国家科技重大专项(2012ZX10001003-003)
- 作品数：11 被引量：58H指数：5
- 相关作者：蔡卫平胡凤玉何浩岚陈谐捷何溪更多>>
- 相关机构：广州市第八人民医院上海市公共卫生临床中心深圳市第三人民医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项广州市医药卫生科技项目广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 11例汉族艾滋病相关性卡波西肉瘤病人的临床特点被引量：7
- 2014年
- 目的回顾性分析广州八院收治的汉族艾滋病相关性卡波西肉瘤病人的临床、病理特点及诊治情况,总结其临床特点和诊治经验。方法回顾性分析2007年1月至2013年1月住院诊治的11例汉族艾滋病相关性卡波西肉瘤病人的临床资料。结果 111例卡波西肉瘤病人中男性10例（90.9%）,中位年龄31岁（25～38岁）,治疗前CD＋4T淋巴细胞计数中位数47个/μL（9~497个/μL）;2所有病人均合并有感染,其中72.7%为肺部感染,6例病人存在2种及以上机会性感染;3所有病人均有皮肤损害,其中4例起始于下肢,其他还包括颌下、躯干、腹股沟、足底、鼻梁、手指（各1例）;1例女性病人以阴唇为首发皮损部位;4病理分型以斑点型（4例）和结节性（5例）为主;511例病人中有3例在发现卡波西肉瘤前已启动抗病毒治疗（ART）,经过ART后病人病情均好转;余8例在发现卡波西肉瘤后启动ART,其中6例病人因合并多种机会性感染或播散至内脏（3例）死亡,另外2例经治疗后好转。结论汉族人艾滋病相关性卡波西肉瘤好发于中青年男性,病人基础免疫功能低下,均有不同程度的皮损表现,多数并发机会性感染,病理分型以斑点型和结节性多见,尽早ART有助于改善预后。
- 柯迎春蔡卫平陈谐捷何浩岚
- 关键词：汉族人艾滋病卡波西肉瘤
- 高效抗逆转录病毒疗法引起线粒体毒性的研究进展被引量：5
- 2012年
- HAART是目前治疗HIV感染者／艾滋病患者最有效的治疗方法。近年的研究表明，HAART显著降低了艾滋病相关疾病的发病率和死亡率。然而，随着HAART使用的增加，其毒副作用问题日益彰显，其中线粒体毒性成为研究热点。由于国内对HAAT线粒体毒性研究较少，目前我国尚无监测相关线粒体毒性的有效方法。此文对HAART导致线粒体毒性的临床表现、发病机制及实验室检测等进行了综述。
- 黄宝国蔡卫平唐小平
- 关键词：线粒体毒性艾滋病
- HIV/HCV合并感染的相互影响及抗病毒治疗研究进展被引量：3
- 2014年
- HIV和HCV具有相似的传播途径,主要为输血/血制品、性接触、母婴垂直及静脉注射吸毒等,因此HIV/HCV合并感染率高。HIV和HCV在体内有复杂的相互作用,使合并感染者的病程变化多样,治疗难度加大。现将HIV/HCV合并感染后病毒间相互作用机制及临床抗病毒治疗的研究进展综述如下。
- 冯理智蔡卫平胡凤玉
- 关键词：HIV丙型肝炎病毒治疗学
- 克力芝对成人HIV/AIDS病人血脂影响的临床分析被引量：9
- 2014年
- 目的了解蛋白酶抑制剂克力芝(LPV/r)对艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)血脂代谢的影响。方法对2012年1-12月86例接受克力芝治疗的HIV/AIDS病人进行前瞻性研究,观察克力芝治疗前(基线)及治疗后1、3、6、9、12个月,血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白(LDL)水平,比较治疗前后血脂的变化。结果 86例病人中男性61例,女性25例,使用克力芝前均接受过1个月至8年的高效抗反转录病毒治疗(HAART)。基线血清TC、TG及LDL升高者的比例分别为14.29%、65.06%、25.30%,经克力芝治疗后,血清TC、TG及LDL升高者的比例分别为33.78%、90.79%、60.00%,均较基线增多,差异有统计学意义(P均<0.05)。血清TCHOL一般于治疗后1-8个月开始升高,中位时间2个月;血清TG一般于治疗后1-8个月升高,中位时间1.5个月;血清LDL一般于治疗后1-10个月升高,中位时间2个月;治疗后高峰时间均为1-12个月,中位时间为3个月。结论克力芝可明显升高HIV/AIDS病人的血脂水平,应定期监测,必要时加以干预。
