南宁市科学研究与技术开发计划项目(20123109)
- 作品数：7 被引量：26H指数：3
- 相关作者：林艳荣龚贝贝卢巧玲麻秋英罗顺达更多>>
- 相关机构：南宁市第四人民医院广西医科大学更多>>
- 发文基金：南宁市科学研究与技术开发计划项目广西卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- AIDS合并CMP伴急性呼吸窘迫综合征临床分析
- 2012年
- 目的探讨艾滋病(AIDS)合并巨细胞病毒性肺炎(CMP)伴急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点、治疗与转归。方法对ICU收治的12例艾滋病合并巨细胞病毒性肺炎伴ARDS患者的临床表现、影像学特点、血清学指标、T淋巴细胞亚群、治疗及预后进行分析。结果 12例患者均表现为发热、咳嗽、气促症状,呼吸困难进行性加重,肺部听诊可闻及少量湿性罗音,外周血淋巴细胞计数减少,血清白蛋白16～31g/L,CD4+T淋巴细胞绝对计数9～42/μl,乳酸脱氢酶、血乳酸增高,CMV抗体检测阴性,血气分析表现为严重进行性加重的低氧血症,X线胸片检查为两下肺弥漫分布的网状或小结节斑片状淡薄阴影,病灶迅速发展为大片状致密影,经气管插管、呼吸机辅助通气治疗,低氧血症能得到不同程度的改善,但抗巨细胞病毒治疗不能有效阻止病情的进展,病灶很快波及全肺,死亡率高。结论艾滋病合并巨细胞病毒性肺炎出现ARDS预后差,建议对于CD4+T淋巴细胞计数<50/μl的艾滋病患者应常规预防性使用更昔洛韦口服,防治CMP的发生。
- 林艳荣
- 关键词：艾滋病巨细胞病毒性肺炎急性呼吸窘迫综合征
- 程序化口腔护理干预在经口气管插管艾滋病患者中的应用被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨程序化口腔护理干预在经口气管插管艾滋病患者中的应用效果。方法:将收治的100例经口气管插管艾滋病患者按随机法分为对照组和研究组各50例,对照组采用常规口腔护理,研究组采用程序化口腔护理干预,比较两组口腔异味、口腔护理疗效、口腔舒适度及口咽部菌落数等指标。结果:研究组口腔异味、口腔护理疗效、口腔舒适度、口咽部菌落数均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:将程序化口腔护理干预应用于经口气管插管艾滋病患者中,能改善患者口腔异味情况、减少口腔菌落数,提高口腔护理疗效及口腔舒适度。
- 龚贝贝
- 关键词：口腔护理艾滋病经口气管插管
- 传染病ICU院内呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析被引量：1
- 2012年
- 目的了解传染病重症监护病房(ICU)院内呼吸道感染的病原菌分布及耐药情况,为合理使用抗菌药提供依据。方法对2011年1—12月在南宁市第四人民医院ICU诊断为院内呼吸道感染患者的痰液和(或)纤支镜灌洗液中培养和分离出的病原菌进行分析。结果 334份标本中117份培养阳性,病原菌中革兰阴性杆菌67株,占57.26%,其中肺炎克雷伯菌为14.53%,铜绿假单胞菌12.82%;真菌46株,占39.32%,其中白色念珠菌占29.91%;革兰阳性球菌4株,占3.42%。药敏试验显示革兰阴性杆菌对常用抗菌药耐药水平较高,但对哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星、美罗培南耐药率相对较低;真菌对伊曲康唑、两性霉素耐药率高,对氟胞嘧啶、氟康唑耐药率低;革兰阳性球菌对β-内酰胺类抗生素及红霉素、阿奇霉素全部耐药,对万古霉素敏感。结论革兰阴性杆菌是传染病ICU院内呼吸道感染的最常见病原菌,真菌感染也不容忽视,对常用抗菌药耐药尚不十分严重。加强消毒隔离,合理使用抗菌药,加强耐药监测,对有效控制ICU感染十分重要。
- 林艳荣
- 关键词：传染病重症监护病房革兰氏阴性菌革兰氏阳性球菌
- 肺结核并大咯血窒息的救治被引量：1
- 2013年
