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鼻咽癌淋巴结转移相关分子蛋白质组学技术筛选与鉴定: 2014年; 目的：比较2组不同程度颈部淋巴节结转移的初诊鼻咽癌组织在蛋白质组水平上的表达差异。方法：将52例2010-06-01—2011-03-31中山大学肿瘤防治中心初诊鼻咽癌患者，按照颈部淋巴结转移程度分为A组（N0～N1）和B组（N2～N3），分别收集每组患者的肿瘤组织，提取总蛋白，进行双向凝胶电泳分离和质谱分析，利用UMAX Power Look 1100透射扫描仪获取凝胶图像，应用PDQuest 7．1．0软件包进行图像分析，选取凝胶图谱中差异表达〉1．5倍且P〈0，01的蛋白质斑点，应用基质辅助激光解吸／电离-飞行时间质谱仪（matrix assisted laser desorption ionization time of flight／mass spectrometry，MALDI-TOF／MS）进行蛋白质的肽指纹图谱鉴定。结果：在2组颈部淋巴节结转移程度不同的初诊鼻咽癌患者肿瘤组织间，共有7个蛋白质点强度差异≥1．5倍且P〈0．01。经质谱分析鉴定发现，B组中的表达量比在A组中的表达量，Stathmin升高〉5倍，缺氧诱导因子1-“抑制剂升高〉10倍。结论：Stathmin和缺氧诱导因子1-α抑制剂在高淋巴结转移的鼻咽癌组织中表达增加，提示其在肿瘤发生发展机制中的作用可能与淋巴结转移有关。; 朱玉亮刘玉猛陆小军贾卫华洪明晃; 关键词：鼻咽肿瘤双向凝胶电泳蛋白质组学

鼻咽癌高发区人群初筛后1年随访结果分析被引量：5: 2014年; 目的:观察高发区初筛1年后鼻咽癌一级亲属、一般人群血清EB病毒抗体的动态变化及鼻咽癌检出情况。方法:收集参加2009年8月至2010年7月广东省中山市小榄镇鼻咽癌初筛和2011年8月随访的人群EB病毒血清学资料与鼻咽癌检出情况,比较鼻咽癌一级亲属和一般人群中EB病毒抗体变化及鼻咽癌检出情况。结果:亲属组NA1/IgA转阴率高于对照组(χ2=20.28,P<0.001),且男、女性亲属组分别高于男、女性对照组(χ2=22.59,P<0.001;χ2=4.03,P<0.05);亲属组NA1/IgA转阳率低于对照组(χ2=7.79,P=0.005),男性亲属组高于男性对照组(χ2=9.46,P=0.002),而女性亲属组与女性对照组比较差异无统计学意义(χ2=0.74,P>0.05)。亲属组VCA/IgA转阴率高于对照组(χ2=1.90,P=0.001),男性亲属组高于男性对照组(χ2=7.50,P=0.005),而女性亲属组与女性对照组比较差异无统计学意义(χ2未见表达,P>0.05)。亲属组VCA/IgA转阳率高于对照组,但差异无统计学意义(χ2=0.10,P>0.05)。亲属组未检出新发鼻咽癌,对照组检出10例,对照组鼻咽癌检出率显著高于亲属组,但差异无统计学意义(χ2=1.05,P>0.05)。结论:EB病毒的变化与遗传因素可能不存在密切联系;初筛后鼻咽癌一级亲属鼻咽癌检出并不高于一般人群,可能无需采取选择性随访原则。; 王盼盼季明芳吴标华; 关键词：鼻咽癌 EB病毒抗体随访一级亲属

