军队医药卫生科研基金(01MA124)
- 作品数：5 被引量：26H指数：3
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- 温热输液及冲洗对人工关节置换术患者术中体温及失血量的影响被引量：6
- 2010年
- 目的 明确术中温热输液及冲洗对双侧人工关节置换术患者同期体温及失血量的影响,为临床应用温热液体提供依据.方法 选取择期行双侧人工关节置换术（双髋或双侧膝关节置换术）患者,随机分为温热组（n=44）和常温组（n=44）.温热组患者术中输入36.5～37.5 ℃的温热液体（包括库存血）,并采用37 ℃的恒温冲洗液进行术区冲洗;常温组患者术中输入22～24 ℃液体及库存血,并用同温度的冲洗液进行术区冲洗.观察两组患者在麻醉诱导后、麻醉30 min、术中1,2,3 h、术毕即刻6个观察时相体温变化及术中失血量.结果 温热组术中体温变化不明显,常温组体温自术中1 h起开始明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）.温热组体温在术中1,2,3 h及术毕即刻4个观察时相均高于常温组,差异有统计学意义（P〈0.05）;术中2,3 h及术毕即刻,温热组低体温发生率均低于常温组,差异有统计学意义（P〈0.01）;温热组术中失血量为（611.63±392.31）ml,常温组为（923.42±522.50）ml,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 术中应用温热液体有利于维持双侧人工关节置换术患者术中体温恒定,降低低体温发生率,减少术中失血量,术中患者如无低温要求可选择此温度液体.
- 代永静王建荣马燕兰张明学金莉吴艳
- 关键词：温度人工关节置换术体温失血量
- 温热液体对人工关节置换患者术中低体温及术后免疫应激反应的影响被引量：8
- 2010年
- 目的探讨术中应用温热液体对人工关节置换患者术中低体温发生率及术后免疫应激反应的影响。方法选取择期行人工关节置换术的患者,随机分为温热组和常温组。温热组44例,术中输入36.5～37.5℃的温热液体(包括库存血),并采用37℃的恒温冲洗液冲洗术区;常温组44例,术中输入22～24℃液体及库存血,并用等温冲洗液冲洗术区。观察患者术中1 h、2 h、3 h和术毕即刻低体温发生率;术前、术毕即刻、术后12 h、24 h、48 h、72 h的白介素-6、白介素-10、C-反应蛋白、瘦素的变化。结果①温热组术中2 h、3 h及术毕即刻,低体温发生率低于常温组(P<0.01)。②温热组白介素-6数值在术毕及术后48 h低于常温组,其他各指标比较差异均无统计学意义。结论温热液体有利于降低人工关节置换术中低体温发生率,且可能对减缓免疫应激反应的程度有一定的作用。
- 代永静王建荣张明学马燕兰刘静吴艳
- 关键词：免疫应激反应
- 术中温热液体对人工关节置换术麻醉恢复期患者循环功能的影响被引量：1
- 2010年
- 目的探讨双侧人工关节置换术中较为适宜的液体温度。方法选取行双髋或双膝关节置换术患者,随机分为实验组和对照组,每组各44例。实验组术中输入温热(36.5-37.5℃)液体、库存血,并采用37℃恒温液体冲洗术区;对照组术中输入室温(22-24℃)液体及库存血,并使用等温0.9%氯化钠注射液冲洗术区。观察患者术后麻醉苏醒时间及麻醉恢复期的循环功能。结果实验组和对照组麻醉苏醒时间分别为(10.42±4.66)min、(17.21±10.63)min,差异有统计学意义(P<0.05);术后10min起,对照组各观察指标在术后各时相均较麻醉诱导后增快/升高(P<0.05);实验组患者心率、舒张压、平均动脉压及心肌耗氧量值均低于对照组(P<0.05),其收缩压在术后30min亦低于对照组(P<0.05),显示实验组在麻醉恢复期循环功能较为稳定。结论双侧人工关节置换术患者术中使用温热液体有利于缩短其麻醉苏醒时间,且可稳定其麻醉恢复期循环功能,有助于患者康复。
- 王建荣代永静张明学马燕兰赵晶陈奕秀
- 关键词：关节成形术麻醉恢复期血液循环
- 术中应用温热液体对人工关节置换术患者血压、心率影响的研究被引量：8
- 2010年
- 目的探讨术中应用温热液体对双侧人工关节置换术患者血压、心率的影响,为临床此类患者术中应用温热液体提供依据。方法选取择期行双侧人工关节置换术(双侧髋关节置换术或双侧膝关节置换术)患者,随机分为温热组和常温组。温热组患者44例,术中静脉输入温度为36.5～37.5℃的温热液体(包括库存血),并采用温度为37℃的恒温冲洗液进行术区冲洗;常温组患者44例,术中静脉输入22～24℃液体及库存血,并用同温度的常温冲洗液进行术区冲洗。观察患者围术期心率、血压的变化。结果(1)温热组患者术中心率、血压均低于常温组,但差异无显著意义;(2)温热组术后心率、舒张压、平均动脉压自术后10min起均低于常温组,差异有显著意义(P<0.05),其收缩压自术后30min起亦低于常温组,差异有显著意义(P<0.05)。结论双侧人工关节置换术患者术中应用温热液体,在减缓体温下降的同时,亦不增加其术中心率及血压,且有利于维持术后心率、血压的稳定,对手术患者有利。
- 代永静王建荣袁维秀张明学马燕兰韦映娟
- 关键词：人工关节置换术温度心率血压
- 静脉输注温热液体对双侧人工关节置换术患者血糖的影响被引量：3
- 2010年
- 目的探讨静脉输注温热液体对双侧人工关节置换术患者血糖的影响。方法选取行双侧关节置换术患者,随机分为温热组和常温组。温热组患者44例,术中静脉输入温度为36.5～37.5℃的温热液体及库存血,并采用37℃恒温冲洗液进行术区冲洗;常温组患者44例,术中静脉输入备于手术室(室温为22～24℃)的常温液体及库存血,并用常温冲洗液进行术区冲洗。观察两组患者血糖浓度在术中各观察时间点的变化。结果随着手术进程,两组患者血糖增长趋势略有不同;温热组患者血糖浓度略低于常温组,但差异无统计学意义(P>0.05);温热组患者高血糖发生率在术中2h、3h及术毕即刻均低于常温组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中应用温热液体静脉输注可缓解双侧人工关节置换术患者应激性血糖的升高,且可能对减缓机体应激反应有一定的作用。
- 代永静王建荣张明学马燕兰袁维秀李慧
- 关键词：人工关节置换术静脉输注血糖
