无锡市医院管理中心医学科技发展基金
- 作品数：61 被引量：290H指数：11
- 相关作者：耿先龙许亚丰周丽珍糜祖煌陈国千更多>>
- 相关机构：南京医科大学无锡市克隆遗传技术研究所无锡市第二人民医院更多>>
- 发文基金：南京医科大学科技发展基金国家自然科学基金江苏省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 法舒地尔联合无创正压通气治疗老年慢性肺心病合并呼吸衰竭的临床疗效被引量：9
- 2019年
- 目的 观察法舒地尔联合无创正压通气治疗老年慢性肺心病合并呼吸衰竭的临床效果.方法 收集我院临床诊断为慢性肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭的老年患者68例,将其随机分为观察组(34例)与对照组(34例).对照组患者采用常规疗法,观察组患者在常规治疗的基础上,联合法舒地尔和无创正压通气进行治疗.对两组患者治疗前后的呼吸频率、心率、肺动脉压、心功能指标、血气分析指标和治疗后的临床疗效进行比较.结果 治疗后两组患者的呼吸频率、心率和肺动脉压均低于治疗前,且治疗后观察组的呼吸频率、心率和肺动脉压均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的左室射血分数(LVEF)、每博输出量(SV)、氧饱和度(SaO2)和血氧分压(PaO2)均有所升高,二氧化碳分压(PaCO2)有所降低,且观察组LVEF、SV、SaO2和PaO2的升高幅度大于对照组,PaCO2降低的幅度大于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组的临床总有效率(85.3%)高于对照组(61.8%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用法舒地尔联合无创正压通气治疗老年慢性肺心病合并呼吸衰竭效果显著,且能改善患者的心肺功能,推荐在临床上应用.
- 杨云伟许红阳
- 关键词：法舒地尔无创正压通气肺心病呼吸衰竭
- 医院感染嗜麦芽窄食单胞菌的分子分型研究
- 2021年
- 目的:对医院感染分离的嗜麦芽窄食单胞菌进行耐药谱和分子分型研究分析,为制订合理的感染控制方案提供依据。方法:对临床分离的42株嗜麦芽窄食单胞菌用质谱仪进行鉴定并分析其耐药表型,根据其对头孢他啶、复方新诺明、左氧氟沙星、米诺环素及头孢吡肟5种抗生素的药敏结果的不同分组,药敏结果相同的菌株分为一型,药敏结果不同的分为另一型;采用PFGE对其做分子分型分析。结果:42株嗜麦芽窄食单胞菌分为6个不同的耐药表型;对42个株菌株做PFGE电泳,共得到A-D 4个基因型。结论:嗜麦芽窄食单胞菌耐药谱特征和PFGE分型检测结果对抗生素选择性治疗有很好的指导作用。
- 宋惠珠李青青潘瑞琳徐玉妹耿先龙
- 关键词：嗜麦芽窄食单胞菌脉冲场凝胶电泳
- 缬沙坦对甲亢性心脏病大鼠心肌组织TGF-β1、Smad3和Smad7表达的影响被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨缬沙坦对甲亢性心脏病大鼠左室心肌组织中TGF-β1、Smad3和Smad7表达的影响。方法:SD大鼠40只,随机分为对照组、模型组、缬沙坦小剂量组(VL组)和缬沙坦大剂量组(VH组)。模型组、VL和VH组予L-甲状腺素0.5mg/(kg.d)腹腔注射28d,VL组和VH组在建模同时灌胃缬沙坦10和30mg/(kg.d)。造模前后分别采取静脉血,用化学发光法检测血清TT3、TT4水平;第28天行超声心动图检测左室舒张末期内径(LVDD)、左室后壁(LVPW)厚度、室间隔(IVS)厚度;计算心肌肥厚指标;HE染色和Masson染色观察左室心肌组织形态结构,测定左心室肌细胞直径和胶原容积分数,免疫组化法观察TGF-β1、Smad3及Smad7的表达。结果:与对照组相比,模型组大鼠左室腔扩大,室壁增厚,左心指数、心肌细胞直径、胶原容积分数增大;左心室心肌组织TGF-β1、Smad3表达明显增强,Smad7表达略有增加。VH和VL组心肌重构指标均较模型组改善,心肌组织TGF-β1、Smad3表达下降,而Smad7表达明显上升;VH和VL组间各指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:缬沙坦可通过调节TGF-β1、Smad3及Smad7的表达,抑制心肌重构,保护心功能。
- 李拜红金伟东王晓彦陶以嘉施晶晶陈翀昊魏哲强朱栋晓
- 关键词：心脏病TGF-Β1SMAD3SMAD7
- 鞘内注射代谢性谷氨酸受体亚型3激动剂/拮抗剂对小鼠骨癌痛的影响
- 2014年