鼻咽癌高发区人群患鼻咽癌风险率的动态观察被引量：16: 2014年; 目的:了解高发区人群鼻咽癌患病风险率的变化情况,对筛查间隔的时间做出评估,提高鼻咽癌筛查效益。方法:中山市人民医院肿瘤研究所2009-07-01-2012-08-01连续3年在中山市小榄镇进行鼻咽癌筛查,收集连续3年参加EB病毒抗体检测的613人的血清学资料,根据EB病毒抗体VCA/IgA和NA1/IgA计算人群的患鼻咽癌风险率,并分析人群患鼻咽癌风险率的3年动态变化情况。结果:中、高危人群所占比例由66.72%下降至40.13%,低危人群的比例由33.28%上升至59.87%。2010-2011年高危人群持续高危率为64.91%,高危人群转低危率为5.26%;中危人群转高危率为38.64%,中危人群转转低危率为15.91%。低危人群转高危率为7.84%。2011-2012年高危人群持续高危率为34.39%,高危人群转低危率为35.45%;中危人群转高危率为9.33%,中危人群转转低危率为57.33%;低危人群转高危率为5.03%。人群持续高危率、中危或低危转高危率均降低,P<0.001,而高危、中危人群转低危率上升,P<0.001。整体人群在随访中未检出新发鼻咽癌。结论:在初筛后2年内,人群中较高患鼻咽癌风险率的人群减少,对整体人群没必要进行不间隔的连续随访。; 王盼盼季明芳吴标华; 关键词：鼻咽肿瘤 EB病毒抗体

四会市筛查人群中鼻咽癌患者长期生存状况分析被引量：9: 2011年; 目的：通过比较广东省四会地区参加与未参加筛查人群中鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma）患者的长期生存率,评价运用EB病毒血清抗体指标筛查鼻咽癌的远期效果.方法：对鼻咽癌高发区广东省四会市江谷镇、地豆镇30～59岁健康人群共17 786例运用以检测血清抗EB病毒抗体VCA-IgA、EA-IgA为主的筛查方案进行鼻咽癌筛查,全部人群按实际参加情况分为参加筛查组（10 665例）和未参加筛查组（7 121例）,随访至2007年12月,记录鼻咽癌的发生和死亡情况.运用Log-rank检验比较2组人群中检出鼻咽癌患者的长期生存率.结果：参加筛查组和未参加筛查组鼻咽癌患者的10年总生存率分别为38%和18%（χ2=4.408,P=0.036）;早诊率分别为55.1%和31.0%（χ2=4.727,P=0.030）,前者均明显优于后者.结论：本研究提示在中国南方鼻咽癌高发区开展以EB病毒血清抗体检测为主的鼻咽癌筛查能提高检出鼻咽癌患者的长期生存率,其生存率提高的主要原因为筛查提高了检出鼻咽癌患者的早诊率.; 刘科陈峰黄启洪李艳华曹素梅; 关键词：鼻咽癌

鼻咽癌筛查新方案人群应用及随访研究: [目的]评估新的EB病毒血清学EBNA1/IgA+VCA/IgA组合方案(《中国癌症筛查及早诊早治技术方案》鼻咽癌筛查技术方案)用于鼻咽癌筛查和随访的效果。[方法]鼻咽癌高发区广东省中山市小榄镇309岁健康居民。筛查时间...; 季明芳程伟民吴标华俞霞曹素梅柳青洪明晃; 关键词：鼻咽癌 EB病毒; 文献传递

广东四会和广西苍梧鼻咽癌筛查的早诊率分析: 目的:为评价3年来在广东四会与广西苍梧的鼻咽癌早诊早治项目的效果。方法:按《中国癌症筛查及早诊早治技术方案》,应用EB病毒抗体检测和鼻咽纤维镜活检确诊方案筛查30～59岁健康居民,并监测两地所有居民发生的鼻咽癌,确定鼻咽...; 柳青黄启洪廖建曹素梅; 关键词：鼻咽癌; 文献传递

广东四会市和广西苍梧县鼻咽癌筛查结果分析: 目的 2006年以来卫生部在广东四会和广西苍梧开展鼻咽癌早诊早治项目,为评价筛查效果对3年来两地筛查人群鼻咽癌早诊率进行分析。方法两地确定9个镇约25万人口地区为筛查区域,其它为对照区域。筛查对象的年龄范围为30-59岁...; 柳青黄启洪廖建曹素梅; 文献传递

