“十五”国家科技攻关计划(2001BA701A13c)
- 作品数:11 被引量:166H指数:9
- 相关作者:赵进喜牟新张丽芬吕仁和杨君更多>>
- 相关机构:北京中医药大学东直门医院北京中医药大学北京大学第一医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项“十一五”国家科技支撑计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 中医辨证治疗方案对糖尿病肾病肾功能不全患者生存质量的影响--多中心临床研究被引量:29
- 2008年
- 目的观察中医辨证治疗方案对糖尿病肾病(DN)肾功能不全患者生存质量的影响。方法采用随机、单盲、平行对照、多中心临床研究方法,将入选的221例DN肾功能不全患者分为辨证组、氯沙坦组和辨证+氯沙坦组3组。应用世界卫生组织(WHO)生存质量量表简表(QOL-BREF)和糖尿病患者生存质量特异量表(DQOL),在各组治疗前和治疗3个月后各测评1次。结果各治疗方案可增加患者生存质量评分和自我评分,降低疾病对生理功能和心理/精神的影响评分,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。各组治疗前后差值比较患者自我评分差异有统计学意义(P<0.05),其他各项生存质量指标评分在治疗前后差值的组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),意向性分析(ITT)和符合方案数据分析(PP)分析结果一致。结论建立在饮食、降糖、对症治疗基础上的中医辨证治疗方案可显著提高DN肾功能不全患者的生存质量,其可能在提高患者自我评分方面具有一定优势。
- 张丽芬吕仁和赵进喜王硕仁
- 关键词:糖尿病肾病中医药疗法
- 糖尿病肾病辨证分型与肾功能及血清Ⅳ胶原相关性研究被引量:10
- 2005年
- 宋美铃张丽芬牟新赵进喜
- 关键词:糖尿病肾病辨证分型肾功能
- 止消通脉宁颗粒治疗糖尿病肾病肾功能不全代偿期33例疗效观察被引量:26
- 2004年
- 目的 :探讨中西药联合应用治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 :将中医辨证为气阴两虚型的 6 6例糖尿病肾病肾功能不全代偿期患者随机分为两组 ,对照组采用西药常规降糖、降血压等治疗 ,治疗组在对照组的基础上加用中药颗粒剂止消通脉宁 ,3月后观察两组的疗效 ,包括中医症状、肾功能、血脂等指标。结果 :治疗组有效率为 81.81% ,与对照组 6 9.70 %相比具有显著差异 ,P <0 .0 1,并且 ,治疗组在改善症状、血脂水平、肾功能等方面优于对照组 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。结论 :中西药联合应用在治疗糖尿病肾病中具有独特的优势 ,可明显提高该病的临床疗效。
- 赵进喜牟新王世东宋美铃黄学民于秀辰肖永华李靖宋冰冯兴忠徐丽梅杨君姜淼杨敏吕仁和
- 关键词:糖尿病肾病
- 止消通脉宁颗粒对糖尿病肾病肾功能不全患者生存质量的影响被引量:16
- 2005年
- 目的:探讨中医治疗对糖尿病肾病肾功能不全患者生存质量的影响。方法:将符合纳入标准的146例糖尿病。肾病肾功能不全患者随机分为中药组和西药组,中药组在基础治疗同时辨证加服止消通脉宁系列颗粒,西药组在基础治疗同时加服氯沙坦,3月为1疗程,采用世界卫生组织生存质量测定表简表(WHOQOL-BREF)进行生存质量评分,将两组评分进行比较。结果:两治疗方案对糖尿病肾病肾功能不全患者的生存质量评分和患者通过治疗后自我满意度评分的提高较治疗前均有非常显著性差异(P<0.01),两治疗方案之间无显著性差异(P>0.05);对于糖尿病肾病肾功能不全代偿期患者生存质量自我评分比较显示:两治疗方案对此期患者生存质量自我评分均有非常显著性疗效,其中中药组优于西药组(P<0.05)。结论:两治疗方案均可显著改善糖尿病肾病患者的生存质量,其中在糖尿病肾病肾功能不全代偿期患者中,中医药对患者的生存质量的改善更具优势。
- 牟新张丽芬白云静宋美铃赵进喜
- 关键词:止消通脉宁糖尿病肾病肾功能不全
- 265例糖尿病肾病肾功能不全患者中医证候学研究被引量:36
- 2007年
- 目的:探索糖尿病肾病肾功能不全期中医辨证规律。方法:按照课题组统一制定的调查表对糖尿病肾病肾功能不全患者进行调查,采集265例符合标准的糖尿病肾病患者的中医四诊信息,对中医证型的分布规律进行分析和归纳。结果:糖尿病肾病肾功能不全代偿期患者本虚证以气虚和阴虚证为主要表现,标实证以痰湿、湿浊和血瘀为主要表现;失代偿期患者本虚证以阳虚为主要表现,标实证以痰温和血瘀为主要表现。糖尿病肾病肾功能不全期患者证候多虚实夹杂。结论:糖尿病肾病肾功能不全代偿期患者以气虚证、阳虚证和阴虚证为主,而失代偿期则主要以阳虚证的临床表现为主。标实证候的痰湿证和血瘀证则贯穿整个疾病的发展过程,这和传统认为的糖尿病及其并发症的病机相吻合。
