安徽省高校省级自然科学研究项目(KJ2011A162)
- 作品数：9 被引量：56H指数：4
- 相关作者：李结华程庆荣唐海沁朱庆祝林涛更多>>
- 相关机构：安徽医科大学第一附属医院安徽省宁国市人民医院宁国市人民医院更多>>
- 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省科技厅年度科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑钠肽及血管性血友病因子水平对老年急性冠脉综合征患者预后评估的价值被引量：1
- 2013年
- 目的通过观察老年急性冠脉综合征(ACS)患者血清脑钠肽(BNP)、血管性血友病因子(vWF)水平的变化,探讨BNP和vWF联合检测对老年ACS患者主要不良心脏事件(MACE)发生的预测价值。方法选择68例ACS患者,其中急性心肌梗死(AMI)36例,不稳定型心绞痛(UAP)32例,同时选择30例稳定性心绞痛(SAP)患者为对照组,检测各组患者入院当天血清BNP、vWF和心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平,以及左室射血分数(LVEF),对各组患者进行Killip分级。所有患者平均随访180 d,观察随访期间主要不良心脏事件(MACE)的发生率。结果 ACS患者各组血清BNP、vWF水平均明显高于对照组,且对照组、UAP组、AMI组依次呈增高趋势,各组差异均有统计学意义。BNP与vWF、cTnI及Killip分级呈正相关,与LVEF呈负相关。BNP>532 pg/ml组随访期间出现MACE的例数明显高于BNP≤532 pg/ml组。BNP及vWF水平均升高的患者,MACE的发生率明显高于BNP或vWF升高者。结论 BNP和vWF水平与老年ACS患者危险分层相关,联合检测BNP及vWF水平对老年ACS患者MACE的发生有更好的预测价值。
- 宗晓娜李结华唐海沁
- 关键词：脑钠肽血管性血友病因子急性冠脉综合征预后
- 老年重度有机磷农药中毒心肌损伤的早期保护被引量：11
- 2015年
- 目的探讨参附+环磷腺苷葡胺注射液对老年急性重度有机磷农药中毒(AOPP)心肌损伤早期保护及其机制。方法 38例老年AOPP患者随机分为常规治疗组(A组)20例,常规治疗+参附注射液+环磷腺苷葡胺组(B组)18例。检测两组血浆肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(c Tn I)、N末端BNP前体(NT-pro BNP),心电监护仪监护心电图;观察两组指标治疗前后动态变化,并探讨其机制。结果入院后2 h两组各项指标均升高,但差异无显著性(P>0.05);3 d后,A组各项指标高于B组(P<0.05);7 d后,B组指标先恢复到正常范围;A组较B组出现心电图异常的比例更高(P<0.05)。结论早期联合使用参附+环磷腺苷葡胺注射液,对老年AOPP致心肌损伤具有明显保护作用。
- 程庆荣
- 关键词：有机磷农药中毒心肌损伤参附环磷腺苷葡胺
- 58例严重胸外伤致急性呼吸窘迫综合征的治疗体会被引量：1
- 2014年
- 目的探讨早期有创机械通气联合血必净注射液在严重胸外伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的临床效果。方法将符合病例入选标准的58例患者随机分为观察组、对照组,对照组30例,采用常规治疗方法,观察组28例,伤后24 h内采用早期有创机械通气联合血必净注射液,比较两组治疗后生命体征、氧合情况、血乳酸、Hs-CRP等指标的变化。结果治疗24 h、72 h后,观察组的生命体征指标改善明显,pH、PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2、乳酸指标明显优于对照组,Hs-CRP较对照组明显下降,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论严重胸外伤致ARDS患者,早期采用有创机械通气联合血必净注射液治疗能更好改善患者动脉血氧合、稳定血流动力学,具有较好的临床疗效。
- 程庆荣林涛朱庆祝
- 关键词：胸外伤急性呼吸窘迫综合征机械通气血必净
- 老年不稳定心绞痛患者孤立性和弥漫性斑块的临床特征被引量：4
