国家自然科学基金(81373832) 作品数:31 被引量:201 H指数:10 相关作者: 左明焕 周琴 孙韬 姜敏 刘传波 更多>> 相关机构: 北京中医药大学东方医院 北京中医药大学 首都医科大学附属北京佑安医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 北京市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
蟾蜍及其制品寒热药性理论及在肿瘤治疗中的应用 被引量:6 2016年 蟾蜍是我国传统抗肿瘤中药材,具有解毒、化瘀等功效,其提取液华蟾素注射液目前已被广泛应用于临床抗肿瘤的治疗中,因其临床疗效个体之间有一定的差异性,故而提出可能与其药用部位寒热药性不同有关。本文分别对蟾蜍、干蟾皮、蟾酥及华蟾素注射液的寒热药性及在肿瘤中的临床应用进行探讨,为其临床辨证用药提供依据,同时提出可供进一步研究的思路与方法。 王毛毛 周琴 胡叶 叶晶琳 李萌 左明焕关键词:蟾蜍 寒热药性 肿瘤 非小细胞肺癌恶性胸腔积液的局部辨证分型分布及生存期差异研究 被引量:2 2021年 目的:分析非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者证型分布及生存期差异,为应用局部辨证法指导非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液的治疗提供理论基础。方法:通过回顾性研究2015年1月1日至2018年3月31日就诊于北京中医药大学东方医院肿瘤科住院病房的非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液102例患者进行局部辨证分型,记录患者性别、年龄、发病部位以及生存期,比较湿热毒证、寒湿毒症两种证型间患者各项资料的差异。结果:非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者中寒湿毒证(70.6%,72/102)患者多于湿热毒证(29.4%,30/102),两种证型患者性别、年龄、发病部位无显著性差异,寒湿毒证平均生存期为9.46个月、湿热毒证为5.21个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:寒湿毒证是恶性胸腔积液常见证型,且生存期长于湿热毒型。 郑俊超 左明焕 左明焕 蒋璐剑 吴娜 吴娜关键词:非小细胞肺癌 恶性胸腔积液 局部辨证 寒热辨证 《理瀹骈文》外治思想在胃肠恶性肿瘤综合治疗中的应用 被引量:3 2021年 《理瀹骈文》是中国历史上第一部论述中医外治法的专著,该书以理、法、方、药俱全,治法简、便、效、廉等特点被人们称作“外治之宗”。书中提出的“外治亦本于辨证”“三焦分治”“拔截相得”“膏统百病”“针药并用”等思想对胃肠恶性肿瘤的综合治疗亦有重要的指导意义,文章就以上外治思想在胃肠恶性肿瘤术后胃瘫、肠梗阻,化疗相关恶心呕吐、放射性肠炎及晚期患者腹水、癌痛控制等方面的应用进行详细阐述,以期为胃肠恶性肿瘤的综合治疗提供更多元化的治疗思路及方法。 王一同 左明焕 郑俊超 王超然 李彬彬 周琴关键词:理瀹骈文 中医外治 胃肠恶性肿瘤 从调畅中焦气机论述中医外治法治疗消化道肿瘤术后粘连性肠梗阻 被引量:21 2019年 消化道肿瘤术后粘连性肠梗阻的病机复杂,中焦气机失畅与其发病密切相关。中医学认为,手术损伤气血,加之寒邪侵犯导致中焦气机失畅,肠道传导失司,上下不通发为梗阻。治疗上应从调畅中焦气机入手,根据病变部位的不同,分别选用中药外敷、灌肠等方法治疗;针对病因辨证论治,寒邪侵犯者多选用温阳散寒中药,气血不足者加用健脾益气之品。 