浙江省医学会临床科研基金
- 作品数：1,601 被引量：9,160H指数：29
- 相关作者：凌杰章玲宾汤义平樊理华游敏吉更多>>
- 相关机构：温州医科大学浙江中医药大学绍兴市人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省自然科学基金浙江省中医药科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教生物学经济管理更多>>
- 半胱氨酰白三烯受体-1在大鼠肠缺血再灌注损伤中的作用被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨半胱氨酰白三烯受体1(cysteinyl leukotrienes receptor,CysLTsR1)在肠缺血再灌注(intestinal ischemia-reperfusion,I/R)损伤中的可能作用.方法:以I/R大鼠肠I/R损伤模型为研究对象,并运用不同剂量CysLTsR1拮抗剂孟鲁司特(0.2、2和20 mg/kg)加以干预,通过免疫组织化学染色方法和RT-PCR法检测大鼠肠组织CysLTsR1蛋白和mRNA表达水平,并应用光学显微镜观察小肠病理改变、检测小肠质量变化、确定CysLTsR1拮抗剂孟鲁司特对小肠的炎症程度的影响.结果:肠I/R可造成肠组织损伤,小肠含水量增加(模型组78.13 g±1.35 g vs正常组78.13 g±1.35 g,P<0.05),肠I/R时肠组织CysLTsR1蛋白和mRNA表达水平升高(P<0.05);应用孟鲁司特后,小肠含水量降低(低、中、高剂量组分别为76.47 g±1.48 g、72.67 g±5.35 g及75.39 g±3.66 g),肠组织损伤减轻,肠组织CysLTsR1蛋白表达和mRNA表达水平均减低(P<0.05).结论:CysLTsR1参与了肠I/R损伤的形成,孟鲁司特可以减轻肠I/R对肠组织的损伤,CysLTsR1是保护肠I/R损伤的新的作用靶点.
- 吴深宝朱旭星金忠海童秀萍洪小飞沈卫东
- 关键词：肠缺血再灌注孟鲁司特
- 鼠神经生长因子治疗急性脑出血的疗效及对血清炎症因子水平的影响被引量：19
- 2015年
- 急性脑出血是中老年患者的常见病,起病较急、病情重,致残率和病死率较高。研究发现炎症反应及其分泌的炎症介质在脑出血后继发脑损伤中扮演主要角色,其中超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素（IL）-8和肿瘤坏死因子（TNF）-α是其中较重要的炎症介质。鼠神经生长因子是一种新型的神经保护、营养和再生剂,用于治疗急性脑出血取得较好的疗效,但其对血清炎症介质水平的影响国内外报道不多。
- 郑小常陈松芳
- 关键词：神经生长因子炎症介质再生剂脑血管内皮细胞
- 无缝隙护理管理在脑出血术后患者神经功能康复中的应用效果
- 2022年
- 脑出血患者临床表现为昏迷、呕吐以及头痛等,部分患者会存在癫痫性发作,有着极高的致残及致死率,及时给予手术治疗能够提高患者存活率,但多数患者术后部分神经功能会出现障碍,对其预后及正常生活造成严重不良影响[1]。无缝隙管理重视以人为本的理念,可以为患者提供优质的全方位管理,对其康复及预后有着重要意义[2]。
- 李君桑丹燕
- 关键词：脑出血神经功能康复
- 腹部手术部位感染病原菌分布及耐药性分析被引量：8
- 2015年
- 目的了解腹部手术切口感染的病原菌分布及其耐药性,为切口感染的预防和治疗用药提供科学依据。方法对2009年9月-2012年10月医院腹部手术患者切口分泌物培养获得的145株病原菌复苏后重新鉴定,药敏试验采用K-B法,ESBLs检测采用纸片协同试验,MRSA和MRCNS检测采用头孢西丁纸片法。结果共分离病原菌145株,其中革兰阴杆菌96株占66.2%,革兰阳性菌45株占31.0%,真菌4株占2.8%;药敏试验结果显示,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南全部敏感,铜绿假单胞菌对其耐药率均为31.3%;产ESBLs大肠埃希菌17株,检出率34.7%,产ESBLs肺炎克雷伯菌7株,检出率38.9%;表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌未发现对呋喃妥因的耐药株,耐药率最高的是青霉素,为100.0%;金黄色葡萄球菌有6株为MRSA,检出率66.7%,表皮葡萄球菌有12株为MRCNS,检出率57.1%。结论腹部手术切口感染的病原菌以肠道和皮肤正常菌群为主,耐药性普遍较强,临床应加强腹部手术的无菌操作,及时取样送检,并根据细菌培养和药敏试验结果合理选用抗菌药物,预防和降低切口感染率。
