卫生部卫生公益性行业科研专项
- 作品数：2,877 被引量：27,780H指数：51
- 相关作者：裴福兴邵宗鸿马军蒋立新王天兵更多>>
- 相关机构：中国疾病预防控制中心中国医学科学院北京协和医学院北京大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学理学更多>>
- 疾控机构应急人员预案编制能力影响因素分析被引量：7
- 2013年
- 目的分析黑龙江省基层疾病预防控制机构(简称疾控机构)应急人员卫生应急预案编制现状及其影响因素,为有效提高其预案编制能力提供科学依据。方法对黑龙江省代表性的10个市的市级、区县级疾控机构1 033名应急工作人员进行调查,数据采用描述性分析、χ2检验和多因素logistic回归等统计方法进行分析。结果黑龙江省10个市的市、区县级疾控机构制定的188个典型预案中,主动制订的预案占43.1%,在预案编制前有47.9%成立了跨部门的预案编制小组,所有预案编制中只有36.2%进行了风险分析,58.0%进行了应急能力评估;多因素logistic回归分析表明,疾控机构应急人员预案编制能的主要影响因素为受教育程度(OR=1.555)、年龄(OR=1.053)、卫生应急关键技术掌握程度(OR=4.704)、培训效果(OR=1.542)、单位应急处置能力(OR=1.909)。结论黑龙江基层疾控机构应急人员预案编制能力总体偏低,加强疾控机构的应急处置能力、增加相关培训、提高应急人员卫生应急关键技术掌握度可有效增强其卫生应急预案编制能力。
- 马金成孙宏吴群红郝艳华崔新明关黎黄克钢孙毅华肖蓉儿
- 关键词：疾病预防控制机构影响因素
- 经尿道膀胱肿瘤切除术的研究进展被引量：7
- 2014年
- 经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)是治疗非浸润性膀胱尿路上皮癌的主要方法。传统的TURBT存在无法获得完整标本、无法进行精确病理分期、容易诱发闭孔神经反射等诸多缺陷。近年来,随着设备的改进和技术水平的提高,TURBT在获取完整肿瘤、减少并发症发生等方面有了较快发展,本文对此进行综述。
- 孙圣坤张旭
- 关键词：膀胱肿瘤膀胱部分切除闭孔神经反射闭孔神经阻滞
- 超声造影评价肝移植术后肝动脉并发症伴侧支形成
- 2013年
- 目的分析总结肝移植术后肝动脉并发症伴侧支形成超声造影(CEUS)表现,探讨CEUS评价肝移植术后肝动脉并发症伴侧支形成的价值。方法 2004年4月至2011年12月中山大学附属第三医院肝移植中心所有肝移植术后常规超声或临床表现疑似肝动脉并发症行CEUS检查、并行数字减影血管造影(DSA)检查和(或)CT+CT血管成像(CTA)证实有及无肝动脉侧支形成患者30例。回顾性分析比较肝动脉并发症伴侧支与无侧支患者肝动脉CEUS表现。结果 30例肝移植患者中,11例CT+CTA和(或)DSA检查证实肝动脉有侧支,19例DSA检查证实肝动脉无侧支。肝动脉有侧支患者肝动脉并发症诊断时间晚于肝动脉无侧支患者[304 d(144～1917 d)vs 47 d(5～232 d),U=20,P<0.01]。11例肝动脉有侧支患者均有肝动脉并发症,且以肝动脉血栓多见(9/11,81.8%);而19例肝动脉无侧支患者肝动脉并发症以肝动脉狭窄多见(15/19,78.9%),有1例患者无肝动脉并发症;肝动脉有侧支和无侧支患者肝动脉并发症类型差异有统计学意义(Fisher精确概率法,P=0.001)。肝动脉有侧支患者临床表现多平稳,但常规超声检查发现多数病例胆管异常(10/11)。肝动脉侧支CEUS表现有一定特征:(1)肝固有动脉多不能显示(10/11);(2)肝门部多条细小迂曲的侧支动脉聚集,呈网状(5/11)或片状增强(6/11),伴细条状增强(2/11)。肝动脉无侧支患者除了3例肝动脉血栓外,肝固有动脉均可见显示,肝门部均未见除肝动脉以外的其他动脉。结论肝移植术后肝动脉并发症伴侧支形成CEUS表现具有一定特点,CEUS有可能成为诊断肝移植术后肝动脉并发症伴侧支形成的新方法。
- 吕素琴任杰郑荣琴孟晓春黄明声王平
- 关键词：肝移植肝动脉手术后并发症
- 氮气洗入／洗出法测定急性肺损伤患者肺复张容积的研究被引量：1
- 2013年