- 何溪李凌华陈谐捷蔡卫平
- 关键词：艾滋病血脂
- HIV-1病毒储存库的清除策略研究进展被引量：3
- 2016年
- HAART可有效控制HIV复制，使HIV/AIDS患者生存期延长和死亡率降低，但由于HIV-1病毒储存库的存在，无法根除HIV。此文将介绍HIV-1病毒库的定义、病毒库检测方法及可能的清除机制，包括IFN联合HAART治疗、重新激活静息的HIV感染细胞、采用免疫疗法杀灭潜伏感染的细胞、编辑基因诱导目标细胞产生抗性等，为实现治愈HIV的目标提供参考依据。
- 温春燕冯理智胡凤玉蔡卫平
- 关键词：HIV-1CD4^+T细胞
- 广东省2011年HIV/AIDS患者流行病学特点分析被引量：10
- 2012年
- 目的了解广东省2011年新增抗病毒治疗HIV/AIDS患者的流行病学特征。方法选取2011年就诊于广州市第八人民医院,并经过实验室证实HIV抗体阳性但未进行高效抗反转录病毒治疗的835例广东省HIV/AIDS患者,登记性别、年龄、感染途径等基本情况,检测CD4+T和CD8+T淋巴细胞计数、WBC、HGB、PLT、ALT、AST、TBIL、HBV标志物及丙型肝炎抗体等指标。运用SPSS13.0软件进行统计描述及分析。结果 835例年龄(39.7±11.8)岁,其中男性感染率(70.1%,585例)高于女性(29.9%,250例)。感染途径主要为性传播(82.5%,689例)[包括异性性传播557例(66.7%)及同性性传播132例(15.8%)]、静脉吸毒感染126例(15.1%)和输血感染20例(2.4%)。在725例资料完整的患者中,HIV/HBV/HCV合并感染率较高,其中,HIV单一感染(A组)514例(70.9%)、HIV/HBV合并感染(B组)103例(14.2%)、HIV/HCV/HBV三重感染(C组)83例(11.4%)、HIV/HCV合并感染者(D组)25例(3.4%)。各组感染途径有明显差异(χ2=415.358,P=0.000):A组和B组以异性性传播为主,C组和D组以静脉吸毒为主。65例(7.8%)PLT下降,且B组较A组下降比例更高,差异有统计学意义(χ2=10.451,P=0.001)。合并感染可加重肝损伤:合并感染组均较单一感染组AST升高明显(χ2AB=20.012,PAB=0.000;χ2AC=14.237,PAC=0.000;χ2AD=26.725,PAD=0.000);D组较A组ALT升高明显(χ2=8.395,P=0.004);B组较A组TBIL升高明显(χ2=9.130,P=0.003)。结论广东省2011年新增HIV/AIDS患者以青壮年男性为主,性传播感染为主。HIV与HBV/HCV合并感染率较高,且合并HCV感染者主要为静脉吸毒感染,合并感染是加重肝损伤及骨髓抑制的一个重要原因。
- 张坚生聂静敏何浩岚蔡卫平
- 关键词：HIV获得性免疫缺陷综合征乙型肝炎丙型肝炎
- HIV和HCV合并感染的治疗被引量：2
- 2012年
- 由于人类免疫缺陷病毒（HIV）和丙型肝炎病毒（HCV）具有相似传播途径,合并感染相当常见,给治疗带来很大困难,高效抗反转录病毒治疗（HAART）的推广使艾滋病（AIDS）患者的预后明显改善。由于目前患者需终身服药,因长期服药伴随出现的损害逐渐显现出来,
- 卢瑞朝张勇蔡卫平
- 关键词：高效抗反转录病毒治疗HCVHIV人类免疫缺陷病毒丙型肝炎病毒终身服药
- 诊断披露对艾滋病患者社会支持的影响被引量：3
- 2015年
