江苏省高校自然科学研究项目(09KJB320013)
- 作品数：8 被引量：28H指数：4
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- 儿童B系急性淋巴细胞白血病体内两类树突状细胞的检测及其意义
- 2010年
- 目的:通过检测B系急性淋巴细胞白血病(B-ALL)患儿外周血(PB)和骨髓(BM)中髓系树突状细胞(mDC)即CD11C+DC和浆细胞样DC(pDC)即CD123+DC的比例,探讨两类DC在儿童B-ALL发病时和缓解后的分布及临床意义。方法:选取B-ALL儿童20例、PB正常对照20例及BM正常对照16例,流式细胞仪检测患儿初诊、治疗第33天PB和BM中CD11C+DC和CD123+DC亚群的比例。观察两类DC在B-ALL患儿治疗前后、BM和PB中的分布情况。结果:B-ALL患儿初诊PB和BM中CD123+、CD11C+比例与正常对照相比明显下降,P<0.001;动态观察同一ALL患儿在治疗后PB和BM中CD123+、CD11C+DC比例明显上升,P<0.01;治疗后PB和BM中CD123+DC比例与正常对照相比略低,仅PB差异有统计学意义,t=2.036,P=0.049;对不同部位样本(BM和PB)的DC比例检测进行比较,发现治疗后PB的CD123+比例较BM低,差异有统计学意义,t=-2.539,P=0.02。结论:B-ALL儿童初诊时体内mDC和pDC水平显著下降,经治疗后明显上调,尤其是mDC亚群;与正常儿童相比,治疗第33天时pDC的水平较低。同时检测BM和PB样本中的DC亚群比单纯PB或BM检测更能反映机体内DC的水平。
- 韩燚赵文理季正华
- 关键词：儿童树突细胞
- 儿童T系急性淋巴细胞白血病的临床特点及预后分析被引量：5
- 2011年
- 本研究旨在探讨儿童T系急性淋巴细胞白血病(T-ALL)的临床特征与预后。回顾性分析2005年1月到2010年8月我院血液科收治的初诊T-ALL 38例患儿的临床资料,并随机抽取B系ALL中危组、高危组患儿共78例作为对照,比较两者泼尼松试验敏感率、诱导化疗第33天完全缓解(CR)率、复发率及3年无事件生存(EFS)率。结果表明,T-ALL与B-ALL两者在年龄、肝脾淋巴结肿大、中枢神经系统浸润及染色体异常、融合基因比例等方面的差异无统计学意义(p>0.05);与B系ALL患儿比较,T系ALL患儿在性别构成、白细胞计数≥50×109/L比例的差异均有统计学意义(p<0.05)。T-ALL、B-ALL患儿对泼尼松预处理敏感率分别为51.9%和89.3%,差异有统计学意义(p<0.05),而两组患儿诱导化疗未缓解率分别为15.4%、8.1%,差异无统计学意义(p>0.05)。26例T系ALL患儿中有8例(30.8%)复发,74例B-ALL患儿中有11例(14.9%)复发。T系和B系ALL患儿CR至复发时间分别为(9.78±3.48)个月和(21.28±14.32)个月(p<0.05)。中、高危组B-ALL和中、高危组T-ALL患儿Kaplan-Meier生存曲线分析显示,3年EFS率分别为(66.7±7)%、(37.5±17.1)%、(51.7±9.3)%、(22.2±9.8)%(p<0.05)。结论:与B-ALL患儿相比T-ALL男性比例和初诊白细胞数均较高,且早期泼尼松反应和3年EFS率均较B-ALL差。
- 张艳兰赵文理聂述山郭豆豆季正华柴忆欢
- 关键词：儿童急性白血病T细胞
- 浆细胞样树突细胞与儿童急性淋巴细胞白血病微量残留病的相关性研究
- 2011年
- 急性淋巴细胞白血病（ALL）是儿童最常见的恶性肿瘤，随着化疗方法的改进，目前ALL患儿5年无病生存率可达70％～83％，但仍有20％～30％的患儿因微量残留病（MRD）的存在最终复发。
- 赵文理韩燚季正华柴忆欢
- 关键词：急性淋巴细胞白血病白血病微量残留病树突细胞浆细胞样儿童无病生存率
- CD133两种亚型分子在儿童B系急性淋巴细胞白血病中的表达及其临床意义被引量：4
- 2012年
- 本研究旨在探讨B系急性淋巴细胞白血病(B-ALL)患儿初诊和治疗33 d时CD133两种亚型分子CD133-1和CD133-2的表达及其与临床预后指标的关系。用流式细胞术检测B-ALL患儿上述两个时间点骨髓单个核细胞的CD133-1、CD133-2表达和治疗33 d时微量残留病(MRD)的变化。结果表明,B-ALL初诊组48例中CD133-1阳性表达18例(37.5%),CD133-2阳性表达30例(62.5%,P<0.05);治疗33 d组25例中CD133-1阳性表达2例(8.0%),CD133-2阳性表达23例(92.0%,P<0.05)。诱导化疗后CD133-1的表达显著减少,但高于正常对照组;而CD133-2的表达下降缓慢。结论:初诊B-ALL患者CD133表达与其性别、年龄、外周血白细胞计数、骨髓幼稚细胞比例、FAB亚型、细胞遗传学异常、融合基因表达、危险等级及完全缓解率等均无相关性。B-ALL患儿CD133-2阳性表达高于CD133-1,CD133表达与CD34表达无相关性。CD133-2的表达与MRD显著相关。
