜在危险因素。方法对82例经手术治疗的早期胃印戒细胞癌患者的临床病理特征与淋巴结转移的相关性进行回顾性分析。结果早期胃印戒细胞癌淋巴结转移率为7.32%,早期胃印戒细胞癌淋巴结转移与患者溃疡情况(P=0.031)、浸润深度(P=0.023)、肿瘤大小(P=0.035)及脉管癌栓(P<0.001)有关,合并有溃疡(P=0.042)、浸润至黏膜下层(P=0.035)、肿瘤直径≥20 mm(P=0.032)及有脉管癌栓(P=0.002)是早期胃印戒细胞癌淋巴结转移的独立性危险因素。结论本组资料显示合并有溃疡、浸润至黏膜下、肿瘤直径≥20 mm及有脉管癌栓的早期胃印戒细胞癌患者有较高的淋巴结转移风险,应作为早期胃印戒细胞癌临床内镜治疗的重要考虑因素。
- 杨磊磊董米连林雪飞陈光虞哲科朱乃标郑永华
- 关键词：临床病理特征淋巴结转移手术方式
- MTT法对大肠癌的药敏实验及临床应用研究被引量：1
- 2011年
- 目的探讨用MTT法测定大肠癌细胞对化疗药物体外敏感性,研究大肠癌药敏的异质性和个体化疗的可行性。方法用MTT法检测40份大肠癌标本对氟尿嘧啶(5-FU)、奥沙利铂(L-OHP)、伊立替康(CPT)单药应用、两药及三药(全量或半量)联合应用的敏感性。结果不同标本的药物敏感性存在明显差异,单药中最有效的药物依次为伊立替康、奥沙利铂和氟尿嘧啶,敏感率分别为35.0%、27.5%和20.0%;两药联合应用均优于各自单药的抑制效果(P<0.05),伊立替康联合奥沙利铂弱于伊立替康或奥沙利铂与氟尿嘧啶联合的抑制效果(P<0.05);三药联合应用的抑制效果显著优于两药联合(P<0.05),三药全量及半量联合应用效果差异无统计学意义(P>0.05)。结论大肠癌对抗癌药物的敏感程度普遍较低,且存在明显异质性。试验结果与临床治疗经验比较一致,MTT可用于为大肠癌患者选择合适的化疗药物。由氟尿嘧啶、奥沙利铂及伊立替康的联合应用具有高效协同抑制大肠癌细胞的作用,可为临床难治性和复发性大肠癌患者的化疗提供参考。
- 杨磊磊戴岳楚董米连叶甫波廖伟梅统
- 关键词：MTT法大肠癌药物敏感性
- 大肠癌细胞的原代培养方法被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨大肠癌细胞体外分离培养方法,建立合理、高效、稳定的短期大肠癌细胞原代培养模式。方法:取60例大肠癌(T3或T4,且CT示肿瘤直径>2.0 cm)的新鲜肿瘤组织,随机分为黏膜层取材组与浆膜层取材租,分别采用组织块法、机械分离法、胰酶消化法、胶原酶消化法进行体外培养大肠癌细胞,对不同方法及培养条件进行比较并加以改进。结果:黏膜层取材组优于浆膜层取材组(P<0.05),胶原酶消化法优于胰酶消化法(P<0.05),胰酶消化法优于机械分离法(P<0.05),胶原酶消化法是最优的人类大肠癌细胞原代培养方法,细胞培养成功率达到66.7%。结论:通过黏膜层取材的胶原酶消化法可成功建立较为合理、高效、稳定的短期大肠癌细胞原代培养模式。
- 杨磊磊戴岳楚董米连朱敏林雪飞廖伟梅统
- 关键词：大肠癌细胞原代培养黏膜层胶原酶消化法
- 老年与青年早期胃癌淋巴结转移危险因素对比分析被引量：6
- 2013年
