南京军区医药卫生科研基金(06MA131)
- 作品数:4 被引量:38H指数:3
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- 相关机构:南京军区南京总医院徐州医学院第二军医大学更多>>
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- 富氢液对大鼠全脑缺血再灌注损伤的影响被引量:17
- 2011年
- 目的脑组织缺血缺氧后,过量自由基产生,破坏组织细胞,形成再灌注损伤。最近,学者研究报道氢气溶解在液体中可选择性中和培养细胞中的羟自由基和亚硝酸阴离子。文中观察腹腔注射富氢液对大鼠暂时性全脑缺血再灌注损伤的影响。方法雄性SD大鼠90只,建立四血管阻塞全脑缺血(15 min)再灌注损伤模型,分为3组:假手术组(n=30),模型组(再灌注同时腹腔注射等渗盐水5ml/kg,n=30)和治疗组(再灌注同时腹腔注射0.6mmol/L富氢液5ml/kg,n=30),检测各组再灌注24 h海马丙二醛(malondialdehyde,MDA)浓度、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)浓度、核因子-κB(nu-clear factor-kappaB,NF-κB)免疫组化阳性细胞数和活化caspase-3的表达水平以及再灌注72 h海马CA1区HE染色未损伤锥体细胞数。结果与模型组相比,治疗组海马MDA浓度、TNF-α浓度和NF-κB阳性细胞数活均显著下降(P<0.01);活化caspase-3蛋白表达显著降低(P<0.05);海马CA1区锥体细胞数显著增多(P<0.01)。结论腹腔注射富氢液能够有效减轻全脑缺血(15 min)后再灌注时大鼠脑的氧化应激和炎症反应,进而缓减再灌注损伤。
- 惠康丽韩云飞周玉弟李丹苗晓蕾嵇晴封小美孙学军段满林
- 关键词:氧化应激全脑缺血再灌注CASPASE-3
- 轻比重罗哌卡因腰麻用于髋关节置换术的临床效果被引量:14
- 2010年
- 目的罗哌卡因目前已广泛用于硬膜外阻滞、外周局部神经阻滞和术后镇痛,但其用于轻比重腰麻的报道尚不多见。文中研究观察轻比重罗哌卡因用于髋关节置换手术的临床效果。方法选择65岁以上、美国麻醉医师学会(ameri-can society of anesthesiologists,ASA)Ⅰ~Ⅲ级、行人工髋关节置换术的患者80例。于L2-3行腰部蛛网膜下腔和硬膜外联合穿刺后,根据注入腰麻药液的不同,随机分为4组。试验组第1组为0.75%罗哌卡因2 ml+灭菌注射用水1 ml,第2组为0.75%罗哌卡因1.5 ml+灭菌注射用水1.5 ml,第3组为0.75%罗哌卡因1 ml+灭菌注射用水2 ml;对照组为0.5%布比卡因2 ml+5%葡萄糖溶液1 ml。记录感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、最高阻滞平面、麻醉维持时间、最大运动阻滞程度、最大运动阻滞时间、感觉及运动恢复时间,并观察术中用药情况及不良反应。结果 4组患者在感觉阻滞起效时间、最高阻滞平面及完全阻滞患者比例的差异均无统计学意义。试验组Ⅲ的运动阻滞起效时间与对照组和试验组Ⅰ相比显著延长(P<0.01)。患侧最大Bromage评分、麻醉持续时间、感觉及运动恢复时间:对照组>试验组Ⅰ>试验组Ⅱ>试验组Ⅲ(P<0.05或P<0.01)。试验组Ⅰ有1例出现心率、血压下降现象,试验组Ⅲ有2例(10%)出现阻滞不完全。结论轻比重罗哌卡因11.25mg腰麻用于老年人髋关节置换手术可达到完全镇痛效果,安全性较高。
- 王昱杨建军胡玉萍胡义凤王永光李伟彦
- 关键词:罗哌卡因腰麻布比卡因老年髋关节置换术
- 不同剂量氯普鲁卡因腰麻行剖宫产的临床观察被引量:5
- 2009年
- 目的:剖宫产等短时间的手术日益增多,氯普鲁卡因作为短效的腰麻药物一直备受麻醉医师关注;文中观察不同剂量国产氯普鲁卡因腰麻下行剖宫产对产妇的影响。方法:将120例行择期剖宫产的产妇随机分成3组,2%氯普鲁卡因28 mg(1.4 ml)组、30 mg(1.5 ml)组、32 mg(1.6 ml)组。记录产妇痛觉阻滞的最高平面,记录腰麻前和腰麻后1、3、5、7、10、15 min的平均动脉压(MAP)和心率(HR)。评价腹肌的松弛程度。结果:①痛觉阻滞最高平面均为T4,7 min均能达到最高阻滞平面。②与28 mg组相比,30 mg组和32 mg组的产妇在麻醉3、5、7min时血流动力学出现明显变化,MAP明显下降(P<0.05),伴有HR增快(P<0.05)。③术中无一例产妇诉疼痛,腹肌亦高度松弛。结论:3种剂量的氯普鲁卡因均可用于腰麻下完成剖宫产手术,但28 mg组对产妇的血流动力学影响最小。
- 赵新民孟勇段满林邵芹曾琼张转惠康丽周志强
- 关键词:氯普鲁卡因腰麻剖宫产血流动力学
- 国产盐酸罗哌卡因用于术后硬膜外镇痛的临床研究被引量:2
- 2007年
- 目的:对比评价国产和进口盐酸罗哌卡因注射液用于下腹部及下肢手术硬膜外镇痛的临床疗效及安全性。方法:选择脐以下择期手术44例患者,采用随机双盲法分为试验组和对照组,每组22例。手术结束后即连接硬膜外导管与硬膜外镇痛泵,当患者疼痛时开始给药,输注速度4m l/h,患者自控镇痛(PCA)剂量2ml,锁定时间20m in,连续给药48 h。分别在给药后0、2、6、24、和48 h,记录患者在静息、咳嗽和(或)运动状态时的视觉模拟评分(VAS);记录患者48 h的PCA总次数、总无效次数及两者的比率,其他镇痛药物的需求情况、剂量、次数以及患者对镇痛效果的满意度。在以上各时段分别记录血压、心率、脉氧饱和度,并于术前及镇痛结束后做心电图、检查肝肾功能。结果:两组患者在各时段的静息、咳嗽和(或)运动状态时的VAS评分无统计学意义;PCA总次数、总无效次数及两者的比率、其他镇痛药物的需求情况及剂量和次数无显著性差异;对镇痛效果满意率相似。两组患者收缩压、舒张压、心率及脉氧饱和度无显著性差异,两组均无不良事件发生,镇痛前后的心电图、肝肾功能变化均无临床意义。结论:两种药物临床疗效和安全性无显著差异,提示国产盐酸罗哌卡因注射液可安全有效地用于术后硬膜外镇痛。
- 朱四海李伟彦冯善武封小美杨建军徐建国
- 关键词:盐酸罗哌卡因硬膜外镇痛有效性安全性