- 目的探讨代谢性谷氨酸受体亚型3(mGluR3)对骨癌痛的影响及机制。方法 C3H/HeNCrlVr雄性小鼠84只随机分为:1正常组;2APDC+Tumor组;3DMSO+Tumor组;4APDC+Sham组;5DMSO+Sham组;6LY341495+Tumor组;7LY341495+Sham组。用热辐射刺激仪测定缩足潜伏期(PWTL)。应用Real-time PCR和Western blotting技术检测mRNA和蛋白的表达。结果术后14 d,与正常组相比,假手术组PWTL差异无统计学意义,而骨癌痛组PWTL明显降低(P<0.05)。术后21 d,和正常组相比,APDC+Sham组、DMSO+Sham组PWTL和脊髓GFAP、IL-1β、IL-6、TNF-α表达差异均无统计学意义;DMSO+Tumor组PWTL(6.18±1.29)s明显低于正常组(15.91±1.65)s,脊髓GFAP、IL-1β、IL-6、TNF-α表达则高于正常组(P<0.05);APDC+Tumor组PWTL(9.39±1.94)s高于DMSO+Tumor组,脊髓GFAP、IL-1β、IL-6、TNF-α表达则低于DMSO+Tumor组(P<0.05);LY341495+Tumor组PWTL(6.09±0.26)s、脊髓GFAP、IL-1β、IL-6、TNF-α表达水平与DMSO+Tumor组差异无统计学意义;LY341495+Sham组PWTL(11.89±2.95)s低于DMSO+Sham组(16.57±1.86)s,脊髓GFAP、IL-1β、IL-6、TNF-α表达则高于DMSO+Sham组(P<0.05);和术后14 d(注药前)相比,APDC+Tumor组PWTL值升高(P<0.05),DMSO+Tumor组、LY341495+Tumor组和LY341495+Sham组PWTL值则降低(P<0.05)。结论鞘内注射mGluR3激动剂APDC具有抗癌痛作用,而鞘内注射mGluR3拮抗剂LY341495促进伤害性感受,调控星形胶质细胞活化,释放炎症因子可能是其机制之一。
- 孙大鹏任炳旭季永唐季春李国君杨定清朱小莲孙海燕
- 关键词：骨癌痛星形胶质细胞胶质细胞纤维酸性蛋白
- 七氟烷对小鼠短期记忆功能和海马突触短时程增强的影响被引量：6
- 2012年
- 目的观察七氟烷对小鼠短期内记忆能力及其对海马突触传递效能的影响。方法昆明小鼠吸入七氟烷后12h、24h、72h，分别用Y型迷宫测试进行自发交替和活动能力，离体脑片细胞外记录技术观测海马短时程增强（STP）的变化。结果与对照组比较，吸入1．5％七氟烷后12h可使小鼠的自发交替的百分率明显降低[（54．7±1．7）％，P〈0．01]，活动能力明显下降（16．4±1．3，P〈0．01），在海马脑片上STP诱发后群峰电位（Ps）幅值明显降低[（122．3±13．9）％，P〈0．05]，但在吸入七氟烷后24h和72h均无影响。在离体海马脑片直接应用七氟烷后，可使基础[（83．5±8．9）％，P〈0．01）]和强直后[（116．5±14．9）％，P〈0．01）]Ps幅值降低，但冲洗后Ps幅度可恢复。结论七氟烷在短期内可明显抑制突触传递效能，损害记忆功能，但无远期作用。
- 张邓新 陈莺季永 赵志斌
- 关键词：七氟烷记忆
- 消肿止痛方治疗急性肛裂32例被引量：14
- 2014年
- 目的观察消肿止痛方熏洗治疗急性肛裂的临床疗效。方法将64例患者随机分为两组。两组均予常规处理,实验组予中药消肿止痛方熏洗坐浴,对照组使用1∶5000高锰酸钾溶液熏洗坐浴,观察肛门疼痛、便血、肛门溃疡,肛管静息压(ARP)等观察指标的变化。结果主要疗效指标肛裂愈合率实验组明显优于对照组,实验组各项次要指标包括便血积分、疼痛积分、溃疡积分及肛管静息压均优于对照组(均P<0.05)。结论消肿止痛方治疗急性肛裂疗效确切,治疗干预急性肛裂防止发作成慢性肛裂,具有较为积极的临床意义。
- 黄晓东王敏英黄华丽
- 关键词：急性肛裂肛门直肠测压
- 辛伐他汀联合阿奇霉素治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的效果被引量：3
- 2019年
- 目的观察辛伐他汀联合阿奇霉素对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)的治疗效果。方法选取无锡市人民医院2014年1月~2016年12月收治的老年COPD合并PH的患者80例,按随机数表法分为两组,对照组口服辛伐他汀,观察组在此基础上口服阿奇霉素肠溶片,比较两组治疗6个月后肺功能、血气分析指标及6min步行距离。结果治疗6个月后,与对照组比较,观察组肺功能指标的肺动脉平均压明显降低(P<0.05);用力肺活量(FVC)及第1秒用力呼气容积(FEV1)明显升高(P<0.05);动脉血氧分压(PaO2)及血氧饱和度(SaO2)明显升高(P<0.05);6min步行距离明显增加(P<0.05)。结论辛伐他汀联合阿奇霉素治疗老年COPD合并肺动脉高压能够降低肺动脉平均压,增强肺功能,疗效显著,值得临床上推广。