利用Markov模型进行鼻咽癌筛查的成本效果评价被引量：5: 2012年; 目的评价不同鼻咽癌筛查方案的卫生经济学效果，确定经济学效果好的筛查方案。方法构建基于鼻咽癌自然史的Markov模型，模拟采用7种不同筛查方案（方案A：每年1次；方案B：EB病毒血清学阳性者每年1次，EB病毒血清学阴性者3年1次；方案C：2年1次；方案D：3年1次；方案E：4年1次；方案F：5年1次；方案G：6年1次）对10万人进行鼻咽癌筛查，计算检出率、成本、质量调整寿命年（QALY）和增量成本效果比（ICER）等指标。结果筛查方案A、B、C、D、E、F、G贴现后的QALY分别为23079．9、22955．6、22810．4、22636．5、22522．7、22445．0和22361．9年，ICER分别为92428．0、57114．7、59861．3、49926．3、43650．7、42096．8和42505．4形QALY。筛查方案（B、C、D、E、F、G）的ICER均低于3倍的人均GDP（89976元）。方案A的检出率最高（81．7％），贴现后的QALY最多，鼻咽癌死亡人数最少（681例），但贴现后的成本较高且ICER大于89976元。方案B的检出率（73．1％）、鼻咽癌死亡人数（707例）和QALY均仅次于方案A，而ICER下降了38．2％。结论筛查方案B具有较优的卫生经济学效果，值得推荐。; 饶东平柳青曹素梅; 关键词：鼻咽肿瘤卫生经济学 MARKOV模型

EBNA1/IgA血清学状态及动态变化相关的鼻咽癌发病风险研究被引量：2: 2017年; 分析EB病毒核抗原1-IgA抗体(EBNA1-IgA)的不同状态及变化趋势,并探讨人群的鼻咽癌发病风险。检测中山市小榄镇2009~2010年入组的16 695位30~59岁参加鼻咽癌筛查人群血清,按首次筛查和随访中EBNA1/IgA抗体状态将筛查人群进行分组,对照组为未参加筛查的两个镇区同年龄组人群,利用中山市肿瘤登记系统、死因登记系统随访至2014年12月31日,分析各组人群的鼻咽癌发病风险。与对照组相比,基线抗体阴性人群的发病风险比为0.46(95%CI 0.25~0.86),基线抗体阳性人群的发病风险比为31.1(95%CI 21.0~46.1);复查人群中上升组、持续阳性组的发病风险比分别为82.4(95%CI 36.1~188.2),26.4(95%CI 12.3~52.5),而下降组和波动组中未见病例。EBNA1/IgA基线阳性人群在5年中有很高的发病风险,复查人群中上升组和持续阳性组也有很高的发病风险,下降组和波动组发病风险较低。; 盛炜吴标华吴文翰黄守杰吴婷郑亚夏宁邵季明芳; 关键词：鼻咽癌 EB病毒发病率

Logistic回归模型在早期鼻咽癌多指标联合辅助诊断实验的应用被引量：7: 2009年; 背景与目的:目前用于鼻咽癌辅助诊断的指标较多,但大部分早期诊断的效果较差。如何联合多个指标进行辅助诊断是近年研究的重点。本研究旨在评价鼻咽癌常用诊断指标VCA/IgA、EA/IgA、EBV DNA、EBNA1/IgA、EBNA1/IgG和ZTA/IgG的诊断价值,并采用logistic回归筛选优化的联合诊断组合。方法:对81例未经治疗的病理确诊鼻咽癌患者和89例健康体检者分别采用实时荧光定量PCR法测定EB病毒DNA,计算病毒拷贝数,采用间接免疫酶法测定EBV、VCA/IgA和EA/IgA,采用酶联吸附试验(ELISA法)检测EBNA1/IgG、EBNA1/IgA以及ZTA/IgG。通过ROC曲线评价各指标单独和联合诊断鼻咽癌的效果。用logistic回归综合两指标信息,根据ROC曲线确定诊断界值,以增加鼻咽癌诊断的准确性。结果:logistic回归方法的诊断敏感度和特异度比常规的并联实验均有提高。筛选的优化组合方案为EBV DNA+EBNA1/IgA和VCA/IgA+EBNA1/IgA,两组合的并联试验敏感度和特异度分别为0.96、0.82和1.00、0.84,而logistic回归预测概率为诊断指标,ROC曲线确定界值时,两组合的灵敏度和特异度分别为1.00、0.87和0.98、0.88。结论:多指标联合建立logistic回归模型,利用预测概率进行辅助诊断能够达到同时提高灵敏度和特异度的效果,可供临床参考。; 姜世强柳青; 关键词：鼻咽肿瘤 EB病毒 LOGISTIC回归特异度

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