吉林省科技厅国际合作项目(20110759)
- 作品数：4 被引量：12H指数：3
- 相关作者：麻海春冯艳华严进军庞磊王艳芬更多>>
- 相关机构：吉林大学第一医院吉林大学第二医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院更多>>
- 发文基金：吉林省科技厅国际合作项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 压力模式下新生儿应用喉罩和气管插管时通气有效性的实验研究被引量：3
- 2012年
- 喉罩是近年来广泛使用的一种维持病人呼吸道通畅的装置。与喉镜下气管插管相比,喉罩属于一种无创的套囊声门外气道装置。在新生儿1mm的水肿能减少65%的喉部横截面积[1]。1号经典型喉罩已经广泛使用于新生儿手术,困难气道管理与复苏治疗[2]。对于新生儿来说,胸廓短,
- 王班金立民贾佳严进军李红帅麻海春
- 关键词：新生儿手术气管插管喉罩有效性通气
- 帕瑞昔布钠用于肾移植术后患者的镇痛效果及其安全性评价被引量：4
- 2013年
- 目的:探讨帕瑞昔布钠用于肾移植术后患者的镇痛效果和安全性,为肾移植患者术后镇痛药物的使用提供临床依据。方法:选择行同种异体肾移植术患者48例,随机分为帕瑞昔布组、芬太尼组和对照组,每组16例。分别在停用麻醉药前10min通过静脉给予患者帕瑞昔布40mg、芬太尼0.1mg和生理盐水2mL。观察各组患者拔管前5min(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后5min(T3)、拔管后10min(T4)血流动力学变化,同时记录患者有无呛咳、恶心及呕吐,评价患者镇静和镇痛评分。比较3组患者术前、术后12h、术后36h尿量及血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平。结果:3组患者手术时间、术中输液量和住院天数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与T1时间点比较,对照组患者在T2、T3和T4时间点收缩压(SBP)水平均升高(P<0.05);与T1时间点比较,芬太尼组患者在T3、T4时间点血氧饱和度(SpO2)水平降低(P<0.05);而帕瑞昔布钠组患者的血流动力学指标在T1、T2、T3和T4时间点比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,帕瑞昔布钠组和芬太尼组患者呛咳躁动的发生率明显降低(P<0.05);3组患者恶心及呕吐的发生率组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,帕瑞昔布钠组和芬太尼组术后镇痛药曲马多的使用次数减少;术前、术后3组患者的尿量、血清BUN和SCr水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在术后镇痛方面,芬太尼组患者术后镇痛评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);帕瑞昔布钠组患者术后镇痛评分低于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后镇静方面,芬太尼组患者术后镇静评分低于其他2组(P<0.05)。结论:帕瑞昔布钠静脉注射可以用于肾移植术后镇痛和镇静,副作用相对较小。
- 严进军庞磊董愫冯艳华麻海春
- 关键词：肾移植术后镇痛
- 舒芬太尼镇痛对开胸手术患者应激状态的影响被引量：1
- 2012年
- 开胸手术因创伤大,术后疼痛剧烈,可使呼吸运动、咳嗽、排痰功能受到影响,使术后呼吸功能受损,增加术后并发症[1]。临床证据表明上述改变可通过有效的镇痛技术来预防[2,3]。本研究应用舒芬太尼病人自控镇痛,以视觉模拟评分（VAS）,血浆皮质醇和C-反应蛋白浓度和术后肺功能（用力肺活量（FVC）、1秒用力呼气量（FEV1）、最大呼气中段流量（MMEF））作为指标评价综合评价舒芬太尼病人自控镇痛临床效果,指导开胸术后镇痛的临床应用。
- 李洪生王丹王艳芬庞磊麻海春
- 关键词：开胸手术芬太尼镇痛应激状态病人自控镇痛视觉模拟评分
- 不同压力呼吸末正压通气对开胸手术单肺通气期间肺内分流及氧合的影响被引量：4
- 2012年
- 目的:研究不同压力呼吸末正压通气(PEEP)对单肺通气(OLV)期间肺内分流及氧合的影响,探讨OLV期间应用的最佳PEEP值。方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级择期行开胸手术OLV患者30例,患者侧卧位后分别于双肺通气30min(T1)、单肺通气30min(T2)、通气侧肺5cmH2O 30min(T3)及通气侧肺10cmH2O 30min(T4)时行血气分析,记录各时间点动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、pH、心率(HR)、平均动脉压(MAP)及气道峰压(Ppeak),并计算肺内分流(Qs/Qt)。结果:与双肺通气比较,OLV时PaO2明显下降,Qs/Qt明显升高(P<0.05)。T2到T3期间PaO2从(200.20±145.25)mmHg上升到(299.55±138.83)mmHg,Qs/Qt下降(P<0.05)。T3到T4期间PaO2从(299.55±138.83)mmHg下降到(237.30±135.57)mmHg,Qs/Qt有所升高(P<0.05)。OLV时Ppeak值从T2(21.15±3.60)cmH2O上升到T4(27.20±3.78)cmH2O(P<0.05)。结论:OLV期间,通气侧肺应用PEEP 5cmH2O能有效提高PaO2,减少Qs/Qt,防止低氧血症的发生,血流动力学稳定,不影响手术操作,是较合适的PEEP值。
- 庞义娟冯艳华李艳辉王丹麻海春王艳芬
- 关键词：呼吸末正压通气单肺通气动脉血氧分压肺内分流
