山东省医药卫生科技发展计划项目(HZ062)
- 作品数：2 被引量：11H指数：2
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- 计算机导航辅助下经关节突寰枢关节螺钉治疗齿状突骨折的临床研究被引量：2
- 2012年
- 目的通过比较计算机导航辅助下寰枢关节螺钉置钉方法(导航组)与传统C臂透视指导下寰枢关节螺钉置钉方法(传统组)的临床疗效,评估计算机导航辅助技术在经关节突寰枢关节螺钉治疗齿状突骨折中的临床应用价值。方法对28例经关节突寰枢关节螺钉后路寰枢融合治疗齿状突骨折患者进行回顾性分析,其中导航组13例,传统组15例,比较两组患者手术时间、透视时间、出血量及术后并发症等情况,术后影像学检查评估两组患者螺钉植入的准确性。结果 28例患者共放置寰枢关节螺钉55枚。平均手术时间导航组154.9 min,传统组182.2 min,两组差异有统计学意义(P<0.01),平均透视时间导航组(41.3 s)显著少于传统组(64.3 s)(P<0.01)。术后影像学检查显示导航组螺钉位置均满意,传统组中6枚螺钉位置不满意。结论计算机导航辅助下置入寰枢关节螺钉可以提高手术的安全性和准确性,减少患者和术者射线暴露,缩短手术时间,是治疗齿状突骨折的有效方法。
- 左灿辉王鲁博许世宏董金磊周东生
- 关键词：寰枢关节齿状突骨折计算机导航
- 三维导航与普通透视下置入寰椎侧块和枢椎椎弓根螺钉治疗寰枢椎不稳的比较被引量：9
- 2012年
- 目的比较等中心C型臂（Iso-C）三维导航与普通透视下辅助下置人寰椎侧块和枢椎椎弓根（C1LM-C2P）螺钉的准确性。方法对2006年6月至2011年6月采用C1LM-C2P螺钉内固定治疗的30例寰枢椎小稳患者资料进行回顾性研究，男16例，女14例；年龄39～52岁，平均45．6岁、，根据术中辅助影像技术的不同分为Iso-C三维导航组（导航组，14例）和普通透视组（透视组，16例）。两组患者术前一般资料比较差肆均无统计学意义（P〉0．05），具有可比性。记录并比较两组患者的于术时间、透视时间、术中失血量、置钉准确率和日本骨科协会评分（JOA）。结果导航组和透视组置人C1LM-C2P螺钉的平均手术时间分别为（132．1±6．4）min和（143．2±8．2）min，差异尤统计学意义（仁1．761．P=0．093）。导航组术中平均透视时间（46．84±1．4）s较透视组（65．24±2．9）s明显减少，导航组平均术中失血量（305．64±50．8）mL较透视组（472．4±56．1）mL明显减少，导航组和透视组分别有94．6％和82．8％的螺钉评为0级，以上指标两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。所有患者术后平均随访12．4个月，术后6个月颈椎X线片示骨折愈合。术后6个月导航组和透视组平均JOA评分分别为（15．2±0．2）分和（15．3±0．3）分，差异无统计学意义（P=0．756）；但较术前[（9．1±1．1）分]明显改善，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论采用ClLM-C2P螺钉治疗寰枢椎不稳时，术中采用Iso-C三维导航比普通透视能显著提高螺钉置人的准确性，并能显著减少术中透视时间及术中出血量。
- 许世宏杨永良周东生何吉亮穆卫东王甫
- 关键词：寰椎枢椎
