江苏省医学重点人才培养基金(RC2011108)
- 作品数：8 被引量：47H指数：3
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- 前列腺穿刺活检患者血清高敏C反应蛋白与Gleason评分的相关性被引量：6
- 2013年
- 目的探讨前列腺癌(PCa)和前列腺增生(BPH)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)与Gleason评分的关系。方法分析261例经直肠前列腺穿刺活检患者病理诊断为PCa和BPH患者血清hs-CRP的差异,比较PCa患者hs-CRP增高和正常者高危性(Gleason评分≥7分)PCa患病率,运用Logistic回归分析hs-CRP、前列腺特异性抗原(tPSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)、前列腺总体积(TPV)和年龄等因素对高危性PCa患病率的影响。结果 PCa患者血清hs-CRP的中位数为3.57mg/L,明显高于BPH患者的1.20mg/L(P<0.05)。在高危性PCa中hs-CRP为5.05mg/L,明显高于低危性PCa中的0.75mg/L(P<0.05)。PCa患者hs-CRP>3mg/L组高危性PCa患病率为94.23%(49/52),明显高于hs-CRP≤3mg/L组高危性PCa患病率59.45%(22/37)(P<0.05)。hs-CRP影响高危性PCa患病率的优势比(OR)为1.618(P<0.05)。结论 hs-CRP升高明显增加前列腺穿刺活检患者高危性PCa检出率;hs-CRP是影响高危性PCa患病率的独立因素。
- 莫晓东李纲孙军张学锋唐敬浦金贤侯建全温端改
- 关键词：超敏C反应蛋白前列腺癌良性前列腺增生GLEASON评分
- 前列腺癌和良性前列腺增生患者红细胞分布宽度的差异被引量：3
- 2016年
- 目的探讨前列腺癌(PCa)和良性前列腺增生(BPH)患者红细胞分布宽度(RDW)的差异。方法回顾性分析877例经直肠前列腺穿刺活检患者的RDW值,比较PCa组(385例)和BPH组(492例)患者RDW值的差异。绘制ROC曲线确定RDW诊断PCa的最佳界值,比较不同RDW值的穿刺阳性率。结果 PCa组患者RDW值为(13.34±1.24)%,高于BPH组的(12.78±0.64)%(P<0.01)。取13.05%作为诊断PCa的界值,RDW值>13.05%和≤13.05%穿刺患者的前列腺穿刺阳性率分别为59.3%和32.6%(P<0.01)。结论 RDW可能是PCa的一种预测因素,RDW值>13.05%时前列腺穿刺活检的阳性率增加。
- 胡秦李纲张学锋殷虎明王力陈晔浦金贤侯建全
- 关键词：红细胞分布宽度良性前列腺增生
- 前列腺组织学炎症程度及血清hs-CRP水平与BPH患者总前列腺体积、国际前列腺症状评分的关系被引量：26
- 2016年
- 目的 观察前列腺组织学炎症程度及血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平与良性前列腺增生（BPH）患者总前列腺体积（TPV）、国际前列腺症状评分（IPSS）的关系。方法 BPH患者302例,按照是否合并前列腺组织学炎症将患者分为不伴组织学炎症组（195例）和伴组织学炎症组（107例）,并按照血清hs-CRP是否正常分为hsCRP正常组（213例）和hs-CRP升高组（89例）,比较不伴组织学炎症组与伴组织学炎症组IPSS、TPV、前列腺特异性抗原（PSA）、PSA密度（PSAD）,比较hs-CRP正常组与hs-CRP升高组IPSS、TPV、PSA、PSAD。