黑龙江省研究生创新科研项目(SCX2005018)
- 作品数：2 被引量：9H指数：1
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- 相关机构：哈尔滨医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 上胸段硬膜外阻滞对缺血性心肌病顽固性心力衰竭的疗效观察被引量：8
- 2008年
- 目的观察上胸段硬膜外阻滞对缺血性心肌病(ICM)顽固性心力衰竭的疗效。方法32例ICM患者,NYHA分级Ⅲ～Ⅳ级,随机分为硬膜外阻滞组(TEB组,n=16)和对照组(n=16)。TEB组经硬膜外阻滞胸1～5交感神经,间隔2h于管内注射0.5%利多卡因3～5mL,并辅助常规抗心力衰竭药物治疗;对照组仅给予常规抗心力衰竭药物治疗,两组疗程均为4周。观察32例患者治疗前后的症状、NYHA分级及超声心动图检查心功能参数的变化,测量左心房收缩末期内径(Lad)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)及短轴缩短率(FS)。结果与对照组比较,TEB组治疗后呼吸困难明显减轻,LVEDd显著缩小(P<0.05),LVEF显著增加(P<0.05),FS显著增加(P<0.05)。对照组治疗前后LVEDd、LVEF和FS无显著变化。结论上胸段硬膜外阻滞对常规方法治疗无效或疗效欠佳的ICM顽固性心力衰竭疗效好,能改善心功能。
- 王旭刘凤岐葛彤秦昊修春红曲仁海
- 关键词：心肌疾病心肌缺血
- 上胸段硬膜外阻滞对缺血性心肌病顽固性心力衰竭患者血浆N末端原脑利钠肽浓度的影响被引量：1
- 2009年
- 目的评价上胸段硬膜外阻滞（HTEB）对缺血性心肌病（ICM）顽固性心力衰竭患者血浆N末端原脑利钠肽（NT-proBNP）浓度的影响。方法ICM顽固性心力衰竭患者30例，年龄45～64岁，体重52～73kg，NYHA分级Ⅲ或Ⅳ级，随机分为2组：对照组（C组，n=14）和上胸段硬膜外阻滞组（HTEB组，n=16）。C组行常规抗心力衰竭药物治疗；HTEB组于T3,4或T4，5间隙行硬膜外阻滞，阻滞范围，T1-5，每隔2h硬膜外腔注射0．5％利多卡因3ml，每日6次，夜间停止给药，并辅以常规抗心力衰竭药物治疗。两组疗程均为4周。所有患者均于治疗前、治疗4周后行超声心动图检查，测量左心房内径（LAD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室短轴缩短率（LVFS）、左心室舒张末期容积（LVEDV）及收缩末期容积（LVESV），计算左心室射血分数（LVEF）。于治疗前和治疗2周后抽取静脉血样，采用电化学发光法检测血浆NT-proBNP浓度。结果与治疗前比较，HTEB组治疗后LVEDD降低、LVEF和LVFS升高、血浆NT-proBNP浓度降低（P〈0．05），C组上述指标差异无统计学意义（P〉0．05）。与C组比较，HTEB组治疗后LVEDD降低、LVEF和LVFS升高、血浆NT-proBNP浓度降低（P〈0．05）。结论上胸段硬膜外阻滞可明显降低ICM顽固性心力衰竭患者血浆NT-proBNP浓度，改善心功能。
- 王旭刘凤岐葛彤修春红吴双曲仁海