- 2014年
- 目的探讨老年不稳定心绞痛患者冠状动脉孤立性和弥漫性病变不同的临床特征。方法 76例临床诊断为不稳定心绞痛的老年患者,根据冠状动脉CT检查结果将患者病变分为孤立性病变(孤立组,37例)和弥漫性病变(弥漫组,39例),比较两组的临床特点、多项化验检查结果及预后情况。结果与孤立组比较,弥漫组患者年龄更大,合并高血压、糖尿病、脑梗死、外周血管疾病、陈旧性心肌梗死的比例更高(P<0.05);混合性斑块弥漫组也高于孤立组(P<0.05);血糖(BS)、血浆脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)弥漫组也更高(P<0.05);随访期间,主要不良心血管事件弥漫组也高于孤立组(P<0.05)。结论以弥漫性和孤立性病变区分老年不稳定心绞痛患者,对临床判断病情及预后有一定的参考价值。
- 陈洁霞唐海沁李结华
- 关键词：不稳定心绞痛超敏C反应蛋白D-二聚体脑钠肽
- 脑钠肽、D-二聚体和超敏C反应蛋白在高龄冠心病的临床价值被引量：2
- 2014年
- 目的探讨高龄冠心病(CHD)患者血浆脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hsCRP)和D-二聚体(D-D)水平及其临床意义。方法将232例高龄CHD患者分为急性心肌梗死组(A组,78例)、不稳定型心绞痛组(B组,83例)和稳定型心绞痛组(C组,71例);另选取同期体检健康者作为对照组(D组,50例)。采用快速免疫荧光法检测各组血浆BNP水平,ELISA法检测D-D和hsCRP水平;随访1年内主要不良心脏事件(MACE)发生率。结果 A、B、C组血浆BNP、D-D和hsCRP水平依次降低(P<0.05)。CHD患者BNP水平与hsCRP和D-D均呈正相关(r=0.62和r=0.58,P<0.01)。随访期间,BNP>346pg/ml患者MACE发生率高于BNP≤346pg/ml患者(P<0.05)。结论 BNP与高龄CHD病变程度有明显的相关性,且对患者MACE的发生有很好的预测价值。
- 吴琼李结华唐海沁
- 关键词：冠心病脑钠肽D-二聚体超敏C反应蛋白老年
- B型脑钠肽、D-二聚体、超敏C反应蛋白检测在老年急性冠状动脉综合征中的应用被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨老年急性冠状动脉综合征（ACS）中血浆B型脑钠肽（BNP）、D-二聚体（D-D）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的变化及其与预后的关系。方法118例老年ACS患者按临床类型分为：急性心肌梗死（AMI）组60例，不稳定型心绞痛（UAP）组58例，同期入选体检健康者45例作为对照组。检测各组血浆BNP、D-D和hs-CRP值及超声心动图检测左心室射血分数（LVEF），比较各组三指标间的差异；AMI组患者根据Killip分级行心功能分级，同时按BNP水平分为四个等级，比较分析Killip心功能分级与BNP水平的关系；所有患者平均随访1年，观察随访期间的药物治疗和主要不良临床事件的发生率。结果 AMI组血浆3项指标明显高于UAP组（P＜0.05），UAP 组明显高于对照组（P＜0.05）；AMI 组中，Killip 分级Ⅱ-Ⅳ级者共35例，按BNP 水平分级2-4级者分别为7、12、16例，BNP 水平4级患者数与其他三组相比，差异明显（P＜0.05）；BNP水平3级与1、2级相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。BNP、D-D均升高者发生不良临床事件的次数明显高于都正常者（P＜0.05）；BNP、D-D中仅一项高的患者组比较略有差异，无统计学意义（P＞0.05）。结论 BNP、D-D和hs-CRP的水平反映心肌缺血损伤的程度，联合分析有助于老年ACS患者的临床诊断、危险分层及预后评估。
- 程庆荣袁雷喻友萍李结华
- 关键词：急性冠状动脉综合征C反应蛋白质D-二聚体
- 脑钠肽前体及肌钙蛋白I在老年急性有机磷中毒心肌损伤中的价值被引量：14
- 2014年
