国家教育部博士点基金(20093518110004)
- 作品数：4 被引量：10H指数：2
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- 环磷酸腺苷／蛋白激酶A信号转导通路在重症急性胰腺炎肺损伤中的作用
- 2013年
- 目的探讨环磷酸腺苷／蛋白激酶A（cAMP／PKA）信号转导通路在重症急性胰腺炎肺损伤的作用机制。方法健康雄性SD大鼠72只，按完全随机法分为假手术（SO）组、重症急性胰腺炎组（SAP组）、SAP＋H89（cAMP抑制剂）组，后两组按取材时间不同又分为3、6、12及24h四个亚组，共9组，每组8只。采用酶联免疫吸附法检测血清TNF-α、IL-1β，同时观察胰腺和肺组织的病理变化，免疫组织化学蛋白方法检测cAMP依赖PKA催化亚基C（PKAC）和磷酸化的血管扩张刺激磷蛋白（P—VASP），荧光定量聚合酶链反应检测肺组织VSAP mRNA表达水平。结果与SO组比较，SAP组各时间点血清TNF-α、IL-1β明显上升（P〈0．05），胰腺、肺病理学改变明显，肺组织PKAC蛋白、VASP磷酸化水平及VASP mRNA表达水平明显增强（P〈0．05），12h达高峰[TNF-α（266．07±17．14）pg／mL、IL-1β（169．17±25．92）pg／mL、PKAC（210．69±6．32）×103、P—VASP（56．62±0．57）×103、VASP mRNA（2．06±0．21）]，且与TNF-α、IL-1β之间存在明显的正相关性。与SAP组比较，SAP＋H89组各时间点胰腺、肺病理学改变明显减轻，肺组织PKAC蛋白、VASP磷酸化水平及VSAP mRNA表达水平明显下降（P〈0．05）。结论cAMP／PKA信号转导通路的活化参与了重症急性胰腺炎肺损伤的病理过程，可能与TNF-α及IL-1β水平上调及VASP磷酸化而发挥作用有关。
- 方海宗陈志耀黄鹤光林葆
- 关键词：胰腺炎环AMP依赖性蛋白激酶类肺损伤血管扩张刺激磷蛋白
- 腹腔镜胰体尾+脾切除手术被引量：1
- 2013年
- 1.探查;2.切开胃结肠韧带;3.游离结肠脾曲;4.游离胰腺下缘;5.离断脾结肠韧带;6.游离胰腺背面间隙;7.离断脾肾、脾膈韧带;8.游离胰腺上缘;9.离断胃网膜左血管和胃短血管;10.离断胃后血管;11.离断脾动脉;12.离断脾静脉;13.充分贯通胰腺背面间隙;14.悬吊胰体尾;15.切断胰体尾;16.标本装袋取出;17.胰腺断缘彻底止血;18.放置引流。
- 黄鹤光
- 关键词：胰腺肿瘤腹腔镜检查胰腺切除术脾切除术
- 重症急性胰腺炎大鼠p38丝裂原活化蛋白激酶的表达与肺毛细血管内皮屏障损伤被引量：4
- 2013年
- 目的研究p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 mitogen-activated protein kinase,p38MAPK)在重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)大鼠肺组织中的表达情况,并初步探讨p38MAPK与SAP肺毛细血管内皮屏障损伤的关系。方法将40只健康雄性SD大鼠随机(随机数字表法)分为假手术(SO)组和SAP组,SAP组又再分为3、6、12及24 h 4个时间点组,共5组,每组8只。采用胰胆管逆行注射5%牛磺胆酸钠的方法建立SAP大鼠模型。采用HE染色方法观察大鼠肺和胰腺组织的病理学改变;采用ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平;采用免疫组化染色方法检测肺组织中磷酸化p38(p-p38)蛋白和水通道蛋白1(AQP1)的表达水平;采用实时定量荧光PCR法(real-time PCR)检测肺组织中AQP1 mRNA的表达水平。结果 SAP各时间点组大鼠肺组织充血水肿,炎症细胞浸润;胰腺组织可见大片坏死,部分腺叶结构模糊甚至消失;血清TNF-α和IL-1β水平均较SO组高(P<0.05)。SO组大鼠肺组织中p-p38蛋白仅有微量表达,而在SAP3 h组,p-p38蛋白的表达就明显上调,在6 h时达高峰,24 h时仍高于SO组(P<0.05)。SAP各时间点组大鼠肺组织中AQP1 mRNA及其蛋白的表达水平均较SO组下降(P<0.05),并随着时间的推移而逐渐下降;SAP组大鼠AQP1 mRNA的表达与TNF-α、IL-1β及p-p38蛋白之间均存在负相关关系(r=-0.87,P<0.05;r=-0.88,P<0.05;r=-0.78,P<0.05)。结论肺组织中AQP1蛋白表达的下调是SAP肺毛细血管内皮屏障损伤的重要原因之一,其可能与p38MAPK的激活及炎症因子的过度释放有关。
- 林葆黄鹤光陈志耀方海宗
- 关键词：肺损伤P38丝裂原活化蛋白激酶水通道蛋白1
- 联合血管切除的胰十二指肠切除术被引量：5
- 2013年
- 胰头癌的手术治疗经历了一个多世纪的艰苦探索,早期认为肿瘤侵犯血管为手术的禁忌证。但随着外科治疗理念的发展,目前肿瘤侵犯肠系膜上静脉和/或门静脉的患者可以实施联合肠系膜上静脉和/或门静脉切除的胰十二指肠切除术,这使胰头癌的手术的切除率和五年生存率大大提高。选择合理的手术方式可以明显提高手术效果。
- 黄鹤光刘多谋周武汉陈志耀
- 关键词：胰腺肿瘤胰十二指肠切除术门静脉
