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国家自然科学基金(30911120493)
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1
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2012
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双侧岩下窦静脉采血诊断ACTH依赖性库欣综合征的价值
被引量:3
2012年
目的评估双侧岩下窦静脉采血(BIPSS)测定ACTH、垂体MRI动态增强和大剂量地塞米松抑制试验在ACTH依赖性库欣综合征鉴别诊断中的价值。方法纳入BIPSS并经病理明确诊断的ACTH依赖性库欣综合征患者87例,行BIPSS、大剂量地塞米松抑制试验和垂体影像学评估。结果78例病理明确诊断为垂体ACTH瘤,9例为胸腺类癌所致异位ACTH综合征。大剂量地塞米松抑制试验、垂体MRI动态增强和BIPSS诊断敏感性分别为82.1%、79.5%和92.3%,特异性分别为100%、44.4%和100%,诊断准确率分别为83.9%、77.0%和93.1%。库欣病患者BIPSS分侧定位符合率为83.9%,而垂体MRl分侧定位符合率为64.5%。结论ACTH依赖性库欣综合征中,BIPSS比大剂量地塞米松抑制试验、垂体MRI动态增强诊断符合率更高。与垂体MRI检查相比,BIPSS分侧定位更为可信。
周薇薇
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张华
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方文强
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