浙江省科技计划项目(2009C33114)
- 作品数：6 被引量：22H指数：3
- 相关作者：张治芬刘元伟张红艳邓妙刘畅更多>>
- 相关机构：杭州市第一人民医院杭州市妇产科医院更多>>
- 发文基金：浙江省科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 青春期多囊卵巢综合征胰岛素抵抗及其与生殖内分泌代谢异常的相关性分析被引量：9
- 2014年
- 目的分别比较青春期多囊卵巢综合征(PCOS)与青春期健康人群、青春期PCOS胰岛素抵抗(IR)与非IR患者的生殖内分泌指标,认识青春期PCOS的IR及其与生殖内分泌代谢异常的相关性,为该疾病的早期诊断和治疗提供循证医学依据。方法青春期PCOS患者(青春期PCOS组)88例,青春期健康对照人群(对照组)87例,并根据胰岛素抵抗稳态模型指数(HOMA-IR)将青春期PCOS患者分为IR组(40例)和非IR组(48例)。测定LH、FSH、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、性激素结合蛋白(SHBG)、总睾酮(TT)、FBG、空腹胰岛素(FINS)、瘦素(LEP)和脂联素(ADPN)水平,并加以对照研究。结果(1)青春期PCOS组与对照组的比较:青春期PCOS组LH、LH/FSH、DHEAS、TT、FAI、FINS、HOMA-IR、LEP均明显高于对照组,SHBG明显低于对照组,两组间FBG、ADPN未见有统计学差异。(2)青春期PCOS IR组与非IR组的比较:IR组LH明显低于非IR组,而DHEAS、FAI均明显高于非IR组,两组间LH/FSH、TT无统计学差异。IR组SHBG明显低于非IR组,且SHBG与BMI(r=-0.31,P<0.05)、血DHEAS(r=-0.225,P<0.05)均呈明显负相关。IR组FINS、FBG、HOMA-IR均明显高于非IR组,且FBG与BMI呈明显正相关(r=0.348,P<0.05)。IR组LEP水平明显高于非IR组,而ADPN明显低于非IR组,且LEP水平与BMI呈明显正相关(r=0.605,P<0.05),ADPN水平与BMI呈明显负相关(r=-0.418,P<0.05)。结论 PCOS在青春期即出现不同程度的胰岛素敏感性下降,IR发病率增高,并与高雄激素血症、肥胖相互作用,形成内分泌代谢的恶性循环,促进PCOS疾病进展,使得代谢综合征等远期并发症风险增高。脂肪因子ADPN和LEP或可成为机体胰岛素敏感性的预测指标,但还需进一步大样本研究。
- 刘畅张治芬
- 关键词：多囊卵巢综合征胰岛素抵抗高雄激素血症脂肪因子
- 钙蛋白酶-10基因SNP-19与多囊卵巢综合征相关性研究被引量：6
- 2015年
- 目的 探讨钙蛋白酶-10基因（CAPN-10）单核苷酸多态性-19（SNP-19）与多囊卵巢综合征（PCOS）的相关性.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术,对107例PCOS患者（PCOS组）及11 1例健康体检者（对照组）的CAPN-10 SNP-19进行分析,并测定其性激素和生化指标.PCOS组再根据BMI与胰岛素抵抗（IR）稳态模型指数（HOMA-IR）分为肥胖组与非肥胖组、IR组与非IR组,分析CAPN-10 SNP-19与其关系.结果 与对照组相比,PCOS组BMI、空腹血糖（FPG）、TG、TC、LDL、黄体生成素（LH）、黄体生成素/卵泡刺激素（LH/FSH）、睾酮（T）均升高（均P＜0.01）.PCOS组CAPN-10 SNP-19 1等位基因及1/2基因型频率均高于对照组（均P＜0.05）;且CAPN-10 SNP-19 1/2基因型PCOS发病风险较1/1、2/2基因型增加约2倍（OR=1.9,95％CI=1.1～3.3,P＜0.05）.CAPN-10 SNP-19 1、2等位基因频率PCOS肥胖组与非肥胖组、IR组与非IR组比较均无统计学差异（均P ＞0.05）;PCOS肥胖组和IR组CAPN-10 SNP-19 1/2基因型频率分别高于非肥胖组和非IR组,但差异均无统计学意义（均P＞0.05）.结论 CAPN-10 SNP-19与PCOS遗传易感性有关,可能与PCOS肥胖及IR无关.
