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术后CT评价支架象鼻手术治疗慢性I型主动脉夹层的降主动脉重塑效果被引量：3: 2010年; 目的应用CT评价外科改良的支架象鼻技术对与马方综合征（MFS）和高血压病（HT）相关的慢性I型主动脉夹层的治疗效果。方法2003至2008年施行全主动脉弓置换＋支架象鼻手术的慢性DebakeyI型主动脉夹层患者共54例，MFS组22例，男18例，女4例，年龄（45±12）岁；HT组32例，男23例，女9例，年龄（40±9）岁。术后随访应用CT测量计算特定水平支架与主动脉、真腔与主动脉的直径比值。结果术后1年的CT结果显示，在支架中段平面两组间支架与主动脉的直径比差异无统计学意义（0．84±0．16比0．80-t-O．23，P=0．472）；全组术前与术后（0．29±O．16比0．72±0．21）及术后不同时间的直径比（0．724-0．21比0．81±0．20，0．81±O．20比0．77±0．20）差异均有统计学意义（均P≤0．001）。术后1年降主动脉支架段假腔完全血栓化的MFS组为59％，HT组为78％。结论外科改良的支架象鼻手术对与MFS和HT相关的慢性I型主动脉夹层，均可有效关闭降主动脉近段的假腔并取得良好的重塑效果。; 赵鑫常谦朱俊明刘永民于存涛张海涛郑军李滨孙立忠; 关键词：主动脉疾病马凡综合征

支架象鼻技术治疗胸主动脉夹层动脉瘤早中期效果Meta分析被引量：6: 2010年; 目的通过Meta分析方法 ,对应用支架象鼻手术的早中期效果进行评估。方法通过检索Embase及Pubmed文献数据库,检索筛选获取2009年8月前发表的关于应用支架象鼻手术的12篇临床研究(538例患者)。结果支架象鼻手术后住院期间死亡率为(5.0±0.9)%;术后肾功能衰竭发生率(3.5±0.8)%;截瘫或者下肢轻瘫的发生率为(3.5±0.8)%;脑卒中的发生率为(2.9±0.7)%。总体平均随访(36.0±20.3)个月,中期生存率分别为1年(94.30±0.10)%;2年(93.60±0.11)%;5年(91.40±0.14)%。结论支架象鼻手术早中期能够降低手术死亡率及并发症的发生率,中期随访证实能够促使假腔内血栓的形成、封闭假腔。; 李滨孙立忠赵鑫郑军常谦于存涛朱俊明刘永民; 关键词：主动脉瘤主动脉夹层

全弓替换加支架象鼻技术治疗复杂Standford B型主动脉夹层的临床观察被引量：11: 2010年; 目的总结应用全弓替换加支架象鼻技术治疗复杂型StandfordB型主动脉夹层的临床经验及中期效果。方法2004年1月至2009年3月共33例复杂型StandfordB型主动脉夹层患者接受全弓替换加支架象鼻手术，其中男27例，女6例，平均年龄（44±11）岁（22～68岁）。同期行二尖瓣置换术（MVR）1例，左室流出道疏通1例，冠状动脉旁路移植（CABG）1例。术后随访CT观察假腔的闭合情况，并记录不良事件（死亡、心脑血管事件）发生率。结果平均体外循环时间（174±29）min，选择脑灌注时间（24±9）min。术后死亡2例，死因为多脏器功能衰竭；无截瘫发生；二次开胸止血1例；随访29例，随诊率93．5％（29例／31例），平均随访时间29个月，随访期死亡1例，2例马凡综合征患者接受二次替换胸腹主动脉手术并存活。结论全弓替换加支架象鼻技术治疗复杂B型夹层早中期能够降低手术病死率及并发症的发生率，中期随访证实能够促使假腔内血栓的形成、封闭假腔。; 李滨孙立忠常谦于存涛朱俊明刘永民郑军; 关键词：B型主动脉夹层

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