目的观察小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖腹产孕妇血流动力学及麻醉质量的影响。方法 132例行择期剖宫产术产妇随机分为试验组和对照组,每组各66例。均经L2-L3腰椎间隙行蛛网膜下腔穿刺麻醉,试验组给予0.75%罗哌卡因1 m L+注射用水2 m L;对照组给予0.75%罗哌卡因2 m L+注射用水1 m L,观察2组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(Sp O2)、麻醉平面固定时间、麻醉时间、肌松满意度和不良反应发生情况。结果麻醉前、麻醉15 min和手术结束后,2组HR、MAP、Sp O2差异无统计学意义(P>0.05)。胎儿分娩后对照组HR(89.3±9.7)times·min-1明显增快,MAP(97.0±10.3)mm Hg和Sp O2(95.1±0.7)%明显降低(P<0.05)。2组产妇在麻醉平面、麻醉时间及肌松满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组产妇麻醉苏醒时间(19.27±3.19)min和自主排尿时间(18.42±2.12)h均早于对照组(P<0.05),2组新生儿娩出后1 min Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组不良反应发生率(7.58%)显著低于对照组(28.79%,P<0.05)。结论小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉有助于剖宫产手术患者血流动力相对稳定,提高麻醉质量。
目的观察罗哌卡因与布比卡因对剖宫产手术腰-硬联合麻醉患者血流动力学的影响。方法将98例择期进行剖宫产术的孕妇随机分为试验组49例和对照组49例。试验组予以0.75%罗哌卡因1.5 m L;对照组予以0.75%布比卡因1.5 m L。比较2组患者的血流动力学水平、麻醉效果及不良反应发生率。结果试验组麻醉5,10 min后的平均动脉压和收缩压显著高于对照组(P<0.05)。试验组的感觉平面阻滞和运动阻滞起效时间均显著长于对照组(P<0.05);试验组的感觉平面阻滞和运动阻滞维持时间均显著少于对照组(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产手术均是安全、有效的,但罗哌卡因对血流动力学干扰较轻,且感觉平面阻滞和运动阻滞维持时间短,有助于恢复。
