甘肃省科技计划项目(0805TCYA014)
- 作品数：4 被引量：14H指数：2
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- 相关机构：兰州大学第一医院兰州大学兰州医学院第一附属医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 低分子肝素区域动脉灌注治疗重症急性胰腺炎的实验研究被引量：9
- 2012年
- 目的：观察低分子肝素（LMWH）区域动脉灌注（LAI）对家兔重症急性胰腺炎（SAP）的疗效及对血浆TNF-α,IL-6,IL-10的影响。方法：24只健康成年家兔随机均分为假手术组,SAP组,SAP＋LMWH静脉输注组（IV组）,SAP＋LMWH LAI组（LAI组）。以5%牛磺胆酸钠胰腺被膜下注射诱导SAP模型,造模30 min后,2个治疗组分别以静脉输注和LAI的方式给予LMWH（300 IU/kg）,分别在术后0.5,3,6,12 h检测各组家兔静脉血浆TNF-α,IL-6和IL-10水平,并观察胰腺病理学改变。结果：假手术组术后血浆TNF-α和IL-6水平呈缓慢升高,其余各组血浆TNF-α和IL-6水平均在术后0.5~6 h内明显升高,与假手术组比较差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,随后逐渐降低,其中IV组和LAI组血浆TNF-α和IL-6水平在各时点均低于SAP组（P〈0.05或P〈0.01）,且LAI组两者降低程度大于IV组（P〈0.05或P〈0.01）;假手术组术后IL-10水平在各时点无明显变化,SAP组IL-10水平在术后6 h各时点明显降低,与假手术组比较差异有统计学意义（均P〈0.01）,IV组和LAI组IL-10水平明显升高,与SAP组比较差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,且LAI组升高程度明显大于IV组（P〈0.01）;除假手术组外,其余各组均为轻重不同的SAP特征性病理表现,以SAP组最重,IV组次之,LAI组最轻。结论：LMWH能降低SAP家兔TNF-α和IL-6的水平,提高IL-10的水平,对SAP具有治疗作用,且LAI优于静脉给药。
- 张世龙涂巧丽石斌
- 关键词：区域动脉灌注细胞因子类
- 重症急性胰腺炎区域动脉灌注研究与治疗进展被引量：1
- 2012年
- 重症急性胰腺炎（SAP）是临床常见的重症急腹症，病情凶险，病死率高。SAP治疗方法经历了从最初的积极外科手术治疗到个体化的内科综合非手术治疗，但目前国内外仍缺乏有效而规范的治疗方法。区域性动脉灌注（local arterial infusion，IJAI）是目前治疗SAP的一个热点，在各种治疗方法中具有一定的优势。
- 张世龙涂巧丽石斌
- 关键词：重症急性胰腺炎区域动脉灌注区域性动脉灌注重症急腹症
- 重症急性胰腺炎的区域动脉灌注治疗研究进展被引量：1
- 2012年
- 重症急性胰腺炎以其复杂的病理生理过程,病情变化快,导致其虽然经历了非手术治疗,早期手术,手术非手术并重,个体化综合治疗等几个阶段后,其死亡率仍然高达22.7%。近年来动脉灌注越来越多地运用于重症急性胰腺炎,为了临床更好地把动脉灌注运用于重症急性胰腺炎,查阅国内外近年来区域动脉灌注治疗胰腺炎的文章,了解动脉灌注治疗重症急性胰腺炎的适应症、时机以及常用药物的选择,为动脉灌注寻找更好的给药时机提供一定的依据。
- 涂巧丽张世龙石斌
- 关键词：重症急性胰腺炎区域动脉灌注
- 区域动脉灌注联合血液净化治疗重症急性胰腺炎的临床研究被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨区域动脉灌注(CRAI)联合血液净化治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法:将2008年1月—2011年1月采用CRAI联合血液净化治疗的23例(灌注组)SAP患者与2005年1月—2007年12月采用传统方法治疗的26例SAP患者(传统组)的临床资料进行历史对照分析,比较两组治疗前后各项临床指标的变化情况及治疗效果。结果:治疗前两组各项临床指标无统计学差异(均P>0.05),治疗后第3,7天灌注组体温、心率、APACHE-II评分、白细胞计数、谷丙转氨酶和肌酐水平与传统组比较明显降低,而氧合指数、血小板计数明显增加(P<0.05或P<0.01);灌注组腹痛、腹胀消失时间及肠功能恢复时间和住院时间均短于传统组(均P<0.01);灌注组并发症发生率、中转手术率、病死率均低于传统组(P<0.05或P<0.01)。结论:CRAI联合血液净化治疗能提高SAP治愈率、降低病死率,减少并发症,是治疗重症急性胰腺炎的有效方法。
- 李斌石斌曹永强刘丽平郭鸿尹超
- 关键词：局部灌注血液净化
