国家科技攻关计划(96-906-02-03)
- 作品数：5 被引量：77H指数：3
- 相关作者：程显声徐希胜谢高强谢宝元李清更多>>
- 相关机构：中国医学科学院北京协和医学院北京市房山区第一医院中国医科大学更多>>
- 发文基金：国家科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 1992～1999年慢性阻塞性肺疾病、肺心病社区人群综合干预结果被引量：51
- 2001年
- 目的 评价社区综合干预防治慢性阻塞性肺疾病 (COPD)和肺心病的效果。方法 1992年进行基线调查 ,并开始对干预人群进行社区综合干预试验 ,2 0 0 0年 5月对所有基线人群进行入户调查 ,基线高危人群随机抽取 5 0 % ,COPD和肺心病患者 10 0 %进行复查。结果 应查 3 739名 ,应答 3 316名 ,应答率为 88 7% ,应答者数据完整率为 92 7%。随机抽查 814名 ,干预区接受到吸烟有害健康的宣传率、接受到预防COPD知识的宣传率、定期受到医生主动治疗和咨询率均显著高于对照区 (P <0 0 1)。干预区戒烟率为 2 8 2 % ,对照区为 2 3 % (P =0 0 0 4)。干预区一秒钟用力呼气容积(FEV1)和最大肺活量 (FVC)降低速度均显著低于对照区 (P <0 0 5 )。干预区与对照区COPD患病率分别比基线增加 5 6 %和 8 0 % (P =0 0 3) ;干预区与对照区肺心病患病率分别比基线增加 3 5 %和6 7% (P =0 0 2 )。 1995～ 1999年干预区、对照区肺心病年均死亡率分别为 72 /10万和 95 /10万 (P =0 0 0 44 )。结论 干预区人群干预措施到位率高于对照区 ,提高了戒烟率 ,延缓了肺功能下降速度 ,减少了COPD和肺心病患病率的增幅及肺心病死亡率 。
- 程显声徐希胜张珍祥刘国华李清谢宝元徐永健李胜歧武阳丰谢高强
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺心病
- 4年间气道高反应性对慢性阻塞性肺疾病发病影响的随访研究被引量：7
- 2001年
- 目的 探讨气道高反应性与慢性阻塞性肺疾病 (COPD)之间的因果关系。方法 1996年 6月 ,从北京市房山区 2 3个自然村筛查出 15 4例COPD患者和 15 4名非COPD者配对对照 ,以及 2 3名不吸烟正常对照者进行基线调查 ,以一秒钟用力呼气容积 (FEV1)比基线值下降 >2 0 %的乙酰甲胆碱浓度 (PC2 0 FEV1) <8g/L为支气管高反应性的阳性标准 ,分为气道反应性阳性组与阴性组 ,2 0 0 0年5月进行复查。结果 (1)基线病例 对照研究 :COPD病例组与吸烟非COPD组有良好均衡性。COPD组气道反应性阳性率显著高于对照组 (78%和 2 8% ,P <0 0 0 0 1)。 (2 )前瞻性研究 :复查 2 41人 ,复查率为 78 2 %。基线非COPD者中气道反应性阳性组 38名 ,复查时COPD发病率为 2 3 7% ,气道反应性阴性组 84名 ,COPD发病率为 9 5 % (RR =2 5 ,P =0 0 36 ) ;基线COPD患者气道反应性阳性组 93例 ,复查时一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值 (FEV1/FVC)恢复到正常范围的比率为 12 9% ,气道反应性阴性组 2 6例 ,复查时FEV1/FVC恢复到正常范围的比率为 30 8% (P =0 0 31)。结论 吸烟人群中 ,气道高反应性导致肺功能下降速度加快 。
- 李清谢高强程显声徐希胜谢宝元李瑶李亚辉李智王馨
- 关键词：气道高反应性慢性阻塞性肺疾病独立危险因素
- 尼古丁药贴对慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者的戒烟效果被引量：3
- 2010年
- 目的:了解尼古丁药贴对慢性阻塞性肺疾病与肺心病患者的戒烟效果。方法:将412位吸烟者随机分为3组:尼古丁药贴组(药贴组)138人,卫生宣教组(宣教组)135人及对照组139人。药贴组按处方用药,12周;宣教组每2周访视1次,宣传、规劝戒烟,12周;对照组不予干预。结果:12周戒烟率药贴组、宣教组及对照组分别为60.9%、8.9%和5.8%,6个月后的戒烟率分别为40.6%、11.1%和5.8%。药贴组12周及6个月戒烟率均明显好于宣教组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。药贴组中有23人因不能坚持戒烟而退出;19人有皮肤过敏、恶心、呕吐等反应,其中6人仍达到了即刻戒烟。结论:尼古丁药贴是帮助烟民戒烟的有效方法,而宣传教育是基础,也有一定的戒烟效果。
- 李清华毅张珍祥刘国华李景周程显声
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病戒烟尼古丁
- 尼古丁对中性粒细胞活化及细胞间粘附分子基因表达的影响被引量：13
- 2000年
- 目的 :观察尼古丁对中性粒细胞 (PMNs)的活化 ,PMNs与内皮细胞的粘附及内皮细胞表达ICAM - 1mRNA ,有助于阐明尼古丁在慢性阻塞性肺疾患 (COPD)炎症发病中的作用。方法 :测定 β -葡萄糖醛酸苷酶及溶菌酶活性 ,以反映PMNs的活化 ;培养人脐静脉内皮细胞 ,观察PMNs与内皮细胞的粘附 ;制备探针 ,提取总RNA ,Northern杂交测细胞间粘附分子 - 1(ICAM - 1)mRNA。结果 :尼古丁可活化PMNs ,增加PMNs-内皮细胞粘附 ;增强ICAM - 1mRNA表达 ,76 4- 3可明显抑制尼古丁的上述作用。结论 :尼古丁通过活化PMNs,促进PMNs -内皮细胞粘附 ,在COPD慢性炎症发病中起重要作用。而这种粘附作用的增加与粘附分子表达增强有关 ;抑制尼古丁的上述作用可能是 76 4-
- 周卫辉陈祥银余丽君赵青严仪昭
- 关键词：中性白细胞细胞粘附分子尼古丁阻塞性肺疾病
- 慢性阻塞性肺疾病社区人群综合干预的研究被引量：3
- 2001年
- 目的 1.评价社区综合干预防治慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。2.采用病例-对照研究方法,探讨吸烟者COPD的易患因素。3.以烟雾刺激复制金黄地鼠COPD模型,观察中药制剂对其保护作用。结果表明:干预区人群干预措施到位率高于对照区,提高了戒烟率,延缓了肺功能下降速度,降低了COPD患病率,减少了肺心病死亡率,提示社区综合干预是一种有效延缓COPD发生、降低肺心病死亡的措施。证实α1-AT活性、支气管反应性及居室环境、职业暴露、吸烟方式、香烟有无过滤嘴、双亲有慢性支气管炎或肺气肿史、兄弟姐妹有慢性支气管炎或肺气肿史与吸烟者发生COPD有关。香烟烟雾刺激金黄地鼠成功地复制出金黄地鼠呼吸道炎症模型(COPD模型),提示吸烟是COPD的重要致病因素。中药制剂可使上述炎症明显减轻,提示该制剂对该模型动物肺有明显保护作用。
- 程显声
- 关键词：COPD社区干预吸烟易感因素中药制剂
