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浙江省医药卫生重点科技项目(2004ZD002)

作品数：5 被引量：46H指数：4
相关作者：严静蔡国龙虞意华吴亮张召才更多>>
相关机构：浙江医院浙江大学医学院附属第一医院余姚市人民医院更多>>
发文基金：浙江省医药卫生重点科技项目浙江省卫生高层次创新人才培养工程项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

文献类型

  • 5篇中文期刊文章

领域

  • 5篇医药卫生

主题

  • 5篇脓毒
  • 4篇脓毒症
  • 2篇脓毒症患者
  • 1篇蛋白
  • 1篇休克
  • 1篇血浆
  • 1篇血浆C反应蛋...
  • 1篇血清
  • 1篇血清含量
  • 1篇严重脓毒症
  • 1篇炎症
  • 1篇炎症反
  • 1篇炎症反应
  • 1篇炎症反应综合...
  • 1篇早期目标指导...
  • 1篇早期液体复苏
  • 1篇脓毒性
  • 1篇脓毒性休克
  • 1篇脓毒血症
  • 1篇器官

机构

  • 4篇浙江医院
  • 1篇余姚市人民医...
  • 1篇浙江大学医学...
  • 1篇浙江省立同德...

作者

  • 3篇蔡国龙
  • 3篇严静
  • 2篇戴海文
  • 2篇龚仕金
  • 2篇张召才
  • 2篇吴亮
  • 2篇虞意华
  • 1篇苏群
  • 1篇颜默磊
  • 1篇许瑛
  • 1篇陈进
  • 1篇胡马洪
  • 1篇方强
  • 1篇陈扬波
  • 1篇沈炯
  • 1篇余丹凤
  • 1篇吴立峰
  • 1篇张庚
  • 1篇陈芳
  • 1篇颜墨磊

传媒

  • 1篇中华急诊医学...
  • 1篇中华外科杂志
  • 1篇中国危重病急...
  • 1篇护士进修杂志
  • 1篇中国实用外科...

