中华医学会临床医学科研专项资金
- 作品数：787 被引量：5,730H指数：31
- 相关作者：曾小峰李梦涛王迁汤旭磊刘锦铭更多>>
- 相关机构：北京协和医院上海交通大学医学院附属瑞金医院安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划北京协和医院青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学农业科学更多>>
- 双侧肾上腺占位的诊治进展被引量：2
- 2018年
- 肾上腺占位患病率约4%,其中约15%为双侧肾上腺占位[1]。既往单侧肾上腺占位的研究报道较多,近10年来,双侧肾上腺占位越来越受到关注,有关发病机制、合并的激素分泌异常和代谢异常表现等方面的研究都有新的发现,在治疗方法上也进行了一定的探索。随着微创外科技术的普及,肾上腺占位的手术指征有越来越宽松的趋势,但双侧肾上腺占位在选择手术治疗时,需要综合考虑手术的获益和风险,合理选择。本文对近年来有关双侧肾上腺占位发病机制和诊治进展进行综述。
- 张诗婷高洪伟洪天配
- 关键词：肾上腺占位诊治激素分泌异常微创外科技术手术指征
- 1型糖尿病大鼠心肌缺血再灌注在体模型的时效研究被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨在1型糖尿病（T1 DM）基础上如何有效建立大鼠在体心肌缺血再灌注（IR）模型．方法：SPF级SD雄性大鼠72只，随机分为6组（N1、N2、N3、T1、T2、T3组），N1、N2、N3组血糖正常，T1、T2、T3组实施尾静脉注射65 mg/kg剂量链脲佐菌素（STZ）T1DM造模，N1、T1组IR时间为30/90 min，N2、T2组IR时间为60/90 min， N3、T3组IR时间为60/180 min，每组12只．T1DM造模成功后，与正常血糖大鼠均饲养8 w，麻醉后开胸行心肌缺血再灌注，再灌注结束后经右颈静脉注入伊文思蓝染色，剪下大鼠心脏并洗净置于-80℃，冻结后应用心肌切片模具将心脏切成1 mm厚度薄片，置于含质量分数1％TTC与10％甲醛的磷酸盐缓冲液中染色固定，37℃下避光静置20 min，取出切片拭净残液，数码相机拍照，应用ImageJ图像处理软件计算心肌梗死面积．结果：N1、N2、N3、T1、T2、T3组心梗面积分别为（31.08±7.78）％、（39.31±11.89）％、（39.18±8.33）％、（32.16±9.57）％、（44.96±9.07）％、（45.99±12.10）％，N1组与N2、N3组之间差异均有统计学意义（P＝0.042，P＝0.046），T1组与T2、T3组之间差异均有统计学意义（P＝0.008，P＝0.010），N1组与T1组之间差异无统计学意义（P＝0.785），N2组与T2组之间差异有统计学意义（P＜0.05），N3组与T3组之间差异有统计学意义（P＜0.05）．结论：大鼠在体IR中缺血60 min模型的心梗面积显著大于缺血30 min模型，在T1 DM状态下，最佳心肌缺血时间在30～60 min之间．
- 林介夫钟曌梁赵佳汪梦霞李健玲胡冬华李雅兰
- 关键词：心肌缺血再灌注
- 颈动脉支架植入术治疗颈动脉狭窄效果的数值模拟被引量：3
- 2012年
- 目的采用计算流体力学数值模拟方法对颈动脉支架植入术(CAS)治疗颈动脉狭窄的效果进行评估。方法采用Mimics软件对1例颈动脉狭窄患者手术前后的CT影像进行三维重建,构建个体化颈动脉分叉模型,利用计算流体力学方法对模型进行三维流动数值模拟计算,以壁面剪切应力、壁面压力、血流轨迹和流量等血流动力学指标对CAS的疗效进行评估。结果数值模拟计算结果显示:与术前比较,CAS术后颈动脉内的流动速度、颈内与颈外动脉的流量分配比例、壁面剪切力和壁面压力等血流动力学指标发生明显变化,血液流动状态明显改善。结论计算流体力学数值模拟评估CAS的效果更为直观且合理,并能够在术前为个体病例提供最优的指导性方案。
- 邱晓宁费智敏施圣贤张珏曹兆敏
- 关键词：颈动脉支架植入术颈动脉狭窄血流动力学计算流体力学数值模拟
- 尿液小分子蛋白在肾炎中的临床意义研究
- 目的： 糖皮质激素是合并大量蛋白尿的原发性肾小球肾炎（PGN）患者常用的治疗方法，一部分患者对激素治疗反应差，但目前没有预测激素疗效的方法。尿液小分子蛋白包括多种小分子物质，小样本研究发现这些小分子蛋白在尿液中的浓度与...