- 目的探讨艾滋病患者诊断披露对其社会支持的影响。方法采用修改后的社会支持评定量表对192例艾滋病患者进行问卷调查,统计患者的社会支持状况、诊断披露情况。结果艾滋病患者社会支持总分为(35.50±9.94)分,具有中等水平社会支持的患者最多,占66.7%;艾滋病患者诊断披露的对象前3位分别是配偶、其他家人、亲戚;有披露诊断患者的社会支持明显高于无披露诊断的患者,不同艾滋病披露诊断对象数量患者的社会支持差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾滋病患者社会支持趋向于中等水平;大多数艾滋病患者愿意将诊断披露给配偶,极少部分患者将诊断披露给朋友、同事等,仍有一部分患者不愿将诊断披露给任何人;适当的披露诊断能提高患者的社会支持,应鼓励患者选择信任的对象披露诊断以获得更多的社会支持。
- 颜婵蔡卫平万秀兰何溪刘聪杨莉
- 关键词：社会支持
- 2011—2012年广东省人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征患者的耐药情况分析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨2011—2012年广东省人类免疫缺陷病毒(HIV)/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的耐药情况。方法分别收集广东省2011-2012年接受抗病毒治疗满1年以上的患者血浆,检测HIV病毒载量,对病毒载量(VL)>1 000 Copies/ml患者行HIV-1基因分型及耐药位点检测,比较2011—2012年患者的病毒抑制情况、HIV-1基因亚型与感染途径分布、耐药突变的发生情况、治疗药物的耐药情况。结果 2012年治疗失败率明显低于2011年下降,差异有统计学意义(χ2=59.57,P<0.01);通过静脉吸毒、同性和异性性传播的感染患者主要为CRF01_AE亚型,而输血传播感染的患者为CRF01_AE及CRF02_AG亚型;2012年NRT区主要耐药位点M184I/V突变比例明显低于2011年,差异有统计学意义(χ2=6.37,P<0.05);2012年患者3TC、FTC、NVP耐药率均明显低于2011年,差异有统计学意义(χ2=6.97,P<0.05)。结论 2011—2012年广东省HIV/AIDS患者基因亚型以CRF01_AE为主,两年间各类药物主要耐药位点未发生变化;耐药突变是HIV耐药性产生的主要原因,2012年耐药率下降和耐药突变率相符。
- 钟活麟梁志伟蔡卫平兰芸
- 关键词：人类免疫缺陷病毒耐药突变基因型
- 以克力芝为基础的HAART对经治HIV/AIDS病人的疗效和安全性研究被引量：8
- 2015年
- 目的评估以克力芝(LPV/r)为基础的高效抗反转录病毒治疗(HAART)方案治疗中,经治艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的疗效及安全性。方法对曾接受包含非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)HAART的90例HIV/AIDS病人,给予2个核苷类似物(NRTIs)加克力芝进行治疗,前瞻性队列研究随访18个月,观察与基线相比实验室生化指标、CD+4T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数与HIV病毒载量变化。结果 90例HIV/AIDS病人中,67例做了病毒载量检测,HIV基线病毒载量低于检测下限的病人比例为23.9%,改用克力芝治疗18个月后,病毒载量低于检测下限的病人比例为83.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。基线CD4细胞计数中位数为254个/mm3,随访结束时CD4细胞计数中位数达到421个/mm3,差异有统计学意义(P<0.05);基线CD4细胞计数≤200个/mm3组病人较>200个/mm3组病人增加显著(P<0.05)。10%(9/90)的病人报告了28项不良反应,但大多数与研究药物无关。结论以克力芝为基础的HAART是中国经治HIV/AIDS病人安全有效的抗病毒治疗选择。
- 刘启材蔡卫平周曾全卢洪洲赵清霞王辉廖宝林
- 关键词：抗病毒治疗