- 沈芳陈国华钱小毛王亚玲
- 关键词：腹部手术切口感染病原学耐药性
- 阿托伐他汀强化降脂对2型糖尿病患者血脂和心血管并发症的影响被引量：6
- 2015年
- 糖尿病患者常伴有不同程度的脂质代谢紊乱,引发心血管事件,这是其死亡的主要原因。近年来研究发现他汀类药物用于糖尿病患者可调节脂质代谢紊乱,减少心血管事件的发生。本研究观察了阿托伐他汀强化降脂对2型糖尿病患者的血脂和心血管并发症的影响,报告如下。1资料和方法1.1临床资料：选取2012年1月至2013年6月在我院内分泌科就诊的2型糖尿病患者76例。
- 金娇杨王俊
- 关键词：强化降脂心血管并发症脂质代谢紊乱血脂谱降脂治疗
- 血清抗M型磷脂酶A_2受体抗体对特发性膜性肾病的诊断价值被引量：8
- 2016年
- 目的探讨血清抗M型磷脂酶A2受体抗体（M-type phospholipase A2receptor antibody,anti-PLA2R）对特发性膜性肾病（idiopathic membranous nephropathy,IMN）的诊断价值及与尿蛋白的相关性,确定其对预测IMN的诊断界值。方法纳入经肾穿刺活检证实的IMN、狼疮性肾炎（lupus nephritis,LN）、乙型肝炎病毒相关性肾炎（hepatitis B virus associated nephropathy,HBV-GN）、IgA肾病（IgA nephropathy,IgAN）患者及健康对照者。检测各组患者尿白蛋白肌酐比值（urinary albumincreatinine ratio,UAlb/Cr）、24小时尿蛋白定量（24 hour urinary protein quantitative,24hPro）、血肌酐（serum creatinine,Scr）、血尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）、血白蛋白（serum albumin,Alb）。酶联免疫吸附法检测外周血anti-PLA2R,比较各组患者血清anti-PLA2R水平。对各组患者血清anti-PLA2R与UAlb/Cr及24hPro做两因素相关性分析。对血清anti-PLA2R做ROC曲线,确定anti-PLA2R对IMN的诊断界值。结果 IMN组患者血清anti-PLA2R水平[（23.66±4.06）μg/L明显高于LN组[（17.92±3.13）μg/L、HBV-GN组[（14.33±4.43）μg/L、IgAN组[（13.68±1.81）μg/L及健康对照组[（11.65±3.08）μg/L,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。血清anti-PLA2R与IMN患者UAlb/Cr（r=0.795,P〈0.001）及24hPro（r=0.531,P=0.016）成显著正相关。以肾组织病理诊断为金标准,绘制血清anti-PLA2R诊断IMN的ROC曲线,发现曲线下面积为0.938（95%CI：0.881-0.996）,根据敏感性和特异性之和最大的方法确定血清antiPLA2R临床诊断IMN的界值为19.07μgl,敏感性为95.0%,特异性为79.1%。结论血清anti-PLA2R与IMN患者尿蛋白成正相关,可能是诊断及监测IMN患者病情变化的新型血清标记物。
- 邱杰山胡良峰张丽红李青华沈水娟
- 关键词：特发性膜性肾病
- 同期手术治疗大体积前列腺增生合并输尿管结石的疗效分析被引量：5
- 2016年
