北京市科技新星计划(2009A36) 作品数:10 被引量:45 H指数:5 相关作者: 高强 张丹丹 韩振蕴 张丹丹 王一浩 更多>> 相关机构: 北京中医药大学 北京中医药大学东方医院 北京市昌平区中西医结合医院 更多>> 发文基金: 北京市科技新星计划 国家自然科学基金 教育部“新世纪优秀人才支持计划” 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
从经方合方与对药论治帕金森病一例 被引量:3 2019年 帕金森病随年龄的增长而呈进行性加重,其症状虽不致命,但降低了患者的日常生活质量。目前西药治疗本病疗效欠佳且不良反应多,探寻新疗法迫在眉睫。本文报道了一例巧妙运用经方合方与对药治疗多年受帕金森病困扰患者的成功案例。其中柴胡龙骨牡蛎汤、补中益气汤及当归芍药散的经方合方运用是主要特色,通过经方合方的加减变化,以及蕴含的对药思想,治疗帕金森病的运动和非运动症状,体现了灵活运用经方在病机复杂的帕金森病治疗的重要意义。经何裕民教授、朱生樑主任医师的点评,肯定了运用中医经方和对药治疗帕金森病的疗效,通过对诊治过程中思路及方药等进行分析,指出了几点不足及注意要点,启发了笔者思考,收获良多。 田丹枫 高强 王育纯 常泽 张丹丹 刘甘露 林景峰 王一浩 韩振蕴关键词:帕金森病 中医经方 额颞叶痴呆的发病机制与诊疗 2013年 额颞叶痴呆(frontotemporal dementia,FTD)是一组以进行性行为、人格改变、失语为特征性表现的疾病。病理上称之为额颞叶变性。近些年来,随着科学和实验技术的不断发展与完善,对FTD各方面研究又有许多新进展。本文就其神经病理、影像及临床诊断治疗等方面的最新研究进展进行综述。 陈琳 韩振蕴 林彬 舒忻 高珊珊关键词:额叶 颞叶 痴呆 胡慎柔养脾阴法治疗虚劳久病学术思想探析 被引量:8 2020年 明末医家胡慎柔在其著作《慎柔五书》中提出了养脾阴治疗虚劳久病的特色治法。依据虚劳“久病”“难愈”“难补”的疾病特点,把握虚劳发生、发展、传变规律的过程,抓住虚劳“真阴虚”的关键病机,按照分阶段全病程的治疗理念,全程顾护脾胃,选药甘淡以清养脾阴,且避免用药过于温燥以濡养脾阴,向愈不忘继服丸药以调养防复。通过分析胡慎柔养脾阴法治疗虚劳久病的学术思想,以期能为临床治疗虚劳提供一定的思路和方法。 王育纯 曹云松 常泽 林景峰 张丹丹 田丹枫 高强 刘甘露 胡文悦 马华萍 刚丽丽 韩振蕴关键词:脾阴 虚劳 顾护脾胃 疏肝健脾法治疗肝郁脾虚型卒中后抑郁的疗效Meta分析 被引量:11 2020年 目的评价疏肝健脾法治疗肝郁脾虚型卒中后抑郁的临床疗效。方法电子系统及人工检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CNKI、VIP、WanFang Data和CBM数据库,时限为从建库至2018年9月。收集疏肝健脾法治疗肝郁脾虚型卒中后抑郁的随机对照试验(RCTs),采用Cochrane Reviewer’s Handbook 5.1.0中的方法进行文献质量评价和资料分析,运用Rev Man 5.3软件对纳入的RCT研究进行Meta分析,分类和连续型变量分别用相对危险度(RR)和标准化均数差(SMD)或均数差(MD)作为合并效应量。结果共纳入15个RCTs,包括1099例患者。Meta分析结果示,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)有效率[RR=1.19,95%CI(1.12,1.26),P<0.00001],HAMD评分[SMD=-0.79,95%CI(-1.12,-0.46),P<0.00001],中医证候有效率[RR=1.35,95%CI(1.15,1.59),P=0.0002],中医证候总积分[MD=-3.96,95%CI(-6.42,-1.50),P=0.002]、社会功能缺陷量表(SDSS)评分[MD=-2.57,95%CI(-4.29,-0.84),P=0.004]。