苏州市科技计划项目(SS0714)
- 作品数：4 被引量：29H指数：4
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- 相关机构：苏州瑞兴医院集团苏州大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 游离带关节的第二足趾复合组织移植修复手指关节洞穿伤被引量：4
- 2009年
- 目的探讨应用带关节的第二足趾复合组织移植修复手指关节洞穿伤的疗效。方法2001年7月至2008年1月，应用带血供的第二足趾复合组织游离移植修复14例洞穿伤造成的手指不同部位复合组织缺损患者，男11例，女3例；平均年龄25．4岁。应用第二足趾近侧趾问关节全关节移植5例，半关节移植3例；应用第二足趾跖趾关节全关节移植2例，半关节移植4例。术后2周开始进行康复功能锻炼。结果1例小指掌指关节部位缺损移植患者皮瓣部分坏死，经换药后伤口愈合，术后8个月随访，掌指关节愈合良好；其余13例患者移植复合组织均一期成活，术后经6～15个月（平均11个月）随访，移植骨关节愈合良好，无骨不连、骨畸形愈合等发生，无关节退行性变现象出现，移植手指功能恢复满意，伤指均可完成对指动作。按照中华医学会手外科学分会手功能评价标准评定：优4例，良6例，可4例。结论应用游离第二足趾复合组织移植修复手指关节洞穿伤，可一次手术完成骨、关节、肌腱、皮肤等复合组织的缺损修复，最大限度地恢复伤指关节功能。
- 巨积辉金光哲刘跃飞李雷赵强魏诚李建宁刘新益侯瑞兴
- 关键词：指损伤掌指关节指关节
- 携带微型皮瓣的第二趾近趾间关节移植修复手指近指间关节缺损被引量：6
- 2009年
- 目的探讨采用携带微型皮瓣的游离第二趾近趾间关节移植修复手指近指间关节缺损的临床疗效。方法对23例28指近指间关节缺损的患者，采用吻合血管的第二趾近趾间关节游离移植，其中全关节移植18指，半关节移植10指。结果23例28指微型皮瓣全部存活，术后伤口均Ⅰ期愈合，无感染及骨髓炎发生。所有移植骨关节均愈合，临床愈合时间为4～8周，骨性愈合时间为6-10周；术后随访时间为5～16个月，平均9个月，移植关节均未出现退行性改变。1例2指半关节移植者术后移植关节向掌侧脱位，经手术再次矫形获得成功。移植近指间关节屈曲活动度为35°-90°，平均65°。参照关节活动度TAM／TAF评定标准评定：优10指，良14指，可2指，差2指；优良率为86％。结论采用携带微型皮瓣的游离第二趾近趾间关节移植修复手指近指间关节缺损，功能恢复满意，关节活动可满足日常生活的需要，能很好地改善关节的功能。
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- 关键词：手关节显微外科手术
- 足第二趾近侧趾间关节移植再造拇手指关节被引量：15
- 2009年
- 目的报道游离足第二趾近侧趾间关节移植再造拇手指关节临床疗效。方法对手指关节损伤49例54指，采用吻合血管的足第二趾近侧趾间关节移植修复，其中再造掌指关节21指、近侧指间关节28指、远侧指间关节5指。全关节移植38指，半关节移植16指，术后观察其临床疗效。结果移植关节49例54指全部成活。术后伤口均一期愈合。随访5～19个月，所有病例移植骨关节均愈合，临床愈合时间为4—8周，骨性愈合时间6～12周，移植关节均未出现退行性变，未出现骨不连及再骨折的现象。移植近侧指间关节屈曲活动度为35°～90°（平均65°）；移植掌指关节者屈曲活动度为30°～75°（平均45°）；移植远侧指间关节屈曲活动度为25°～65°（平均35°）。参照关节活动度TAM／TAF评定标准评定，属优者23指，良者25指，可者5指，差者3指，优良率84％。近侧指间关节移植者效果最佳，其次是掌指关节，远侧指间关节移植者最差。结论采用游离足第二趾近侧趾间关节移植修复拇手指关节缺损，功能恢复满意，可以较好的改善关节的功能。
- 巨积辉金光哲刘跃飞李雷赵强魏诚李建宁刘新益侯瑞兴
- 关键词：关节移植
- 带皮瓣的第二趾近侧趾间关节移植重建手掌指关节缺损被引量：8
- 2009年
- 目的总结采用带皮瓣的第2趾近侧趾间关节移植重建手掌指关节的手术方法及临床疗效。方法2003年3月-2008年1月,收治手掌指关节缺损26例26指。男19例,女7例;年龄18～36岁,平均27岁。机器损伤23例,受伤至手术时间1～6h;创伤后继发损伤3例,受伤至手术时间3～12个月。受伤指别:拇指4指,示指10指,中指8指,环指3指,小指1指。掌指关节缺损范围为2cm×1cm～4cm×2cm,22例伴皮肤软组织缺损范围1.5cm×1.5cm～6.0cm×5.0cm。术中采用带皮瓣的第2趾近侧趾间关节移植重建缺损,其中全关节移植20指,半关节移植6指。皮瓣切取范围2.0cm×1.5cm～6.5cm×6.0cm。供区21例行截趾,5例行关节融合处理。结果术后26指移植关节及皮瓣均成活,伤口均Ⅰ期愈合;供区均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6～20个月,平均12个月。移植骨关节均愈合(骨性愈合时间为6～12周),未出现骨不连及再骨折。移植掌指关节屈曲活动度为30～75°,平均45°。参照关节总主动活动度/被动活动度评定标准,优8指,良13指,可3指,差2指,优良率80.77%。足供区行走功能无影响。结论采用带皮瓣的第2趾近侧趾间关节移植修复手掌指关节缺损,功能恢复满意,可较好改善掌指关节功能。
- 巨积辉刘跃飞魏诚赵强李雷金光哲李建宁刘新益侯瑞兴
- 关键词：趾间关节
