广东省自然科学基金(31710)
- 作品数：9 被引量：133H指数：7
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- 低机械指数谐波超声造影评估肝细胞癌介入治疗效果被引量：14
- 2006年
- 目的探讨低机械指数谐波超声造影在肝细胞癌(HCC)介入治疗中对疗效的评估价值。方法对82例介入治疗的HCC患者分别于治疗前后进行低机械指数超声谐波造影、常规二维灰阶超声、彩色多普勒血流成像(CDFI)和增强CT和(或)MRI检查,记录病灶数目、大小,观察病灶内血供。结果82例患者介入治疗前二维超声及CDFI共检出病灶119个,超声造影共检出病灶142个;治疗前后超声造影显示病灶范围均较二维超声所示增大;病灶内血流信号检测以超声造影最准确。结论超声造影能较好地评估HCC介入治疗的疗效。
- 罗葆明段红艳文艳玲智慧杨海云冯霞
- 关键词：造影剂肝细胞癌超声检查
- 冷循环射频消融治疗肝癌的疗效分析被引量：14
- 2005年
- 目的 探讨冷循环射频消融治疗肝癌的方法、适应症及其疗效。方法 应用冷循环射频消融治疗肝细胞癌患者 168例共 217个病灶,其中第 1组 113例共 147个病灶,肿瘤直径 <3cm;第 2组 35例共 49个病灶,肿瘤直径 3~5cm;第 3组 20例共 21个病灶,肿瘤直径>5cm。观察治疗前后患者丙氨酸转氨酶、甲胎蛋白(AFP)、CD4+、CD8+、CD4+ /CD8+值和可溶性白介素 2受体 (sIL 2R)、二维及彩色多普勒血流显像、超声造影、增强CT/MRI的改变。记录患者治疗后 1、2、3年生存率。结果 第 1组病灶完全坏死率为 89. 1% (131 /147),术后 1个月AFP明显下降,术后 1、2、3年生存率分别为 96. 6% (84 /87)、71. 2% (42 /59)和 63. 0% (17 /27)。第2组病灶完全坏死率为 53. 1% ( 26 /49 ),术后 1月AFP下降,术后 1、2、3年生存率分别为 82. 1% ( 23 /28 )、63. 2% (12 /19)和 44. 4% (4 /9)。第 3组仅 4个病灶 (占 19. 0% )为完全坏死,术后 1个月仅 1例AFP下降至25μg/L以下, 1年生存率 62. 5% (10 /16), 2年生存率 44. 4% (4 /9),存活 3年以上仅 1例(1 /4)。20例肝细胞癌患者与健康对照者相比CD4+、CD4+ /CD8+显著降低,sIL 2R显著增高;治疗后CD4+值升高、CD4+ /CD8+值升高,sIL 2R显著降低。结论 射频消融治疗小肝癌可获显著疗效。
- 罗葆明杨海云文艳玲智慧马健鸿潘景升王军华
- 关键词：射频消融治疗肝癌AFPCD4^+坏死
- 超声声像图强回声区大小预测肝脏恶性肿瘤射频消融范围的价值
- 2008年
- 目的探讨射频消融治疗肝脏恶性肿瘤术中超声声像图强回声区对消融范围的预测价值。方法测量50个肝脏恶性肿瘤射频消融过程中超声声像图上强回声的最大横径（D_1），并在相同切面上与术后超声造影无增强区域的最大横径（D_2）比较。结果强回声最大横径与超声造影无增强区域的最大横径高度线性相关，其线性回归方程和相关系数分别为：D_2=0．279＋0．988D_1，r=0．971，P〈0．001，两者的横径具有良好的一致性。结论射频消融术中对强回声的监测有助于预测消融范围，避免损伤邻近重要脏器。
- 杨焰罗葆明智慧
- 关键词：射频消融肝肿瘤
- 容积超声造影对肝肿瘤射频消融效果的评估被引量：10
- 2008年