结论疏肝健脾法治疗肝郁脾虚型卒中抑郁的临床疗效较对照组存在明显优势。 田丹枫 林景峰 高强 常泽 王育纯 张丹丹 韩振蕴关键词:疏肝健脾法 肝郁脾虚 疗效META分析 参知健脑胶囊对东莨菪碱致记忆障碍小鼠中枢胆碱能系统的影响 被引量:1 2012年 目的观察参知健脑胶囊对获得性记忆障碍小鼠神经行为学及大脑的胆碱能系统的影响,并探讨其机制。方法以跳台成绩为依据,将ICR小鼠雌雄各63只随机分为空白组、模型组、安理申组及参知健脑胶囊超大、大、中、小剂量组,每组18只。各给药组给予相应药物灌胃,空白组、模型组给予等体积生理盐水。灌胃7 d后,皮下注射东莨菪碱4.5 mg/kg致获得性记忆障碍小鼠模型,之后予避暗实验,记录避暗被动躲避训练中各组动物的潜伏期、电击次数。取右侧大脑,比色法检测乙酰胆碱酯酶及乙酰胆碱转移酶活性。结果与模型组比较,大、中、小剂量组潜伏期差异有统计学意义(P<0.05),而超大剂量组、安理申组差异均无统计学意义;与模型组比较,除大剂量组外,各治疗组乙酰胆碱酯酶活性差异均有统计学意义(P<0.05),乙酰胆碱转移酶活性差异均无统计学意义。结论参知健脑胶囊可以抑制乙酰胆碱酯酶活性、增加乙酰胆碱转移酶活性,以中剂量的治疗作用较为稳定。 马大勇 韩振蕴 范吉平关键词:神经行为学 乙酰胆碱酯酶 乙酰胆碱转移酶 小鼠 基于数据挖掘技术分析韩振蕴教授治疗抑郁症的临床用药规律 被引量:3 2020年 目的基于R软件多种数据挖掘技术分析韩振蕴教授治疗抑郁症的临床用药规律。方法基于R软件对韩振蕴教授治疗抑郁症的临床用药进行基本分析、Pearson相关系数的相关分析、Apriori算法相关度分析、层次聚类、K均值(K-means)聚类、围绕中心点的划分(PAM)聚类分析等。结果相关分析表明,韩振蕴教授临床用药时,高频用药的药物组合中,以疏肝健脾理气类药物的药物组合为主;中高频的药物组合中,以疏肝健脾理气类和补肾填精类药物为主。聚类分析表明,韩振蕴教授临床用药主要可以分为疏肝行气健脾、活血通络、补肾滋阴3类药物。结论韩振蕴教授治疗抑郁症时临床用药主要以疏肝行气健脾、活血通络、补肾滋阴的药物为主,辨证施治予以治疗。 林景峰 胡文悦 刘甘露 马华萍 韩振蕴关键词:抑郁症 R软件 聚类分析 用药规律 基于复杂系统熵方法的抑郁症中医综合调理方案的文献研究 被引量:9 2018年 目的基于复杂系统熵方法,遴选出抑郁症中医综合调理方案的最优组合。方法检索2013年1月—2017年7月中国学术期刊全文数据库(CNKI)中有关抑郁症中医综合调理方案的文献,采用互信息法、复杂系统熵聚类等复杂系统熵方法,对抑郁症的中医综合调理方案进行统计分析。结果治疗抑郁症使用频率较高的治疗方案有4种,分别为西药、针刺、中药、中医心理;抑郁症中医综合调理方案中两两治疗方案的关联系数大于0.005的有5种组合,分别为推拿与针刺、西药与电针、推拿与灸法、推拿与中医心理、中医音乐与拔罐;推演出3~4种抑郁症治疗方案的核心组合7种、新方案2个。结论数据挖掘的结果表明,在服用抗抑郁西药及中医汤药的基础上,结合针灸、推拿、中医心理疗法、中医音乐疗法,并且通过运动、饮食等生活方式的改善,能更好地发挥中医药在抑郁症治疗中的优势。 高强 王一浩 林景峰 刘甘露 张丹丹 张斐姝 韩振蕴关键词:抑郁症 针刺治疗肝郁脾虚型抑郁症疗效和安全性的Meta分析 被引量:5 2020年 目的:评价针刺治疗肝郁脾虚型抑郁症的疗效及安全性。