- 目的比较老年与青年早期胃癌(EGC)淋巴结转移的危险因素。方法对经手术治疗的268例老年及130例青年早期胃癌患者的临床病理特征与淋巴结转移的相关性进行回顾性分析。结果青年组较老年组更易发生淋巴结转移(P=0.029),老年早期胃癌淋巴结转移与溃疡情况(P=0.014)、肿瘤大小(P=0.034)、浸润深度(P=0.004)及脉管癌栓(P<0.001)相关,合并有溃疡(P=0.042)、肿瘤浸润至黏膜下层(P=0.019)及有脉管癌栓(P=0.006)是老年EGC淋巴结转移的独立性危险因素;青年EGC淋巴结转移与性别(P=0.013)、分化程度(P=0.021)、浸润深度(P=0.011)及脉管癌栓(P<0.001)相关,女性(P=0.039)、低分化(P=0.048)、肿瘤浸润至黏膜下层(P=0.032)及有脉管癌栓(P=0.012)是青年EGC淋巴结转移的独立性危险因素。结论浸润至黏膜下层及有脉管癌栓是两组患者共同的高危因素,合并有溃疡是老年组的高危因素,女性、低分化是青年组的高危因素。
- 毕铁男冯杏君兰跃福杨磊磊董米连
- 关键词：早期胃癌老年青年临床病理特征淋巴结转移
- 早期胃癌淋巴结转移潜在危险因素分析被引量：8
- 2012年
- 目的:探讨影响早期胃癌淋巴结转移的潜在危险因素,指导胃癌淋巴结清扫术(D1或D2)的合理应用。方法:回顾性分析1995年3月—2010年6月经手术治疗的336例早期胃癌患者的临床病理资料,对影响早期胃癌淋巴结转移的潜在危险因素进行单因素及多因素分析。结果:早期胃癌淋巴结转移与性别(P=0.010)、年龄(P=0.013)、肿瘤部位(P=0.042)、有无合并溃疡(P=0.001)、浸润深度(P<0.0001)、有无脉管癌栓(P<0.0001)有关,合并有溃疡(P=0.012)、浸润至黏膜下层(P=0.008)及有脉管癌栓(P=0.001)是淋巴结转移的独立性危险因素;黏膜内癌淋巴结转移与肿瘤部位(P=0.007)及大小(P=0.010)有关,肿瘤直径>20mm(P=0.041)是黏膜内癌淋巴结转移的独立性危险因素。结论:合并有溃疡、浸润至黏膜下层及有脉管癌栓的早期胃癌患者进行手术时,建议行淋巴结清扫(D2)术;肿瘤直径>20mm黏膜内癌也要考虑行淋巴结清扫(D2)术。
- 杨磊磊戴岳楚董米连杨秀英叶甫波廖伟梅统
- 关键词：早期胃癌临床病理特征淋巴结转移
- 结肠远端血供的解剖与直肠癌前切除应用研究被引量：4
- 2012年
- 目的:肠系膜下动脉及结肠边缘动脉对保证直肠癌前切除(LAR)结肠远端的血液供应的价值。方法:采用"望、触、量、切"的方法仔细观察肠系膜下动脉的解剖,能看到结肠远端动脉的分支及搏动情况,或/和能摸到边缘动脉的搏动76例,既看不到结肠远端结肠边缘动脉的搏动,也摸不到边缘动脉的搏动29例,仔细解剖近边缘动脉的结肠系膜,保留足够的系膜宽度,确保边缘动脉的完整。使用剪刀剪去结肠远端的系膜确保存在小的动脉性出血。结果:在105例直肠癌前切除病人中,未发生与结肠远端血供相关的并发症,吻合口瘘发生率为0.95%(1/105);105例患者的结肠边缘动脉距结肠壁的距离为0.6～5.9cm之间,中位数0.8cm。其中距离0.6～1.0cm79例(占75.2%),距离1.1～3.0cm24例(占22.9%),距离3.1～5.9cm2例(占1.9%)。结论:通过对结肠边缘动脉"望、触、量、切"的方法,保持结肠边缘动脉的完整,保证结肠远端的血液供应。
- 杨磊磊董米连廖伟彭书旺
- 关键词：直肠癌吻合口瘘血供