- 目的探讨脑钠肽前体(NT-proBNP)及肌钙蛋白I(cTnI)在老年急性有机磷农药中毒(AOPP)心肌损伤中的变化及病情判断、评估中的临床价值。方法 102例老年患者按入院时中毒的程度分为轻度中毒24例(轻度组),中度中毒38例(中度组),重度中毒40例(重度组)。于患者入院后4 h、3 d、7 d抽取静脉血4 ml,同步测定NT-proBNP、cTnI、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)值,与同期40例健康查体者(对照组)比较;合并发生中间型综合征(IMS)33例(IMS组),未发生IMS 69例(非IMS组),比较对照组、IMS组和非IMS组血清各项指标水平及心电监护情况。结果中、重度组老年AOPP患者的血清NT-proBNP、cTnI、CK、CK-MB较对照组显著升高(P<0.05),且随中毒程度和病情加重而升高,各组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),血清NT-proBNP的敏感性和特异性均高于cTnI、心肌酶谱。IMS组入院后4 h内检测值显著高于非IMS组,差异均有统计学意义(P<0.05);IMS组较非IMS组出现心电图异常的比例更高。结论老年AOPP患者中毒越重,血清cTnI、NT-proBNP升高越显著,血清NT-proBNP检测可以更详细地反映心肌的损害程度,早期联合检测可以更好地协助老年AOPP临床分级、病情判断、指导救治和预后评估。
- 胡鹏朱庆祝林涛程庆荣
- 关键词：有机磷化合物中毒肌钙蛋白I心肌酶谱脑钠肽前体
- 脂联素及脂联素受体1的表达与糖尿病心肌病的关系被引量：7
- 2014年
- 目的通过观察2型糖尿病(T2DM)大鼠脂联素(APN)及心肌脂联素受体1的表达情况,探讨其在T2DM心肌病发病过程中的作用。方法建立T2DM大鼠动物模型。采用双抗体夹心酶联免疫法检测血清及心肌APN水平,并采用免疫组化的方法测定心肌脂联素受体1(Adipo R1)的蛋白表达。结果与对照组比较,T2DM组血清和心肌APN水平下降,心肌Adipo R1蛋白的表达水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,T2DM组大鼠血清APN与血清胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数呈负相关(r=-0.613,P<0.05;r=-0.637,P<0.05),心肌Adipo R1蛋白表达量与心肌APN呈正相关(r=0.89,P<0.05),与HOMA稳态模型(HOMA-IR)及空腹胰岛素水平(FINS)呈负相关(r=-0.697,P<0.05;r=-0.593,P<0.05)。结论糖尿病心肌病大鼠血清及心肌APN水平下降,心肌Adipo R1蛋白表达下降,胰岛素抵抗可能在糖尿病心肌病的发病过程中起到作用。
- 苏仕月李结华宗晓娜
- 关键词：糖尿病心肌病脂联素受体胰岛素抵抗
- 糖化白蛋白、糖化血红蛋白对2型糖尿病合并冠心病预测作用的研究被引量：17
- 2016年
- 目的分析糖化白蛋白（GA）、糖化血红蛋白（Hb A1c）等指标在2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）预测价值。方法入选2014年1~12月在安徽医科大学第一附属医院住院的2型糖尿病合并冠心病患者33例,单纯2型糖尿病组30例,健康体检人员对照组30例,测定上述人群GA、Hb A1c等指标,并通过绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析GA、Hb A1c指标诊断2型糖尿病是否合并冠心病的灵敏度和特异性。结果 2型糖尿病合并冠心病组与单纯2型糖尿病组及对照组间GA、Hb A1c值的差异具有统计学意义（P〈0.05）。GA的最适界值点（cutoff值）为15.6%,此时敏感性为72.7%,特异性为26.7%,此时敏感性与特异性之和最大,曲线下面积0.793。Hb A1c的cutoff值为7.35%,此时敏感性为63.6%,特异性为43.3%,此时敏感性与特异性之和最大。曲线下面积0.670。结论 2型糖尿病合并冠心病患者的GA、Hb A1c水平明显升高,GA和Hb A1c是预测2型糖尿病是否合并冠心病的有价值的重要指标。
- 苏仕月李结华
- 关键词：糖尿病冠心病糖化白蛋白糖化血红蛋白