- 邓妙刘元伟刘元伟张红艳张治芬
- 关键词：多囊卵巢综合征胰岛素抵抗
- 钙蛋白酶10基因多态性与多囊卵巢综合征被引量：1
- 2014年
- 多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是女性常见的内分泌疾病,其家族聚集现象提示遗传因素的作用。近年研究认为,胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是PCOS病理生理的中心环节,多数PCOS患者存在IR。钙蛋白酶10(calpain-10,CAPN-10)基因是第1个被定位克隆的与2型糖尿病(type-2 diabetes mellitus,T2DM)有关的基因,该基因的变异与IR的发生有关,并影响T2DM的遗传易感性。因为PCOS与T2DM有共同的IR机制,CAPN-10也成为PCOS的重要候选基因。造成疾病遗传易感性差异的根本原因是基因组序列和修饰上的差异。其中,单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNP)引起的变异占90%。目前,SNP数据库(data base of SNP,dbSNP)已列出521个人类CAPN-10 SNP位点。综述CAPN-10与PCOS的研究现况,特别是CAPN-10 SNP与PCOS的研究进展。
- 邓妙刘元伟张红艳岑加萍张治芬
- 关键词：多囊卵巢综合征半胱氨酸内肽酶类胰岛素抗药性
- PAI-1基因启动子区4G/5G基因多态性与多囊卵巢综合征被引量：5
- 2015年
- 多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄期女性最常见的生殖内分泌疾病,病因迄今不明,具有高度的家族聚集性,提示遗传因素在其发病中起重要作用。纤溶酶原激活物抑制剂1(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)是纤溶系统的主要生理抑制剂,大量研究表明PAI-1基因启动子区4G/5G基因多态性可通过升高血浆PAI-1水平及活性影响胰岛素的敏感性,参与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的形成。IR是PCOS主要的病理生理机制,与PCOS患者肥胖、自然流产等的发生密切相关,提示PAI-1基因启动子区4G/5G基因多态性与PCOS的发生、发展可能有着密切的关系。因此,PAI-1基因启动子区4G/5G基因多态性与PCOS的相关研究也成为近年研究热点,主要涉及PCOS的发病、肥胖、IR、自然流产及远期并发心血管疾病等,但相关结论尚存争议。
- 刘元伟邓妙岑加萍张红艳张治芬
- 关键词：多囊卵巢综合征纤溶酶原激活物抑制物1胰岛素抗药性
- PAI-1基因启动子区4G/5G多态性与PCOS的相关性研究
- 2016年
- 目的探讨纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)基因启动子区4G/5G多态性与浙江地区汉族多囊卵巢综合征(PCOS)发病、胰岛素抵抗及肥胖的关系。方法选择浙江地区汉族PCOS患者120例和健康对照者102例,分别测量两组身高、体重、腰围,并计算BMI和腰臀比;采用PCR技术检测两组PAI-1基因启动子区4G/5G多态性分布;采用ELISA法检测PCOS患者空腹胰岛素,采用葡萄糖氧化酶法检测PCOS患者空腹血糖,并计算胰岛紊抵抗指数(Homa-IR)。再根据BMI、Homa-IR将PCOS患者分为肥胖组(54例)与非肥胖组(66例),以及胰岛紊抵抗组(49例)与非胰岛素抵抗组(71例),分别比较两组基因型频率。结果 PCOS患者组PAI-1基因启动子区4G/4G基因型频率明显高于健康对照组(P<0.05)。PCOS患者PAI-1基因启动子区4G/4G基因型频率为胰岛素抵抗者、非肥胖者分别高于非胰岛素抵抗者、肥胖者(P<0.05)。结论 PAI-1基因启动子区4G/5G多态性与浙江地区汉族PCOS发病、胰岛寨抵抗及肥胖有关;其中4G/4G基因型可能是PCOS发病、PCOS患者胰岛素抵抗的危险因素,且可能影响非肥胖型PCOS患者病情发展。
- 刘元伟邓妙岑加萍张红艳张治芬
- 关键词：多囊性卵巢综合征纤溶酶原激活物抑制剂1
- 减肥治疗对肥胖多囊卵巢综合征患者的效果观察被引量：1
- 2013年
- 目的观察减肥治疗对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的疗效。方法选取2009年1月至2011年1月肥胖型PCOS患者50例,予减肥治疗3个月,观察体重、血压、BMI、痤疮、多毛等,关注月经变化和排卵情况6个月,检测患者治疗前后血清生殖内分泌激素及糖脂代谢指标。结果减肥3个月后,BMI平均下降2.18±199,43例痤疮患者,39例痤疮好转。50例患者均存在月经失调,26例恢复规律的排卵性月经。26例多毛患者,14例减轻(P<0.01)。LH、TT、FAI、性激素结合球蛋白(SHBG)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、胰岛素样生长因子1(IGF1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP3)、FPG、FINS、HOMA-IR、TC、HDL、Apo B、LEP、ADPN等指标减肥后有所改善(均P<0.05)。PRL、E_2、TG、LDL、ApoA1、脂蛋白a、FSH治疗前后差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论减肥可以改善PCOS患者的临床症状及血清生殖激素及糖脂代谢指标,是肥胖PCOS患者的有效治疗方法,值得临床应用。
- 黄建霞张治芬
- 关键词：减肥多囊卵巢综合征瘦素脂联素高雄激素血症