- 赵文理聂述山许云云张艳兰郭豆豆潘健汪家敏张学光
- 关键词：儿童急性淋巴细胞白血病微量残留病
- CD133分子与造血干细胞和白血病干细胞的关系研究进展被引量：1
- 2011年
- CD133分子是一种新的造血干细胞标志，可能是某些肿瘤的肿瘤干细胞标志。目前，有关CD133的研究多关注在CD133-1上，而CD133-2与CD133-1的关系研究较少。该文聚焦于CD133这两类亚型分子，以便有效地提高其针对性，并有可能进一步区分造血干细胞与白血病干细胞，为白血病的靶向治疗提供理论和实验基础。
- 聂述山赵文理
- 关键词：造血干细胞白血病干细胞
- 多参数流式细胞术动态监测儿童B系急性淋巴细胞白血病微量残留病的临床意义被引量：8
- 2012年
- 本研究旨在探讨儿童B系急性淋巴细胞白血病(B-ALL)化疗过程中监测不同时间点微量残留病(MRD)水平的临床意义。回顾性分析我院2008年8月至2011年9月以流式细胞术监测3个时间点(即诱导化疗第15天、第33天和治疗第12周)的206例B-ALL患儿骨髓的MRD。结果表明:①206例B-ALL患儿中196例诱导化疗后达完全缓解(CR)(CR率95.1%),其1年与3年无事件生存(EFS)率分别为(92.7±1.8)%和(78.7±3.7)%,其中标危、中危、高危组的3年EFS率分别为(85.6±4.9)%、(82.1±5.8)%和(58.1±9.2)%,3组比较有明显统计学差异(P<0.001);②各时间点上MRD分析显示:MRD水平越高,患儿的3年EFS率越低,其中第15天MRD≥10-2组、第33天和第12周MRD≥10-3组的患儿预后明显不佳;多因素分析显示,第12周MRD≥10-3为独立的不良预后因素;第12周MRD<10-3的3年EFS率为(86.3±4.1)%,MRD≥10-3的3年EFS率为(55.8±9.1)%,差异有统计学意义(P<0.05);③在化疗第33天MRD阴性(MRD<10-4)的98例患儿中有8例复发(复发率为8.2%),在这98例患儿中有39例在第12周时转为阳性(MRD≥10-4),其中5例复发;在第12周时MRD仍为阴性的59例中有3例复发;在第33天MRD阳性的108例患儿中有19例复发(复发率为17.6%),复发率在MRD阳性和阴性两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:B-ALL患儿治疗过程中以流式细胞术动态监测MRD可有效地评估治疗反应、判断预后、预测复发及指导化疗方案的调整,其中第15天、第33天及第12周的MRD分别以10-2、10-3、10-3为区分危险度最佳界值,第12周MRD≥10-3为独立的不良预后因素。
- 郭豆豆赵文理张艳兰庞丽车琳何海龙柴忆欢季正华计雪强
- 关键词：急性淋巴细胞白血病儿童微量残留病多参数流式细胞术
- CD20阳性儿童前B急性淋巴细胞白血病临床特点与预后分析被引量：10
- 2011年
- 急性淋巴细胞白血病（ALL）是儿童最常见的恶性肿瘤,其中多数为前B-ALL（PreB-ALL）.在这部分患儿中,CD20表达阳性是否与患者治疗反应和预后相关,国外仅有个别文献报道,国内也只有成人病例报道,提示CD20表达对预后无显著影响[1].我们回顾性分析了CD20表达阳性的PreBALL患儿的临床特点,并探讨其与治疗反应和预后的关系.
- 聂述山赵文理季正华柴忆欢
- 关键词：急性淋巴细胞白血病CD20预后分析阳性儿童恶性肿瘤
- CD133分子在急性白血病干细胞鉴定中的研究进展
- 2012年
- 白血病干细胞是白血病患者耐药和复发的原因之一。CD133抗原是继CD34之后新发现的又一重要造血干、祖细胞表面标志。近年发现部分造血系统恶性疾病尤其是急性白血病存在CD133表达异常，其表达显著特点是随着细胞的分化迅速下调，成为分离和鉴定干细胞和祖细胞的独特分子标志。作为可能的肿瘤干细胞标志，CD133在多种实体肿瘤干细胞分选中起重要作用。实验证实CD133^＋细胞与肿瘤信号传导、肿瘤免疫逃逸、化疗药物耐药和放疗抵抗均相关，CD133^＋细胞有望成为白血病治疗的新靶点。
- 张艳兰赵文理
- 关键词：造血干细胞