- 杨云伟许红阳
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压辛伐他汀阿奇霉素
- 肺移植患者痰液培养与药敏试验结果分析被引量：5
- 2016年
- 目的分析肺移植患者痰液病原菌培养和药敏试验结果,为临床正确使用抗菌药物提供参考依据。方法选取2013年3月-2015年3月在医院接受肺移植手术治疗96例患者为研究对象,对患者痰液标本采用VITEK-32全自动分析鉴定仪进行病原菌鉴定,用K-B法进行耐药试验,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 96例肺移植患者的痰液标本中共分离出病原菌110株,其中占多数的病原菌为革兰阴性菌,>55.00%,以嗜麦芽寡养单胞菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌为主,革兰阳性菌占33.64%,以溶血性葡萄球菌及表皮葡萄球菌居多,真菌占11.00%,以曲霉菌和白色念珠菌为主;嗜麦芽寡养单胞菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌对亚胺培南/西司他丁耐药率较低,均<26.00%,溶血性葡萄球菌、表皮葡萄球菌对万古霉素耐药率较低,均<20.00%,曲霉菌属、白色念珠菌对氟康唑、伊曲康唑耐药率较低,均<26.00%。结论临床需根据药敏结果合理选用抗菌药物,以达到有效抗感染及减少耐药性的双重作用,从而提高肺移植受体及器官的存活率。
- 许红阳王大鹏臧芝栋姜淑云陈静瑜
- 关键词：肺移植病原菌培养药敏试验抗感染治疗
- 碘125粒子植入治疗与立体定向放射治疗肠癌术后反复复发肺转移瘤的临床效果比较被引量：2
- 2018年
- 目的:比较碘125粒子植入治疗与立体定向放射治疗肠癌术后肺转移瘤的临床疗效和耐受性,分析影响生存预后的因素。方法:回顾性分析36例肠癌术后肺转移患者,依据治疗方式的不同分为碘125粒子植入组(A组,20例)与立体定向放射治疗组(B组,16例)。分析并比较两组的局部控制率、生存期及术后并发症。采用Kaplan-Meier法计算累积生存率,采用Cox模型分析生存预后的影响因素。结果:A组的中位生存时间为15个月,与B组的13个月比较差异无统计学意义(Log-Rank χ~2=1.131,P=0.440),两组第1、3、6、12个月的局部控制率均达到80%以上,差异无统计学意义(P=0.897)。A组肺转移瘤的反复治疗次数多于B组,差异有统计学意义[(2.35±0.58)次vs.(1.69±0.48)次,t=3.729,P=0.001];治疗后随访,B组放射性肺炎和放射性肺纤维化的损伤程度较A组严重,差异有统计学意义。放射性肺炎分级较高为预后的独立危险因素(HR=2.213,95%CI:1.013~4.834,P=0.046)。结论:与立体定向放射治疗相比,碘125粒子植入治疗可以短时间内反复应用,肺组织的放射性反应轻微,治疗肺转移瘤安全、高效,临床应用限制较小。
- 李杰谢其根孙宗琼王卫国华燕艳
- 关键词：肠癌碘125粒子
- 关于支具在恢复期预防肱骨髁上骨折并发肘内翻的研究被引量：1
- 2014年
- 目的:通过使用支具在恢复期干预肱骨髁上骨折,以减少肘内翻发生。方法:我科于2010年3月至2011年2月选择48例儿童肱骨髁上骨折患者,按Gartland分型,保守治疗组以Ⅰ型入选,手术治疗以Ⅱ、Ⅲ型为入选标准,保守治疗组和手术治疗组分别随机分为2组,每组各12例,保守治疗组中一组去除外固定后使用可调节支具固定,一组不使用支具对照;手术治疗组中一组拔出克氏针后使用支具在适当的位置固定患肢,一组不使用支具对照。经过1年随访,各组分别在术后3、6、12个月时摄X线片测量Carrying角、Baumann角,并观察此时的肘关节伸屈情况。按Flynn临床功能评定标准对患肘关节功能进行评价,比较干预后的疗效差异。结果:无论保守治疗还是手术治疗使用支具组Carrying角、Baumann角均较对照组丢失明显减少。按Flynn临床功能评定标准,无论保守治疗还是手术治疗使用支具组优良率都明显高于对照组。结论:通过支具在恢复期干预肱骨髁上骨折可有效降低肘内翻发生程度,为临床上预防肘内翻畸形提供了一种新的方法。
- 廖家新刘晓峰王建伟严松鹤蔡建平王宸
- 关键词：肱骨髁上骨折肘内翻支具