使用Spearman等级相关性分析前列腺组织学炎症程度及血清hs-CRP水平与IPSS、TPV、PSA、PSAD的关系。结果 伴组织学炎症组、不伴组织学炎症组TPV分别为56.22（36.76~79.03）、43.04（30.32~66.09）m L,IPSS分别为19.0（12.0~24.0）、15.0（7.0~22.0）分,PSA分别为10.60（7.79~18.86）、10.07（5.20~16.59）ng/m L,PSAD分别为0.20（0.12~0.35）、0.19（0.11~0.40）ng/（m L·cm3）,两组IPSS、TPV比较,P均〈0.05。前列腺组织学炎症程度与IPSS、TPV呈正相关（r分别为0.14、0.18,P均〈0.05）。hs-CRP升高组、hs-CRP正常组TPV分别为45.86（33.95~66.92）、45.73（30.55~71.95）m L,IPSS分别为18.0（10.5~26.0）、16.0（7.0~22.0）分,PSA分别为11.93（6.23~22.98）、9.87（6.17~15.21）ng/m L,PSAD分别为0.23（0.10~0.51）、0.19（0.12~0.32）ng/（m L·cm3）,两组IPSS、PSA比较,P均〈0.05。血清hs-CRP与IPSS、PSA呈正相关（r分别为0.19、0.12,P〈0.05或〈0.01）。结论 前列腺组织学炎症程度与BPH患者IPSS、TPV有关,血清hs-CRP水平与IPSS、PSA有关。
- 殷虎明李纲张学锋陈晔浦金贤侯建全
- 关键词：炎症前列腺穿刺活检国际前列腺症状评分
- 前列腺穿刺活检患者红细胞分布宽度测定的临床意义被引量：2
- 2016年
- 目的：探讨红细胞分布宽度（RDW）在前列腺穿刺活检患者中的临床意义。方法回顾性分析2010年10月至2015年1月我院793例经直肠前列腺穿刺活检患者的临床资料。年龄38-95岁，平均69岁。比较前列腺癌（ PCa）和良性前列腺增生（ BPH）患者间RDW的差异，分析RDW、前列腺特异性抗原（PSA）、血红蛋白（Hb）、血白细胞（WBC）、血小板（PLT）、甘油三酯（TG）和年龄等因素与前列腺穿刺阳性的关系。比较RDW在不同PSA值时对前列腺穿刺阳性的影响。分析RDW与 PCa 患者 PSA、Gleason 评分及临床分期的相关性。结果 PCa 患者 RDW [（13．38±1．11）％，359例]高于BPH患者[（12．75±0．62）％，434例]，差异有统计学意义（P＜0．001）。 RDW是前列腺穿刺阳性的独立影响因素，明显优于年龄和PSA （ OR值分别为2．440、1．061和1．017）。PSA＞20 ng／ml组患者ROC曲线下面积（ AUC）为0．730，明显高于其他PSA组。 PCa患者不同PSA组、Gleason评分组及临床分期之间的RDW差异均有统计学意义（ P＜0．05），随着疾病危险度越高， RDW值越大。结论 RDW在PCa患者中高于BPH患者。 RDW是前列腺穿刺阳性的独立影响因素，可用于预测前列腺穿刺结果，尤其是对PSA＞20 ng／ml的穿刺患者。 RDW分别与PSA、Gleason评分及临床分期呈正相关，RDW可用于评估前列腺癌危险程度。
- 胡秦李纲张学锋殷虎明王力陈晔浦金贤侯建全
- 关键词：红细胞分布宽度前列腺肿瘤前列腺增生前列腺穿刺
- 经直肠超声测量前列腺被膜支动脉阻力指数在良性前列腺增生梗阻中的应用被引量：2
- 2013年
- 良性前列腺增生症（BPH）是引起中老年男性排尿障碍的最常见原因.目前,BPH患者膀胱出口梗阻（BOO）的诊断主要依赖有创的尿流动力学检查.为了寻找创伤小、并发症少的诊断方法,我们通过比较BPH患者前列腺被膜支动脉阻力指数（RI）与尿流动力学参数间的关系,旨在确定前列腺被膜支动脉RI在BOO诊断和评估中的作用.
