广东省东莞市科技计划项目(B200413)
- 作品数:1 被引量:7H指数:1
- 相关作者:江宏志袁麟标邓念强张平更多>>
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- 机械通气对慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭干预的临床研究被引量:7
- 2006年
- 目的探讨机械通气在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并呼吸衰竭的临床合理性及实用性。方法选择60例COPD急性加重期合并呼吸衰竭的患者,随机分为A组(NIPPV组)和B组(临床对照组),在综合治疗的前提下,A组采用提早的无创通气治疗,B组在鼻导管吸氧不能改善且病情恶化后使用有创通气,观察两组患者治疗前(0h)、治疗后2h、48h、出院时动脉血气结果、呼吸频率、心率、呼吸困难分级、辅助呼吸肌动用评分、气管插管率、呼吸机相关性肺炎发生率、死亡率、住院时间、住院费用各指标的变化。结果 NIPPV组与临床对照组治疗后2h、48h比较PaO_2差异有显著性(P<0.01),A组与0h相比,2h、48h患者的RR、HR、PaCo_2和SAARM均明显下降(P<0.05;P<0.01),而PaO_2明显上升(P<0.01),B组48h以上各指标下降的不明显,PaO_2只轻度升高,且气管插管率、vAP及死亡率均较高,也带来长的住院日和高的住院费用。结论对于COPD急性加重期并呼吸衰竭的惠者提早进行NIPPV,可以迅速改善缺氧,缓解呼吸困难,改善呼吸肌疲劳,减少插管率、死亡率、缩短住院时间。
- 张平袁麟标江宏志邓念强
- 关键词:有创通气无创通气呼吸衰竭