- 目的探讨容积超声造影评估肝肿瘤射频消融效果的价值。方法对22只新西兰白兔肝脏VX2肿瘤和22例肝癌患者进行射频消融治疗,治疗前后分别进行二维及容积超声造影,所有患者治疗前后行增强CT检查,动物肝脏均做病理学检查。结果消融前所有病灶二维及容积超声造影均表现为早期动脉相病灶内均匀或不均匀高增强;消融后,动物实验中19个病灶的疗效判断二维超声造影与病理结果相同;22个病灶容积超声造影与病理结果相同;临床研究中20个病灶的疗效判断二维超声造影与增强CT相同,24个病灶容积超声造影结果与增强CT相同。结论容积超声造影有可能更好地评估肝脏肿瘤消融治疗效果。
- 罗葆明钟文景杨海云智慧曾婕文艳玲
- 关键词：超声造影肝肿瘤消融
- 原发性小肝癌射频消融与无水乙醇注射治疗对比研究被引量：7
- 2006年
- 目的探讨射频消融(RFA)和经皮穿刺无水乙醇注射治疗(PEIT)治疗原发性小细胞肝癌(SHCC)患者的最佳适应证。方法对127例SHCC进行了RFA和PEIT,其中RFA组81例共97个病灶,PEIT组46例共59个病灶。比较患者RFA及PEIT 1、2、3、4、5年生存率和并发症,统计两组患者的医疗费用。结果两组患者术后均无严重并发症;RFA组术后1、2、3、4、5年生存率分别为91.3%、76.4%、62.8%、51.7%和44.4%;PEIT组病患者术后1、2、3、4、5年生存率分别为78.0%、60.0%、47.8%、37.5%和33.3%;RFA组患者平均治疗费用明显高于PEIT组。结论对于SHCC,RFA疗效优于PEIT;对于位于肝包膜下、大血管分支旁、血供丰富的SHCC,以PEIT为宜;PEIT费用低廉,患者依从性较好。
- 智慧罗葆明文艳玲杨海云欧冰马健鸿
- 关键词：肝细胞癌射频消融疗效
- 无水酒精注射与射频及射频综合治疗体积不等肝癌的疗效比较被引量：11
- 2007年
- 目的比较原发性肝癌无水酒精注射、射频及射频综合治疗的疗效。方法对临床确诊的73例共89个病灶(<3cm,Ⅰ组)行单纯瘤内无水酒精注射治疗;124例共161个病灶(<3cm,Ⅱ组)予射频消融治疗;25例共35个病灶(>3cm,Ⅲ组)给予单纯射频消融治疗;46例共62个病灶(>3cm,Ⅳ组)于射频消融治疗之前分别进行了肝动脉化疗栓塞或瘤内无水酒精注射治疗。结果Ⅰ组:术后1个月病灶完全坏死率以及术后1,2,3和5年生存率分别为76.4%、78.8%、60.4%、52.5%和33.3%;Ⅱ组分别为91.8%、93.9%、73.2%、63.5%和46.4%;Ⅲ组分别为22.9%、47.6%、42.9%和27.3%,5年仅1例存活;Ⅳ组分别为56.5%、68.6%、46.2%、36.8%和27.3%。结论小肝癌射频消融治疗效果优于单纯无水酒精注射治疗;对>3cm肝癌应采用综合治疗。
- 智慧罗葆明文艳玲杨海云欧冰马健鸿
- 关键词：肝癌射频消融酒精注射栓塞疗效
- 低机械指数谐波超声造影在局灶性肝病治疗适应证选择中的应用被引量：5
- 2006年
- 目的:探讨低机械指数谐波超声造影在局灶性肝脏病变治疗适应证选择中的应用价值。方法:对232例(共357个结节)局灶性肝脏病变患者进行低机械指数谐波超声造影、增强CT/MR和/或病理检查。结果:低机械指数谐波超声造影诊断肝脓肿10例,患者行超声导向穿刺抽脓、局部注药治疗;诊断恶性肿瘤147例,其中82例行非手术治疗,包括7例行经皮无水乙醇注射治疗,57例行射频消融或微波凝固治疗,14例行肝动脉化疗栓塞或经皮无水乙醇注射治疗联合射频消融,4例行肝动脉化疗栓塞。结论:超声造影有助于肝脏局灶性病变治疗适应证的选择。
- 罗葆明智慧文艳玲段红艳冯霞杨海云谬瑞明
- 关键词：肝肿瘤
