吉林省科技厅科技发展计划项目(200705282)
- 作品数：3 被引量：8H指数：2
- 相关作者：张秀和林柏松李哲王智伟张柏民更多>>
- 相关机构：吉林大学中日联谊医院更多>>
- 发文基金：吉林省科技厅科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 风湿性心脏瓣膜病继发性三尖瓣关闭不全成形术的对比研究被引量：1
- 2011年
- 在风湿性二尖瓣和主动脉瓣膜疾病中,常常继发三尖瓣关闭不全（tricuspid insufficiency）,发病率在25%-30%。目前,三尖瓣成形术是治疗继发性三尖瓣关闭不全的首选外科手术方法。随着心外科综合实力的不断提高,三尖瓣成形术的手术方式不断改良和更新,手术指征更趋完善,
- 王智伟张秀和林柏松李哲
- 关键词：三尖瓣成形术风湿性心脏瓣膜病风湿性二尖瓣外科手术方法瓣膜疾病
- 三维成形环治疗老年风湿性心脏瓣膜病继发性三尖瓣关闭不全的疗效被引量：5
- 2011年
- 目的比较三尖瓣人工瓣环成形术与缝线成形术对老年风湿性心脏瓣膜病三尖瓣关闭不全患者的成形效果。方法选择分析2008年1月至2010年7月收治的69例老年风湿性心脏瓣膜病继发性三尖瓣关闭不全患者的临床资料。69例患者分为缝线成形组及人工瓣环组。两组间在术前三尖瓣反流程度、心功能分级(NYHA分级)、肺动脉压力等方面均无明显差异。观察和分析两组患者术前及术后的右心房内径(RAD)、右心室前后径(RVD)、三尖瓣反流面积、心排出量(CO)。结果两组病例均无手术死亡及住院死亡。两组患者组内术后1 w、术后6个月右心房内径、右心室前后径、三尖瓣反流面积较术前有统计学意义(P<0.05);两组内心排出量术后6个月有统计学意义(P<0.05);组间三尖瓣反流面积差别有统计学意义(P<0.05);组间心排出量术后6个月有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,缝线成形组出现4例(4/36)三尖瓣重度反流;人工瓣环组未出现三尖瓣重度反流。结论缝线成形术和人工瓣环成形术均是治疗风湿性心脏瓣膜病继发性三尖瓣关闭不全的有效方法;三尖瓣人工瓣环成形术成形效果优于缝线成形术;左心瓣膜手术同期行三尖瓣成形术可明显增加术后中期心排出量,改善心功能。
- 王智伟李哲林柏松张秀和
- 关键词：三尖瓣关闭不全三尖瓣成形术人工瓣环
- 以新鲜自体心包行三尖瓣成形的实验研究被引量：2
- 2010年
- 目的探讨以自体心包行三尖瓣成形后自体心包的自然转归。方法将12只杂种犬随机分为对照组及实验组(每组6只)。对照组为以戊二醛处理自体心包后行三尖瓣成形术;实验组以新鲜自体心包后行三尖瓣成形术。于术后3月观察心包补片的大体形态学、钙含量、组织学变化,以探讨自体心包应用于三尖瓣成形的可行性及转归的机制。结果植入心包的大体观察结果 :对照组及实验组心包片均平滑、无纤维沉积、无血栓形成。心包组织钙含量结果 :植入前对照组组织钙含量与实验组无显著性差异;实验组植入前后无显著性差异;植入3个月后对照组组织钙含量明显高于实验组(P<0.05),并明显高于植入前(P<0.05)。免疫组织化学结果 :对照组心包片von Willebrand因子染色可见:植入心包表面覆盖一层全层von Willebrand因子染色阳性的血管内皮样细胞,心包组织内有明显的纤维沉积。实验组心包片von Willebrand因子染色可见:植入心包表面覆盖一层全层von Willebrand因子染色阳性的血管内皮样细胞,心包组织内有少量纤维沉积。结论使用以戊二醛处理自体心包行三尖瓣成形三个月后更易引起植入心包的钙化和纤维化,而使用新鲜自体心包则可有效减轻植入心包的钙化和纤维化。
- 林柏松赵鹏程张秀和张柏民姜亦忠李哲
- 关键词：自体心包三尖瓣关闭不全三尖瓣成形术