方法:检索中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Embase、The Cochrane Library数据库,检索时限从建库至2019年5月,收集针刺治疗肝郁脾虚型抑郁症的随机对照试验(RCTs)。由2名研究人员分别对纳入文献进行资料提取,并采用Cochrane协作网"偏倚风险评价工具"对纳入研究进行方法学质量评价,使用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:纳入11项RCT,共683例患者。Meta分析显示:针刺与SSRIs药物比较,在临床有效率[OR=1.78,95%CI(0.90,3.54),P=0.10]、HAMD-24项评分[MD=1.21,95%CI(-2.19,4.61),P=0.49]方面疗效相当;针刺联合SSRIs药物在改善HAMD评分方面优于单用SSRIs药物[MD=-2.62,95%CI(-3.84,-1.41),P<0.000,1],但在有效率方面,两组差异无统计学意义;针刺联合中药在临床有效率、HAMD评分方面均优于单用中药。结论:针刺治疗肝郁脾虚型抑郁症与SSRIs西药疗效相当,未见严重不良反应,安全性好。建议临床及科研工作者开展更多高质量、大样本、多中心的随机对照试验,为针刺治疗肝郁脾虚型抑郁症提供更有力的循证医学证据。 王育纯 林景峰 常泽 张丹丹 田丹枫 高强 刘甘露 王振亦 胡文悦 马华萍 韩振蕴关键词:针刺 肝郁脾虚 抑郁症 META分析 随机对照试验 半夏角药治疗抑郁症躯体化症状临证规律探析 2020年 抑郁症躯体化症状临床易被忽视。韩振蕴教授认为抑郁症的精神症状与躯体症状可互为因果,相互影响,恶性循环,临床切不可只关注精神症状而忽视躯体症状。"百病皆由痰作祟",韩教授治疗此症,谨守气郁痰阻的病机,善用半夏角药,颇有效验。文章在临证思考的基础上,创新性总结韩教授运用半夏角药治疗抑郁症躯体化症状的证治规律及组方配伍特点,认为临证治疗需注重用药组方的层次性,注重燥湿化痰、升降气机。 田丹枫 高强 王育纯 常泽 张丹丹 林景峰 韩振蕴关键词:半夏 角药 疏血通注射液辅助治疗血管性痴呆效果及安全性的系统评价和meta分析 被引量:5 2020年 目的系统评价疏血通注射液辅助治疗血管性痴呆(VD)的效果和安全性。方法检索CNKI、SinoMed、万方、维普、PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science数据库,纳入疏血通注射液治疗VD的随机对照试验(RCT)。检索时限为建库至2019年5月,由2名研究者独立进行文献检索和提取资料,并对纳入文献进行质量评价,使用RevMan5.3软件进行meta分析。结果纳入8项RCT,共622例患者。meta分析结果显示,与对照组比较,疏血通辅助治疗VD能改善简易精神状态检查量表(MMSE)评分[MD=1.81,95%CI(1.35,2.27),P<0.00001]、日常生活能力量表(ADL)评分[MD=3.23,95%CI(2.03,4.42),P<0.00001],缩短P300潜伏期[MD=23.51,95%CI(16.99,30.03),P<0.00001]和增高波幅[MD=1.40,95%CI(0.71,2.08),P<0.0001]。各研究均未发生严重不良反应。结论疏血通辅助治疗VD能更好地改善患者的认知功能和日常生活能力,且安全性好,无严重不良反应。限于随访时间短、质量偏低、样本量少等因素,仍需开展更多高质量、大样本量、多中心、较长随访时间的RCT。 王育纯 常泽 林景峰 张丹丹 田丹枫 高强 韩振蕴关键词:疏血通注射液 血管性痴呆 META分析