吴娜 杨莹 周琴 郑俊超 王超然 费鹏飞 张育伟 左明焕关键词:消化道肿瘤 粘连性肠梗阻 中医外治 华蟾素注射液灌注治疗6例晚期肺癌伴恶性心包积液的临床观察 被引量:11 2014年 目的观察华蟾素注射液灌注治疗肺癌晚期恶性心包积液的临床疗效。方法收治6例经超声探查示大量心包积液的晚期肺癌患者,心包穿刺完全引流后向心包腔内灌注华蟾素6-10ml/次,每周2次,2周为1周期,同时予以补液、利尿及维持电解质平衡等对症治疗。采用WHO制定的浆膜腔积液疗效评价标准和RECIST1.1版非靶病灶评价标准评价客观疗效,采用美国癌症研究所常见毒性判定标准NCICTC3.0评价不良反应。结果6例心包积液引流量平均为800ral,积液均呈暗红色浓血性;心包腔内注药共24次(平均4次/例)。6例患者获完全缓解4例,部分缓解2例;同时心包填塞症状消失,一般情况明显改善。治疗期间无白细胞、血小板及血红蛋白下降等血液毒性反应,仅1例有轻度消化道反应。结论华蟾素注射液灌注治疗晚期肺癌恶性心包积液可有效控制其增长,毒副作用小,可耐受,一定程度上能够改善患者的生活质量并延长生存,值得临床上借鉴。 孙韬 张誉华 左明焕关键词:华蟾素注射液 晚期肺癌 心包积液 华蟾素注射液抗结肠癌移植瘤血管新生的作用研究 被引量:9 2018年 目的探讨华蟾素注射液对结肠癌移植瘤血管新生的影响。方法皮下注射CT26细胞,建立结肠癌移植瘤模型。造模成功后采用随机数字表法将20只荷瘤小鼠随机分成五组,即华蟾素注射液高剂量组(CINO-H组)、华蟾素注射液中剂量组(CINO-M组)、华蟾素注射液低剂量组(CINO-L组)、5-氟尿嘧啶(5-FU)组及生理盐水组,每组4只。CINO-H组给予华蟾素注射液0.5 m L,CINO-M组给予华蟾素注射液0.25 m L+生理盐水0.25 m L,CINO-L组给予华蟾素注射液0.125 m L+生理盐水0.375 m L,5-FU组给予5-FU注射液(20 mg/kg),用生理盐水配制成0.5 m L,生理盐水组给予生理盐水0.5 m L。每天腹腔内注射给药1次,连续给药7 d。观察小鼠一般状态、移植瘤大小、组织病理学及微血管密度(MVD)。结果 5-FU组瘤体积明显小于生理盐水组,差异有统计学意义(P<0.05),但华蟾素注射液各剂量组与生理盐水组比较差异无统计学意义(P>0.05)。从组织病理学观察可得,华蟾素注射液可使瘤体呈现不同程度的坏死,但坏死程度不如5-FU。华蟾素注射液各剂量组MVD均较生理盐水组明显降低,差异有高度统计学意义(P<0.01),而5-FU组MVD与生理盐水组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论华蟾素注射液能抑制肿瘤组织血管新生,减少瘤体内MVD,抑制肿瘤的生长。 冯宝约 杨莹 王超然 郑俊超 费鹏飞 胡叶 吴娜 左明焕关键词:华蟾素注射液 血管新生 结肠癌 抑瘤 养阴解毒含漱液治疗急性放射性口腔黏膜炎阴虚毒热证的临床研究 被引量:10 2018年 目的探讨养阴解毒含漱液治疗恶性肿瘤所致急性放射性口腔黏膜炎口腔局部"阴虚毒热"证患者的临床疗效。方法使用随机数字表法将58例符合诊断及纳入标准的患者分为治疗组30例与对照组28例,治疗组使用养阴解毒含漱液含漱14 d,对照组使用康复新液含漱14 d,观察2组治疗后的疗效。结果治疗组总有效率为93. 3%,对照组总有效率为78. 6%;治疗组的疼痛缓解率高于对照组(P <0. 05);治疗后治疗组急性放射性口腔黏膜炎的"阴虚毒热"证中医症状积分变化、口腔状况评估(OAG评分)均优于对照组(P <0. 05)。结论养阴解毒含漱液可有效治疗恶性肿瘤所致急性放射性口腔黏膜炎口腔局部"阴虚毒热"证,改善口腔疼痛症状、口腔基本情况并缓解口腔局部"阴虚毒热"证症状。 