年份

  • 2篇2009
  • 1篇2007
  • 1篇2006
  • 1篇2005
共 5 条 记 录，以下是 1-5
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排序方式：
早期目标性治疗对脓毒症患者血浆C反应蛋白及前降钙素水平的影响被引量：9
2009年
脓毒症（sepsis）是由感染引起的全身炎症反应综合征（SIRS），进一步发展可导致脓毒性休克（sep-tic shock）和多器官功能障碍综合征（MODS）。炎症反应平衡失调是其重要的发病机制。C反应蛋白（c-reactive protein，CRP）是目前临床上容易获得的可以比较确切的反映机体炎症反应的非特异性标志，可用于脓毒症的诊断和严重程度的判断。而前降钙素（Procalcitonin，PCT）较CRP在诊断脓毒症和判断其严重程度时是更加敏感的指标。
颜默磊严静蔡国龙吴亮张召才龚仕金虞意华戴海文
关键词：脓毒症目标性治疗全身炎症反应综合征器官功能障碍综合征PROTEIN
脓毒血症患者早期液体复苏治疗的监测与护理被引量：7
2007年
目的总结对进行早期液体复苏治疗脓毒症患者的护理经验。方法48例脓毒症患者入选,均于6h内完成液体复苏;监测患者复苏前后的生命体征、中心静脉压(CVP)、中心静脉血氧饱和度(SCVO2)或混合静脉血氧饱和度(SVO2)和尿量的变化,评价护理工作在脓毒症患者液体复苏过程中的作用。结果高效的输液护理、血管活性药物应用时的护理、管道护理和心理护理有助于促进液体复苏达标。结论优质的护理配合规范化的早期液体复苏治疗,可以提高危重病脓毒血症患者的生存率。
陈芳许瑛沈炯蔡国龙
关键词：脓毒血症早期液体复苏护理
外科严重脓毒症早期目标指导治疗应用价值研究被引量：1
2009年
目的探讨早期目标指导治疗(EGDT)治疗外科严重脓毒症临床价值。方法将2004年8月至2007年6月收治于浙江省7家三甲医院ICU的177例外科严重脓毒症病人随机分为常规组(n=90)和EGDT组(n=87)。前者以中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)或收缩压(SBP)、尿量(UO)变化指导液体复苏,后者在此基础上增加中心静脉血氧饱和度(ScvO2)为观测指标进行复苏;入选后,对病人行输液、输血和强心等治疗,6h内达标;比较两组病人28d存活率(主要终点)、ICU住院时间、机械通气时间、抗生素使用时间、合并新感染情况和临床评分(次要终点)的差异。结果EGDT组28d存活率较常规组增高约18%(79.3%vs61.1%,P=0.023),EGDT明显改善APACHEII评分(21.7±5.9vs15.4±4.3,P=0.008)和MODS评分(8.4±3.3vs5.1±2.9,P=0.017),EGDT对其他次级终点均无显著影响(均P>0.05)。结论EGDT可以显著改善外科脓毒症病人28d存活率和临床评分,对病人预后有益。
戴海文张召才严静蔡国龙龚仕金虞意华陈进谭成戊颜墨磊吴亮
关键词：脓毒症
脓毒症患者急性时相蛋白的动态联合检测被引量：11
2005年
目的　研究血清急性时相蛋白水平在脓毒症和重度脓毒症患者炎症过程中的变化及其临床意义。方法　采用全自动特定蛋白定量分析方法,分组动态测定1、3、7、1 4和2 1 d 5个时间点2 9例脓毒症( SP)组和2 7例重度脓毒症( SSP)组患者的C反应蛋白( CRP)、a1酸性糖蛋白( AAG)、铜蓝蛋白( CER)以及结合珠蛋白( HP)的血清含量,并与3 0例健康体检者进行对照分析。结果　1 SP组:CRP和AAG在炎症早期1 d内就显著升高( P<0 .0 1和P<0 .0 5) ,其中CRP3 d达高峰,AAG3～7d达高峰,AAG持续高峰时间达1 4 d,CRP和AAG各时间点间差异显著( P均<0 .0 1 ) ;CER无显著升高( P>0 .0 5) ,各时间点差异不显著( P>0 .0 5) ;HP早期也显著升高( P<0 .0 5) ,但各时间点差异无显著性( P>0 .0 5)。2 SSP组:CRP和AAG均显著升高( P均<0 .0 1 ) ,高峰持续时间均长达1 4 d,各时间点间差异非常显著( P<0 .0 1 ) ;CER7d前呈下降趋势( P<0 .0 5) ,各时间点间差异有显著性( P<0 .0 5) ;HP在1 4 d才显著升高,2 1 d达峰值( P均<0 .0 5) ,各时间点间差异有显著性( P<0 .0 5)。组间趋势变化比较:CRP、AAG和HP差异均有显著性( P均<0 .0 5) ,CER差异无显著性( P>0 .0 5)。结论　CRP早期升高是感染的敏感指标,CRP和AAG高峰持续时间延长提示重度感染;
张庚陈扬波余丹凤胡马洪
关键词：脓毒症患者急性时相蛋白重度感染AAG重度脓毒症血清含量
液体复苏对严重脓毒症及脓毒性休克患者的治疗作用研究被引量：18
2006年
目的评价液体复苏手段对严重脓毒症或脓毒性休克的治疗作用。方法通过液体复苏使20例严重脓毒症或脓毒性休克患者达到如下治疗目标:中心静脉压8～12 mm Hg(机械通气者12～15 mm Hg)、平均动脉压65～90 mm Hg、混合静脉血氧饱和度>70%。测定达标前后血流动力学、组织灌注、血管内皮细胞功能的变化。结果液体复苏达标后,肺动脉楔压明显升高(P<0.01),心指数及体循环阻力指数增加(P<0.01),肺循环阻力指数下降(P<0.01),左心室做功指数上升(P<0.01);组织灌注指标中动脉血乳酸(ABL)在复苏后下降(P<0.01),胃黏膜二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压差(Pg-aCO_2)在复苏后明显下降(P<0.01),血管内皮细胞功能中内皮素及血管性假血友病因子在液体复苏后下降(P<0.05)。结论液体复苏早期达标可改善严重脓毒症或脓毒性休克患者血流动力学和组织灌注并可减轻血管内皮细胞的损伤,是一种有效的治疗方式。
苏群方强吴立峰严静
关键词：脓毒症休克脓毒性
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