湖北省科技攻关计划(2004AA301C12)
- 作品数：3 被引量：6H指数：1
- 相关作者：许淼袁世荧姚尚龙漆红袁世荧更多>>
- 相关机构：华中科技大学中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：湖北省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小容量高晶体-高胶体混合液对心肺复苏后大鼠海马神经元组织学的影响被引量：1
- 2008年
- 背景:近年来的一些研究表明小容量高晶体-高胶体渗透压混合液可能对脑缺血复苏时产生脑保护作用。目的:观察小容量"高晶体-高胶体混合液"对窒息致心跳骤停心肺复苏后72h大鼠海马神经元组织学变化的影响。设计、时间及地点:随机分组设计、对照细胞学实验,于2004-05/2007-05在华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科实验室及中山大学附属第一医院麻醉科完成。材料:SD大鼠36只,采用窒息法制作大鼠心肺复苏模型。由7.2%氯化钠+6%羟乙基淀粉组成的"高晶体-高胶体混合液"为德国费森尤斯公司产品。方法:按随机数字表法36只大鼠分为3组,假手术组、生理盐水组及高晶体-高胶体渗透压混合液组,每组12只。自主循环恢复后即刻输注上述不同液体。主要观察指标:复苏后72h,采用透射电镜和TUNEL的方法比较3组大鼠海马神经元的改变,采用荧光四肽底物法检测海马神经元Caspase-3活性,采用迷宫法检查海马功能变化。结果:SD大鼠36只均进入结果分析。复苏后72h,生理盐水组、高晶体-高胶体渗透压混合液组海马区均发现有延迟性神经元死亡现象,且为凋亡表现。与生理盐水组相比,高晶体-高胶体渗透压混合液能够减少海马区TUNEL阳性细胞率,明显抑制海马CA1区Caspase-3的表达(P<0.05),减少心肺复苏后大鼠的探索活动。结论:自主循环恢复即刻给予小容量高晶体-高胶体混合液可抑制海马CA1区神经元Caspase-3的表达,减少海马神经元凋亡,对大鼠海马功能起到一定的保护作用。
- 许淼李偲杨勇袁世荧姚尚龙黄文起
- 关键词：高渗溶液
- 高渗高张溶液对心肺复苏后兔脑、心肌损伤及胃粘膜灌注水平的影响被引量：5
- 2009年
- 目的探讨高渗高张溶液（HHS）对心肺复苏后兔脑、心肌损伤及胃粘膜灌注水平的影响。方法健康雄性兔，体重1．9～2．1kg，采用窒息的方法制备兔心跳骤停模型，窒息10rain后开始心肺复苏。自主循环恢复后，随机分为2组（n=10）：生理盐水对照组（NS组）静脉输注生理盐水4ml／kg，HHS组静脉输注7．2％氯化钠和6％羟乙基淀粉200／0．54ml／kg。于心跳骤停前测定心率、平均动脉压、冠脉灌注压、血红蛋白浓度、凝血功能指标、血清S-100蛋白、心肌肌钙蛋白I（cTnI）浓度和胃粘膜pH值（pHi）的基础值，并于自主循环恢复后30、60、120、180和240min时分别测定各项指标。结果与基础值比较，自主循环恢复后，两组血清S-100蛋白和cTnI浓度均明显升高，pHi均先降低，后逐渐升高（P〈0．01）；与Ns组比较，自主循环恢复后，HHS组血清S-100蛋白和cTnI浓度降低，pHi升高（P〈0．01）。结论HHS可在一定程度上减轻心肺复苏后兔的脑及心肌损伤，改善胃粘膜的微循环灌注，从而有益于改善预后。
- 漆红袁世荧姚尚龙许淼
- 关键词：心肺复苏术S100蛋白质类氢离子浓度
- 高晶体-高胶体渗透压混合液对心肺复苏后大鼠脑水肿影响的研究被引量：1
- 2005年
- 目的 研究高晶体 高胶体渗透压混合液对心肺复苏后大鼠脑水肿的影响。方法 36 只大鼠随机分为假手术组、生理盐水组及高晶体 高胶体渗透压混合液组3 组。采用窒息致心跳骤停法制作大鼠心肺复苏模型, 于自主循环恢复后分别静脉注射生理盐水、高晶体 高胶体渗透压混合液。自主循环恢复后 2 h大鼠断头取脑, 采用干 湿重法检测3组脑组织含水量的变化; 采用伊文思蓝荧光法检测3组血脑屏障 (BBB) 通透性的变化; 采用免疫组化法检测细胞间黏附分子 1 (ICAM 1) 在脑血管内皮细胞上表达的变化; 采用髓过氧化物酶 (MPO法 ) 检测脑组织中性粒细胞数目的变化。结果 在复苏后2 h时, 生理盐水组和高晶体 高胶体渗透压混合液组脑组织含水量、脑组织伊文思蓝含量、ICAM 1表达及中性粒细胞的变化较假手术组明显增加 (均 P<0. 01), 但高晶体 高胶体渗透压混合液组明显低于生理盐水组 (P<0. 01或P<0 .05)。结论 窒息致心跳骤停, 心肺复苏后大量中性粒细胞活化, 脑血管内皮细胞 ICAM 1表达增加, 它们的相互作用导致BBB损伤, 促使血管性脑水肿形成。复苏后即刻给予高晶体 高胶体渗透压混合液可减少中性粒细胞聚集, 降低 ICAM 1表达, 使BBB的损伤减轻, 从而减轻了心肺复苏后脑水肿的程度。
- 许淼袁世荧姚尚龙
- 关键词：高晶体-高胶体渗透压混合液脑水肿ICAM-1BBB
