国家科技重大专项(2008ZX1001-006)
- 作品数：3 被引量：17H指数：2
- 相关作者：王辉李太生周伯平彭巧丽蒋强更多>>
- 相关机构：北京协和医院深圳市第三人民医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 抗病毒治疗失败的艾滋病患者HIV-1基因型耐药变异的研究被引量：10
- 2010年
- 目的了解高效抗逆转录病毒治疗（HAART）失败的艾滋病患者HIV-1基因型耐药变异的情况，为临床治疗提供实验室参考数据。方法收集2008年1月至2009年12月在深圳市第三人民医院接受HAART治疗失败的41例艾滋病患者的血浆，采用RT—PCR和套式PCR从血浆中提取病毒RNA，扩增目的基因片段，并对其进行序列测定和分析。结果共获得38例抗病毒治疗失败者的基因序列，其中有3条序列显示无变异位点，在其他出现耐药变异的序列中K103N、G190A、Y181C、K101P、M184V、D67N、KTOR、T215Y及K219R为最常见的变异位点；100％（35／35）治疗失败患者出现了对非核苷类逆转录酶抑制剂NVP或EFV的高中度耐药，超过50％的患者出现了对临床上目前常用的核苷类逆转录酶抑制剂AZT、3TC、IMT及DDI的高中度耐药，仅发现极少数治疗失败患者对蛋白酶抑制剂的高中度耐药；D4T＋DDI＋NVP治疗方案是最常见出现耐药的治疗组合；病毒耐药变异往往发生在抗病毒治疗后的2～3年。结论HIV耐药变异株的出现是艾滋病患者临床上抗病毒治疗失败的主要原因，目前引起耐药突变主要是针对NNRTIs或NRTIs药物耐药，而对PIs的耐药在临床上尚比较少见，建议更换治疗组合时多考虑选用含有增强作用的PIs，从而达到更好地病毒抑制效果。
- 王辉张红梅蒋强彭巧丽谭艳李太生周伯平
- 关键词：HIV-1获得性免疫缺陷综合征
- 补体调节蛋白CD59在HIV感染者外周血T细胞上的表达研究
- 2010年
- 目的 观察补体调节蛋白CD59在HIV感染者外周血T细胞上的表达情况,并进一步探讨高效抗逆转录病毒治疗（Highly Active Antiretroviral Therapy,HARRT）前后CD59在外周血T细胞上的表达变化及其意义.方法 收集48例确诊HIV感染者外周血,根据是否HARRT分为未治疗组（23例）及治疗组（25例）,并收集14例健康志愿者外周血,全血细胞表面染色后使用BD FACSCanto 流式仪检测CD59在外周血T细胞上的表达情况,并进一步检测CD59在CD45RO＋记忆型CD4T细胞表面的表达情况;同时用定量PCR技术检测HIV感染者的血浆病毒载量及CD4细胞绝对计数,将结果进行统计学分析并比较各组间差异.结果 与健康对照者比较,CD59在HIV感染者CD4＋T细胞上的表达水平明显增高（P＜0.05）,其中以在CD45RO＋记忆型CD4T细胞上增高为主（P＜0.05）;治疗组CD4＋T细胞上CD59的表达较未治疗组明显下降（P＜0.05）,但与健康对照组比较其表达仍处于较高水平（P＜0.05）,进一步分析发现CD59的这种变化主要发生在CD45RO＋（记忆型）CD4＋T细胞上;CD59在CD4＋T细胞上的表达变化与病毒载量及外周血CD4＋T细胞绝对计数均有一定的相关性（R2=0.2181,P=0.0247;R2=0.1586,P=0.0486）.结论 HIV感染可引起补体调节蛋白CD59在CD4＋T细胞上表达增加,HARRT可使其表达水平有所下降.这种表达增加可能与病毒免疫逃逸及CD4＋T细胞的功能抑制有关,HARRT治疗可部分逆转这种免疫紊乱现象.
- 张培泽王辉张明霞彭巧丽李桂英刘水腾刘艳陈心春李太生周伯平
- 关键词：CD4阳性T淋巴细胞抗病毒药
- 艾滋病患者血清免疫球蛋白及补体的变化及其临床意义被引量：7
- 2010年
- 目的测定AIDS患者抗病毒治疗前、后体内血清免疫球蛋白及补体水平,并探讨其临床意义。方法采用免疫散射比浊法测定50例未治疗患者及55例HARRT治疗患者血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA和补体C3水平,同时选取30例健康体检者为对照。结果未治疗组患者除IgM外,IgG、IgA水平均显著高于健康对照,补体C3则低于健康对照,差异具统计学意义(P<0.05);治疗组患者IgG、IgM、IgA水平较未治疗组显著下降,而补体C3显著升高,差异均具统计学意义(P<0.05);IgG、IgM、IgA水平与CD4+T细胞计数显著负相关,与病毒载量正相关,而补体C3则与CD4+T细胞计数正相关,与病毒载量负相关。结论 AIDS患者体液免疫功能紊乱,血清免疫球蛋白及补体变化与病情明显相关,动态测定免疫球蛋白及补体水平,对于判断病情、衡量治疗效果和预后的估计有重要价值。
- 黄慧谦彭巧丽吕宁侯志平陆加刚罗莎莎单万水周伯平李太生王辉
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征免疫球蛋白补体