- 目的提高肺结核并大咯血窒息的重症救治水平。方法对我院重症医学科(ICU)收治的肺结核并大咯血窒息22例进行总结分析,通过紧急气管插管,通畅呼吸道,呼吸机辅助通气,保证氧合,补充血容量维持血压稳定,床旁纤支镜清除气道内血块,静脉输注止血药物及血管活性药物,纠正贫血、补充凝血因子,局部冰敷,加强营养支持等治疗。结果 22例患者中抢救成功转出ICU 20例,抢救成功率90.91%;死亡2例,死亡率9.09%。结论肺结核并大咯血窒息的重症救治前提是保证呼吸道通畅,机械通气进行肺复苏、及时止血、维持生命征稳定是抢救成功的关键。
- 林艳荣
- 关键词：结核咯血窒息
- 应用配对样本提高手足口病相关肠道病毒核酸检出率被引量：6
- 2017年
- 目的:比较肛拭和咽拭样本中手足口病(HFMD)相关肠道病毒核酸检测结果的差异,探讨提高实验室诊断率的方法。方法:采用实时荧光定量PCR方法,对拟诊HFMD患者肛拭和咽拭配对样本进行肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CA16)和肠道病毒通用型(EV)RNA检测,将不同样本中各病毒的检出率进行比对,分析检测单一样本的漏检情况。结果:EV71、CA16和非EV7l/非CV16型肠道病毒(non-EV71/non-CA16 EV)在肛拭/咽拭中的检出率依次是17.25%/12.18%、4.03%/3.54%、40.28%/45.32%,肛拭样本中EV71和CA16的检出率均高于咽拭,而non-EV71/non-CA16 EV的检出率则低于咽拭,差异均具有统计学意义(P<0.05);与配对样本检测结果比较,单一样本的漏检率为10.33%~36.27%。结论:应用肛拭或咽拭单一样本进行HFMD相关肠道病毒核酸检测漏检率高,采集配对样本检测能显著提高检出率。
- 韦善求麻秋英罗顺达倪祖彥
- 关键词：手足口病肠道病毒核酸
- 集束化护理策略对预防经口气管插管艾滋病病人口唇压疮的效果观察被引量：12
- 2016年
- [目的]探讨集束化护理策略对经口气管插管艾滋病病人口唇压疮的预防作用。[方法]选取重症医学科收治的经口气管插管艾滋病病人100例,按随机数字表法分为对照组和研究组各50例,对照组采用传统护理方法,研究组在常规护理基础上采用集束化护理策略,比较实施前后病人口唇压疮发生率、压疮发生时间、压疮程度、ICU住院时间、住院费用、病人家属满意度等指标。[结果]采用集束化护理干预策略后,病人口唇压疮发生率下降、压疮发生时间明显延后、压疮程度减轻、ICU住院时间缩短、住院费用下降、病人满意度提高。[结论]集束化护理策略能够预防经口气管插管艾滋病病人口唇压疮的发生,延后口唇压疮的发生时间,减轻压疮程度,降低住院费用,提高病人满意度。
- 龚贝贝卢巧玲
- 关键词：艾滋病集束化护理经口气管插管
- HIV合并重症肺炎临床与预后因素分析被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨和分析HIV合并重症肺炎患者的临床表现及预后因素。方法:选取2011年1月-2013年12月本院收治的HIV合并重症肺炎患者51例为研究对象,依据患者预后实际情况分成存活组和死亡组;分析两组患者混合感染情况及临床病因,总结影响预后的相关因素。结果:HIV合并重症肺炎的病原谱主要以肺孢子菌、细菌、TB、真菌为主;预后行单因素分析,发现两组患者血LDH浓度水平、机械通气率、住院时间等指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);行Logistic回归分析显示,合并基础病症、机械通气、最低白蛋白水平以及LDH异常是影响HIV合并重症肺炎患者预后的主要危险因子,也是导致患者存活率的主要因素。结论:HIV合并重症肺炎病原谱主要以肺孢子菌、细菌、TB为主,其中血LDH异常升高、高机械通气率、低蛋白水平以及合并基础病症是导致患者预后不佳的主要危险因子,针对上述因素应行相应的干预和治疗,这对缓解病情恶化,改善患者临床及预后有着积极的意义。
- 刘升林艳荣李雪琴陆宁覃鸿发陈跃华
- 关键词：HIV重症肺炎预后