- 翁沁婕
- 关键词：原发性肾小球肾炎糖皮质激素Β2微球蛋白Α1微球蛋白病理特征
- 文献传递
- GLP-1及其受体激动剂与炎性反应及氧化应激被引量：3
- 2014年
- 胰高血糖素样肽（GLP）-1受体激动剂的作用包括增强葡萄糖依赖性的胰岛素分泌、抑制葡萄糖依赖性的胰高血糖素的分泌、延缓胃排空、降低食欲、减少食物摄入量及减轻体重.此类药物还可通过减少炎性因子的释放、减少巨噬细胞浸润以及改善炎性反应相关的信号通路等机制降低机体C反应蛋白水平,改善机体炎性反应状态.另外,此类药物还通过降低活性氧簇、一氧化氮合酶和内皮素改善机体氧化应激状态.
- 王兴纯曲伸
- 关键词：GLP-1受体激动剂氧化应激
- 免疫抑制曲霉感染大鼠髓样细胞表达触发受体-1、T细胞特异性转录因子、脱中胚蛋白表达的研究被引量：2
- 2016年
- 目的 通过观察免疫抑制曲霉感染大鼠血浆和支气管肺泡灌洗液（BALF）中髓样细胞表达触发受体-1（TREM-1）、T细胞特异性转录因子（T-bet）、脱中胚蛋白（Eomes）水平,探讨其在免疫抑制曲霉感染大鼠淋巴细胞调控分化中的作用和意义.方法 将大鼠分为4组,健康对照组（免疫正常＋无曲霉接种）、侵袭性肺曲霉感染（IPA）组（免疫正常＋曲霉接种）、环磷酰胺（CTX）组（CTX＋无曲霉接种）、CTX＋ IPA组（免疫抑制＋曲霉接种）.建立免疫抑制IPA大鼠模型后处死取血、BALF和肺组织.采用ELISA法检测sTREM-1、T-bet、Eomes水平,肺组织标本进行病理切片PAS染色和组织匀浆培养.结果 IPA组、CTX＋ IPA组大鼠曲霉感染后肺组织病理表现：肺组织急性炎性细胞浸润、肺间质充血,肺泡结构破坏,部分肺泡内可见曲霉菌丝,提示建模成功.与健康对照组比,IPA组和CTX ＋IPA组24 h、48 h血浆sTREM-1[IPA组（146.77±10.41） ng/L,CTX ＋IPA组24 h （226.00±11.88） ng/L,CTX ＋IPA组48 h（200.77±10.63）ng/L,健康对照组（110.50±7.70）ng/L]和T-bet水平[IPA组（561.17 ±7.23）μg/L,CTX ＋IPA组24 h（647.00±33.03） μg/L,CTX＋ IPA组48 h（619.23±87.44） μg/L,健康对照组（340.03±26.32）μg/L]升高（P＜0.05）,Eomes水平[IPA组（7.96±0.65） ng/L,CTX ＋IPA组24 h（3.97±0.35）ng/L,CTX ＋IPA组48 h（4.00±0.74）ng/L,健康对照组（8.38±0.51） ng/L]降低（P＜0.001）;与CTX ＋IPA组24 h、48 h比,72 h、96 h血浆sTREM-1（106.67±7.64） ng/L,（133.27±32.79） ng/L]和T-bet[（299.64±63.07）μg/L, （398.02±109.22） μg/L]水平降低（P＜0.001）,Eomes水平[（8.38±0.54） ng/L,（8.40±0.70） ng/L]升高（P＜0.001）.与健康对照组比,CTX ＋IPA组BALF中sTREM-1水平持续较高（P＜0.05）.相关性分析显示,大鼠血浆sTREM-1与T-bet呈正相关（r=0.91,P＜0.001）,与Eomes呈负相关（r=-0.788,P＜0.001）.结论 免疫抑制曲霉感染大�
- 崔娜苏龙翔肖盟杨飞刘大为
- 关键词：侵袭性肺曲霉病免疫抑制
- 尿生物标记物预测原发性肾小球肾炎疗效及预后的意义被引量：2
- 2015年
- 原发性肾小球肾炎是一组以肾小球损害为主的疾病,其病因复杂,激素和免疫抑制剂为其主要治疗方法,但药物不良反应较大,如何合理使用是肾科医师日常工作中的难题。近年来,越来越多的研究显示尿生物标记物的水平及变化在预测疾病疗效、预后等方面有重要意义,可帮助临床医师选择有效且安全的治疗方案,亦为临床工作提供了许多新的理念与思路。本文将对尿生物标记物在原发性肾小球肾炎中的临床意义进行综述。
- 翁沁婕谢静远陈楠
- 关键词：原发性肾小球肾炎生物标记物激素免疫抑制剂预后
- 不同糖耐量水平人群胰岛素抵抗与RAAS及MCP-1的相关性研究被引量：4