- 目的探讨同期手术治疗大体积前列腺增生（BHP）合并输尿管结石的可行性、经济性及其临床疗效。方法大体积前列腺增生（前列腺体积〉80cm3）合并输尿管结石患者53例，其中同期手术组24例，分期手术组29例。比较两组最大尿流率（MFR）、残余尿量（RU）、住院时间、人均医疗费用的差异。结果同期手术最大尿流率（13．3±O．73）ml／s和残余尿量（111．6±12．56）ml与分期手术组（13．6±0．75）ml／s、（117．7±15．90）ml比较，差异无统计学意义。同期手术组住院时间（9．08±1.38）d；分期手术组（14．0±1．56）d，两纽比较差异有统计学意义（P〈0．05）。同期手术组人均费用（3．18±0．41）万元；分期手术组（5．43±0．25）万元，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论同期手术临床效果可靠，同时可节约医疗资源，并且患者痛苦小、人均费用低、住院时间短，是一种更适合于前列腺增生合并输尿管结石治疗的手术方式。
- 徐礼臻叶肖朱再生余谦杨庆张春霆
- 关键词：前列腺剜除术输尿管镜钬激光碎石术
- 强回声晕术前评估甲状腺结节良恶性的价值被引量：4
- 2017年
- 目的探讨强回声晕在甲状腺良恶性结节中的诊断价值及其病理成分。方法回顾性分析2015年1月~2016年5月在舟山医院就诊的306例患者410个结节,所有结节均经手术切除并且病理证实。患者术前均进行常规超声检查,并由经验丰富的超声医生记录结节直径、位置、数目、纵横比、边缘、边界、回声水平、钙化、血流分级、声晕、强回声晕、与包膜关系、淋巴结转移情况。先进行单因素分析筛选出有统计学意义的指标,然后再进行多因素Logistic回归分析。以病理上结节周围出现纤维浸润带为金标准,构建ROC曲线,探讨强回声晕的病理成份。结果二元Logistic回归分析筛选出强回声晕(Ps)进入回归模型。强回声晕(常规超声)的ROC曲线下面积为0.748,强回声晕(Ps)的ROC曲线下面积为0.761,强回声晕(常规超声)的阳性预测值为87%,阴性预测值为92.7%,强回声晕(Ps)的阳性预测值为83.3%,阴性预测值为89%。结论强回声晕对甲状腺结节良恶性的诊断具有一定的价值。强回声晕的病理成分多为癌细胞浸润伴纤维组织及炎性细胞。
- 朱凌源姜云雯陈文艳彭敏霞吴昌财颜树宏钱立勇赵臣银郑笑娟
- 关键词：常规超声PS
- 参麦注射液联合真武汤治疗老年收缩性心力衰竭50例观察被引量：1
- 2021年
- 笔者采用参麦注射液联合真武汤治疗老年收缩性心力衰竭,观察其临床疗效,现报道如下。1一般资料选取2019年7月至2020年6月绍兴市柯桥区中医医院收治的慢性心力衰竭患者100例,按数字表法随机分为两组。治疗组50例,其中男33例,女17例;平均年龄79.34±7.44岁;高血压病35例,冠心病33例,糖尿病8例,肾功能不全5例;纽约心脏病协会(NYHA)分级。
- 李森浩周军谢一芳艾兰木徐峰陈丽娜
- 关键词：参麦注射液真武汤老年收缩性心力衰竭
- 手术室细节管理对医院感染控制效果的影响被引量：43
- 2017年
- 目的分析手术室细节管理对医院感染控制效果的影响,为医院感染预防和控制工作提供客观依据。方法选择2016年1月-2016年6月行手术治疗的3882例患者作为对照组,2016年8月-2017年2月行手术治疗的3894例患者作为试验组,对照组手术室实施常规手术室管理,试验组手术室实施手术室细节管理,比较两组患者的医院感染率及手术室感染的高危因素,比较两组患者手术室监测指标合格率。结果试验组和对照组患者的医院感染率分别为1.62%和6.05%,两组患者医院感染率比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组和对照组患者的各项手术室感染高危因素总发生率分别为3.26%和13.14%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组的各项手术室监测指标合格率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用手术室细节管理,可降低术后感染率,减少感染高危因素的出现,提高手术室监测指标合格率,具有一定的临床应用价值。
- 刘小丽王彩仙肖云勇孙海珍
- 关键词：细节管理手术室医院感染
