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福建省教育厅资助项目(JB03192)
作品数:
1
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相关作者:
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组织培养加药物敏感性测定在表浅膀胱癌术后丝裂霉素灌注化疗中的指导作用
被引量:1
2008年
目的探讨组织培养加药物敏感性测定在指导表浅膀胱癌术后丝裂霉素(MMC)膀胱灌注化疗中的应用价值。方法原发表浅膀胱移行细胞癌患者41例。男30例,女11例。平均年龄55岁。TNM分期:Ta10例、T131例。病理分级:G19例、G222例、G310例。采用经尿道电切或膀胱部分切除术保留膀胱。肿瘤标本依次行三维组织培养和改良噻唑盐(MTT)法药物敏感性测定。生长抑制率〉70%为高度敏感,50%~70%为中度敏感,〈50%为不敏感。41例患者术后均行MMC标准膀胱灌注化疗。无复发随访时间5年,中途复发者则随访结束。结果41例患者癌组织经1g/L浓度MMC作用2h后不敏感13例,其中T11例、T112例(P=0.009),G11例、G27例、G35例(P=0.101)。灌注化疗后随访3~5年,复发16例(39%),其中Ta1例、T115例(P=0.059),G210例、G36例(P=0.016)。对MMC不敏感组的复发率为77%(10/13),敏感组仅为21%(6/28,P=0.004)。单因素Kaplan-Meier生存分析和Log-rank检验结果显示,平均无肿瘤复发时间不敏感组为16.5个月,敏感组为49.2个月(P〈O.001)。多因素Cox回归分析显示对MMC敏感性是独立预后因子(P=0.008)。此法预测MMC膀胱灌注化疗效果的准确率为78%。结论利用组织培养药物敏感性测定方法指导表浅膀胱癌术后MMC灌注化疗,可提高疗效,降低肿瘤复发率。
周辉良
曹林升
罗义麒
毛厚平
薛学义
林曦
郑清水
魏勇
高锐
关键词:
膀胱肿瘤
化学疗法
药物敏感性测定
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