李萌 周琴 徐刚 杨莹 彭健 胡叶 左明焕关键词:中药含漱 华蟾素注射液灌注治疗恶性血性胸腹腔积液的疗效评价及优势人群研究 被引量:5 2020年 目的评价华蟾素注射液灌注治疗恶性血性胸腹腔积液的临床疗效及安全性,并从中筛选优势人群。方法回顾性分析2014年1月—2019年5月于北京中医药大学东方医院住院治疗的132例恶性血性胸腹腔积液患者的临床资料,综合积液量、积液性质、肿瘤标志物及KPS评分改善情况进行疗效评价,同时评价治疗安全性。以是否有效为界将患者分为有效组、无效组,对比分析2组相关危险因素差异,总结优势人群特征。结果132例患者治疗后积液量控制率为51.5%(68/132),积液颜色改善率为64.8%(83/128),肿瘤标记物控制率为64.1%(82/128);KPS评分较治疗前升高。女性、腹腔积液、消化系统肿瘤、既往未接受过放疗、无肺或纵隔淋巴结转移、无胸腹腔感染、灌注频率为隔日1次、灌注过程中无不良反应的患者在积液量控制方面有效率更高;灌注剂量为25~75 mL的患者在积液颜色改善方面有效率更高;女性、有肺不张的患者在积液肿瘤标志物控制方面有效率更高。结论华蟾素注射液灌注治疗可在一定程度上控制血性胸腹腔积液量,使其颜色变浅,降低肿瘤标志物水平,无严重不良反应。对于腹腔积液、消化系统肿瘤、无胸腹腔感染的患者可积极采用华蟾素注射液灌注治疗。 王一同 周琴 郑俊超 吴娜 吴娜 蒋璐剑 左明焕关键词:华蟾素注射液 灌注治疗 基于聚类分析总结左明焕教授治疗胃癌经验 2020年 目的对左明焕教授治疗胃癌的用药规律及经验进行归纳总结。方法统计于2016年1月1日—2018年12月31日就诊于左明焕教授门诊且就诊次数≥2次的胃癌患者资料,使用Excel建立数据库整理患者就诊信息转化为方剂基础数据库,对处方药味频数、药物累计频数、药物性味进行分析,并对频数较高的44种药物进行系统聚类分析。结果909份处方中平均使用药物16.7味;78例胃癌患者909诊次中,共用中药227种,累计用药频次16107次。其中用药次数最多的为黄芪;药性使用频次最多的为“平”,药味使用频次最多的为“甘”,药物类别频数最多的为“补虚药”。通过聚类分析将药物分为8类。结论左教授在治疗原发性胃癌患者时注重病机特点、顾护脏腑功能,以“扶正袪邪并重、调理脾胃升降”为主要理论依据指导遣方用药,用药精炼、擅用经方,同时对于行手术治疗、放化疗后抗复发转移等方面治疗有独到之处。 蒋璐剑 郑俊超 王一同 左明焕关键词:胃癌 系统聚类分析 EXCEL数据库 华蟾素治疗膀胱癌血尿的回顾性临床观察 被引量:5 2016年 目的探讨华蟾素注射液膀胱灌注治疗膀胱癌血尿的疗效及安全性。方法对16例(对照组)接受基础治疗(注射用白眉蛇毒血凝酶,2U,静滴,每日3次+补充造血原料)和12例(治疗组)接受华蟾素注射液膀胱灌注联合基础治疗的膀胱癌血尿患者进行回顾性临床分析,对患者用药后的止血效果、改善贫血效果、中医局部证候、尿道疼痛症状、生活质量评分(KPS)、不良反应进行比较。结果治疗后,治疗组尿中RBC水平下降≥50%的占66.67%,而对照组为31.25%;治疗组全血HGB水平增加≥20 g/L的占58.33%,而对照组为25.00%;治疗组止痛药物减量≥50%的占62.50%,而对照组为10.00%;治疗组KPS高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);部分患者在治疗期间出现轻度消化道反应、疼痛、发热等,经对症处理可缓解。结论华蟾素膀胱灌注联合白眉蛇毒凝血酶治疗可有效控制膀胱癌血尿,减少膀胱出血,减轻尿道疼痛,改善患者生活质量,可作为膀胱癌血尿的有效治疗方法之一。 周琴 孙韬 李泉旺 刘传波 姜敏 王芬 安超 肖俐 胡凯文 左明焕关键词:华蟾素注射液 膀胱灌注