- 李纲沈卫东张学锋侯建全莫晓东浦金贤查月琴陈卫国丁翔唐敬
- 关键词：动脉阻力指数膀胱出口梗阻超声测量尿流动力学检查BPH患者直肠
- 膀胱瓣治疗肾移植术后输尿管坏死一例
- 2013年
- 患者,男,41岁,因＂慢性肾功能不全,尿毒症＂在我院行同种尸体肾移植术。受体群体反应性抗体（PRA）〈10%,淋巴毒试验5%,供体人体白细胞抗原（HLA）为A（2,30）B（51,52）DRB1（0401,1405）,受体HLA为A（1,24）B（37,60）DRB1（12,12）。供肾动脉与受体髂内动脉端端吻合、供肾静脉与受体髂外静脉端侧吻合，输尿管与膀胱吻合采用Lich-Gregoire法，放置双J型输尿管内支架1根。
- 谢赣生李纲严春寅浦金贤侯建全
- 关键词：输尿管坏死膀胱瓣肾移植术后慢性肾功能不全群体反应性抗体输尿管内支架
- 血糖与前列腺癌患者的关系
- 2015年
- 目的:探讨前列腺活检患者的血糖与前列腺癌患者的关系。方法:前瞻性收集416例初次经直肠超声引导下前列腺穿刺活检患者的血糖、前列腺特异性抗原(PSA)和Gleason评分等临床资料,所有患者以血糖浓度6.1 mmol/L为界分成两组,比较高血糖组和正常血糖组前列腺癌检出率和Gleason评分的差异。结果:416例前列腺活检患者中,检出前列腺癌165例,高血糖组38例(40.00%),正常血糖组127例(39.56%),差异无统计学意义(P>0.05);低级别前列腺癌(Gleason<7分)患者的构成比分别为0.184、0.071,差异有统计学意义(P<0.05),Spearman等级相关分析显示前列腺癌患者的血糖值与Gleason评分呈负相关(r=-0.228,P<0.05)。结论:血糖对前列腺活检患者中前列腺癌检出率没有影响,但提高了低级别前列腺癌患者的构成比,血糖是影响前列腺癌Gleason评分的一个独立因素。
- 唐敬李纲殷虎明沈卫东张学锋浦金贤侯建全
- 关键词：前列腺活检前列腺癌前列腺增生血糖
- 高敏C反应蛋白与前列腺癌骨转移的相关性被引量：8
- 2016年
- 目的 探讨血清高敏C反应蛋白（high sensitive C-reactive protein,hs-CRP）与初诊前列腺癌患者骨转移的相关性.方法 回顾性分析2010年1月至2015年10月收治的294例经前列腺穿刺活检初诊为前列腺癌患者的临床资料.年龄中位值70岁（65 ～ 75岁）.直肠指检阳性90例（30.6％）.前列腺体积中位值36.5 m1（25.2 ～53.1 ml）.PSA中位值32.95 ng/ml（14.49～ 82.89ng/ml）.PSAD中位值0.90 ng/（ml＆#183;cm3）[0.44～1.95 ng/（ml＆#183;cm3）].Gleason评分≤6分37例（12.6％）,7分97例（33.0％）,≥8分160例（54.4％）.临床T分期T1期94例（32.0％）,T2期132例（44.9％）,T3期50例（17.0％）,T4期18例（6.1％）.淋巴结转移29例（9.9％）.骨转移组59例（20.1％）,非骨转移组235例（79.9％）;肺转移1例（0.3％）.比较骨转移患者和非骨转移患者的hs-CRP水平差异,以及hs-CRP增高组（hs-CRP＞ 3.0 mg/L）和正常组（hs-CRP≤3.0 mg/L）患者的骨转移率.采用Logistic回归分析hs-CRP、PSA、PSAD、Gleason评分和临床T分期与初诊前列腺癌患者发生骨转移的关系.运用受试者工作特征曲线（ROC曲线）比较hs-CRP、PSA、PSAD对骨转移的诊断价值.结果 本研究294例hs-CRP 0.77～6.33 mg/L,平均1.80 mg/L.骨转移组血清hs-CRP中位值为6.90 mg/L（1.95 ～13.74 mg/L）,明显高于非骨转移组的1.43 mg/L（0.70 ～4.32mg/L）,差异有统计学意义（P＜0.05）.骨转移组与非骨转移组的PSA、Gleason评分和临床T分期比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.hs-CRP增高组的前列腺癌患者骨转移率为37.2％（42/113）,明显高于hs-CRP正常组的9.4％ （17/181）（P＜0.05）.Logistic回归分析结果显示,hs-CRP（OR=1.149,95％ CI1.080 ～1.222,P＜0.05）、PSA（OR=1.013,95％CI1.002 ～1.023,P＜0.05）和Gleason评分（OR=2.515,95％CI1.198 ～5.279,P＜0.05）是初诊前列腺癌患者发生骨转移的独立危险因素.hs-CRP诊断初诊前列腺癌患者骨转移的ROC曲线下面积
- 陈晔李纲谢赣生张学锋殷虎明胡秦王力浦金贤侯建全
- 关键词：高敏C反应蛋白前列腺癌骨转移