- 牟新周旦阳赵进喜
- 关键词:糖尿病肾病证候辨证规范化
- 糖尿病肾病肾功能不全防治优化方案的有效性和安全性研究被引量:31
- 2006年
- 目的:优化糖尿病肾病(DN)肾功能不全防治方案,评价中医辨证论治方案保护肾功能的作用和安全性。方法:采用随机、单盲、平行对照和多中心临床研究方法,将入选的221例DN肾功能不全患者随机分入中医辨证论治方案组(A组)、氯沙坦治疗方案组(B组)和中医辨证论治加氯沙坦治疗方案组(C组),疗程3个月。结果:治疗3个月末与基线差值比较,A组血清肌酐清除率(Ccr)升高幅度高于B组(P<0.05),血清肌酐(SCr)下降幅度高于B组(P<0.01)和C组(P<0.05);3组尿素氮(BUN)和24小时尿蛋白定量组间差值比较差异无显著性意义(P均>0.05);安全性指标显示,3个月末各组患者血清谷氨酸氨基转移酶(ALT)、心电图及肝、胆、脾、胰B超检查与基线差异均无显著性意义(P均>0.05),各组之间差异亦无显著性意义(P均>0.05)。结论:建立在饮食、降糖、对症治疗基础上的中医辨证论治方案在改善肾功能方面具有较好的疗效和安全性,在升高Ccr和降低SCr方面优于氯沙坦方案。
- 张丽芬赵进喜吕仁和杨洪涛曹式丽黄学民张淑娥马建伟徐丽梅朱章志刘敏周春华杨君亓鲁光李朝敏冯兴中姜敏程益春郭宝荣
- 糖尿病肾病肾功能不全优化防治方案研究的统计分析被引量:2
- 2006年
- 目的探讨统计分析方法在中医疾病及证候疗效评价研究中的合理应用问题。方法应用Kruskal-Wallis秩和检验、Ridit分析、一元和多元方差分析等方法对糖尿病肾病肾功能不全优化防治方案研究所得到的资料进行统计分析。结果中医组和中西组证候疗效、证候总积分均优于西药组;中医组在疾病综合疗效、降低血清肌酐、升高内生肌酐清除率、改善肾功能方面优于中西组和西医组,中西组和西医组上述方面无显著性差异。结论中医辨证治疗是糖尿病肾病肾功能不全代偿期比较优化的治疗方案;合理应用统计分析方法是进行中医疾病及证候疗效评价研究的重要环节。
- 白云静申洪波赵进喜王连心赵世初孟庆刚
- 关键词:糖尿病肾病肾功能不全统计分析
- 265例糖尿病肾病肾功能不全患者中医证候与实验室指标的典型相关性研究被引量:16
- 2008年
- 目的:探索糖尿病肾病肾功能不全期不同证候和性别、年龄、实验室指标的相关性,试图揭示中医证候的本质。方法:按照课题组统一制定的调查表对糖尿病肾病肾功能不全患者进行调查,采集符合纳入标准的糖尿病肾病患者的一般情况、中医四诊信息以及相关的实验室检查。采用典型相关分析对多项实验室指标与多种中医证型的相关性进行研究。结果:典型相关分析显示,对痰湿证和体质指数,湿浊证和内生肌酐清除率,阴虚证和糖化血红蛋白等3对典型相关系数进行近似F检验,P<0.05,有统计学意义,表明存在相关性。结论:提示形体肥胖之人,其证候类型多偏于痰湿。认为糖尿病肾病中晚期患者普遍存在浊毒内停、气血损伤病机,治疗应重视益气养血、和胃泄浊解毒治法,泄浊毒、护胃气即所以保肾元的治疗思路。再者,认为内热伤阴是糖尿病的基本病机特点,贯穿于糖尿病发生发展的全过程,而血糖控制差的病人其内热的表现会更加明显。提示这3项实验室指标可以作为临床辨证的依据。
- 牟新周旦阳赵进喜
- 关键词:糖尿病肾病证候学研究
- 关于糖尿病肾病分期分型辨证及疗效评定的方案
- 目的:提出糖尿病肾病分期分型辨证和疗效评定的方案,给该病的临床和科研提供研究思路。方法:结合吕仁和教授多年临床经验,在证候学研究的基础上提出此方案。结果:把糖尿病肾病分为三期,早期即糖尿病肾病Ⅲ期,中期即糖尿病肾病Ⅳ1期...
- 赵进喜王世东张丽芬宋美铃宋冰李靖于秀辰高菁王耀献肖永华黄允瑜姜淼杨敏
- 文献传递
- 中医药对糖尿病肾病肾功能不全代偿期生存质量影响的研究被引量:15
- 2007年
- 目的寻求能够改善糖尿病肾病肾功能不全患者生存质量的有效治疗方案。方法将161例糖尿病肾病肾功能不全代偿期患者随机分为中医辨证组(A组)54例、氯沙坦组(B组)55例、中医辨证结合氯沙坦组(C组)52例。A组分别予止消通脉宁颗粒剂、止消温肾宁颗粒剂、止消保肾宁颗粒剂及西药安慰剂;B组予氯沙坦及不同的中药安慰剂;C组予中医辨证治疗结合氯沙坦治疗。观察3组治疗对患者肾功能和生存质量的影响。结果在降低肾功能指标方面A组优于B组,C组居中;3组治疗均可显著提高患者生存质量。结论建立在西医学降糖、降压基础治疗上的中医辨证论治方案能够较好地改善糖尿病肾病肾功能不全患者的肾功能指标,并能提高患者的生存质量。
- 王世东赵进喜吕仁和孟庆刚张丽芬白云静李靖牟新黄学民杨洪涛马建伟亓鲁光杨君肖永华黄允瑜戴京璋朱章志冯兴中程益春丁学屏于秀辰宋美铃姜淼曹钋徐丽梅
- 关键词:糖尿病肾病慢性肾功能不全中医药