- 2019年
- 目的探讨不同糖耐量人群的肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)与胰岛素抵抗的关系。方法纳入新诊断的正常糖耐量组(NGT组,43例)、糖调节受损组(IGR组,41例)及2型糖尿病组(T2DM组,44例)共128例观察对象,用ELISA法测定3组人群肾素、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮的活性及血清MCP-1水平。结果T2DM组、IGR组MCP-1、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)与NGT组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),3组人群的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、AngⅡ比较差异均有统计学意义(P<0.05);3组人群肾素、醛固酮、血浆醛固酮/肾素活性(ARR)比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示,MCP-1(r=0.266,P=0.002)、AngⅡ(r=0.27,P=0.002)与HOMA-IR呈正相关,且MCP-1与AngⅡ之间也呈正相关(r=0.485,P=0.000)。结论AngⅡ、MCP-1与胰岛素抵抗密切相关,其共同参与了2型糖尿病胰岛素抵抗的病情进展。
- 莫翠瑶章毅杨静尹建红刘云峰
- 关键词：胰岛素抵抗单核细胞趋化因子-1肾素
- 枸橼酸盐碱化尿液在高尿酸血症中的作用被引量：2
- 2020年
- 随着社会经济的发展,人们生活水平的提高,我国高尿酸血症的患病率逐年增高,并呈年轻化趋势,已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。枸橼酸盐应用于高尿酸血症不仅可防治尿酸结石,还可以降低血尿酸,改善肾功能,减少促进尿酸排泄药物的不良反应,在多个国内外指南和国内多个高尿酸血症专家共识推荐使用。
- 岳丽丽(综述)杜新
- 关键词：高尿酸血症碱化尿液碳酸氢钠枸橼酸盐
- 生殖支原体感染与男性不育相关性分析被引量：11
- 2018年
- 目的:探讨生殖支原体(MG)感染与男性不育的相关性。方法:对2017年就诊的27 314例男性不育患者和200例供精者(已确定有生育能力)的精液进行MG和精液常规的检测,采用实时荧光核酸恒温扩增检测技术检测精液MG的RNA。27 314例不育男性分为无精子症、少精子症、弱精子症、少弱精子症和精液参数正常组;有年龄资料的27 286例患者分为<21、21～25、26～30、31～35、36～40、41～45、46～50、≥51岁组;有明确临床诊断的9 058例患者分为原发性不育和继发性不育,分析不同组MG感染率的差异。对56例MG感染不育患者抗生素治疗2周以上MG转阴者,分析其治疗前后精液参数的改变。结果:少精子症组MG感染率显著高于正常对照组(3. 62%vs 0. 50%,P=0. 024);≥51岁组MG感染率最高(3. 68%),其次为21～25岁(3. 00%),均显著高于正常对照组(P=0. 021、0. 048);男性不育组MG感染率(3. 64%)、显著高于正常对照组(P=0. 011),原发性不育(3. 73%)和继发性不育组(3. 57%)也显著高于正常对照组(P=0. 010、0. 015)。少精子症(OR=7. 471,95%CI,1. 001～55. 784)与MG感染有关,年龄段变化与MG感染无关;原发性不育(OR=7. 704,95%CI,1. 073～55. 309)、继发性不育(OR=7. 362,95%CI,1. 026～52. 837)与MG感染有关。感染组(治疗前)精子浓度和精子总数显著低于未感染组(治疗后),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:MG感染与男性不育相关,会显著降低精液量和精子浓度,但对精子活力没有影响。
- 李维娜朱文兵刘刚
- 关键词：生殖支原体男性不育精液质量