- 目的探讨氮气洗人／洗出法测急性肺损伤（ALI）患者肺复张容积的准确性及可行性。方法将15例有创机械通气的ALI患者纳入本研究，根据ARDSnet法和跨肺压法滴定2种呼气末正压（PEEP）水平，分别通气30min，记录各PEEP水平下潮气量（Vt）、气道平台压等呼吸力学及血流动力学指标，并利用氮气洗人／洗出法测2种PEEP水平的呼气末肺容积（EELV），根据公式推算氮气洗／V洗出法测的肺复张容积，同时根据低流速压力-容积（P—V）曲线法获得肺复张容积，比较2种方法获得的肺复张容积的相关性及一致性。结果（1）ARDSnet法滴定的PEEP为（7±2）cmH：O（1cmH：0=0．098kPa），气道峰压为（23±5）cmH：0，气道平台压为（17±4）cmH：O；跨肺压法滴定的PEEP为（14±5）cmH：O，气道峰压为（28±6）cmH20，气道平台压为（22±6）cmH20，2种方法比较差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）低流速P—V曲线法测的肺复张容积为100（一25～185）ml，氮气洗人／洗出法测的肺复张容积为180（一19—255）ml，两者具有较好的相关性，R。=0．755，P〈0．0001，且测量误差为46（8—80）ml。结论氮气洗人／洗出法可测定ALI患者的肺复张容积。
- 李洋汤睿黄英姿张运行毛自若潘纯刘松桥郭凤梅杨毅邱海波
- 关键词：呼吸窘迫综合征成人肺复张容积
- 哈尔滨市基层疾控机构卫生应急能力现状分析被引量：40
- 2013年
- 目的了解黑龙江省哈尔滨市基层疾病预防控制机构(简称疾控机构)卫生应急能力现状,进行缺陷诊断并提出解决办法。方法采用横断面的调查方法,对哈尔滨市18个县级疾控机构卫生应急能力现状进行调查。结果 83.33%的机构设置了独立的应急办,100%的机构制定了突发公共卫生事件应急预案/文件/手册,专业技术人员占工作人员总数的76.02%,具有现场流行病学调查能力的人员占39.79%,66.67%的机构有应急专家库,突发公共卫生事件网络直报率为96.54%,83.33%的机构能够及时更新过期应急物资并给予相应处理,应急专项经费配备比例为16.67%,16种常见致病源中所有机构均不具备霍乱、乙脑、流感3种致病源的检测能力。结论哈尔滨市卫生应急能力现状不容乐观,突出表现在人力资源结构不合理,应急机制不完善,培训演练效果不显著,实验室对疫情处理支持率低。
- 刘保华吴群红胥娇王世平刘金茹张桂荣
- 关键词：基层疾病预防控制机构突发公共卫生事件应急能力
- 血管衰老及其机制被引量：20
- 2014年
- 血管老化是一个古老而又年轻的课题.本文综述了血管衰老的主要结构特征、功能改变及其机制的新近研究进展,重点就血管基质变化、内皮细胞衰老/功能失调、内皮祖细胞衰竭以及细胞间通讯等方面进行了阐述.
- 姜平黎健
- 关键词：血管衰老内皮细胞内皮祖细胞微粒外泌体MICRORNA
- 肥胖对妊娠结局及分娩方式的影响被引量：20
- 2016年
- 目的了解本院分娩产妇的肥胖发病率及流行病学特点,明确肥胖产妇的妊娠结局及分娩方式。方法选择2011年北京妇产医院住院分娩产妇共12 190例的临床资料,去除低体重样本,即孕前体重指数(body mass index,BMI)<18.5,剩余11 628例。以孕前体重指数≥28为肥胖的诊断标准,比较肥胖组(2263例)及对照组(9365例)产妇的妊娠结局及分娩方式。结果肥胖发病率18.6%(2263/12 190),肥胖产妇的妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、先露异常、巨大儿、不良孕史发生风险显著高于对照组(P<0.05)。肥胖产妇剖宫产率显著高于对照组(64.2%vs 44.0%,P<0.05),其中无指征剖宫产及以产程停滞、瘢痕子宫、高龄、巨大儿、骨盆狭窄、子痫前期为指征的剖宫产显著高于对照组。肥胖产妇产后出血风险显著高于对照组(P<0.05)。结论肥胖产妇属于高危妊娠,妊娠并发症显著增加,须加强体重管理,减少并发症的发生。
- 侯磊王欣邹丽颖任明保张为远
- 关键词：肥胖妊娠并发症
- 依达拉奉对大鼠急性全脑缺血再灌注损伤的治疗作用被引量：9
- 2011年
- 目的评价依达拉奉对大鼠全脑缺血再灌注损伤的治疗作用,为其在临床的应用提供实验依据。方法采用大鼠四动脉阻断(4VO,20 min)制备全脑缺血再灌注模型,用尼氏染色方法考察依达拉奉注射液对海马CA1区神经元病理损伤的影响,生化方法进行脑组织中氧化-抗氧化指标的测定,线粒体氧耗测定仪进行脑线粒体呼吸功能的评价。结果依达拉奉(3 mg·kg-1,iv)对于大鼠全脑缺血再灌注后脑海马CA1区神经元的形态及数量均有显著改善作用;可显著抑制氧化应激导致的脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)的活性改变,降低丙二醛(MDA)、NO、髓过氧化物酶(MPO)的含量;显著提高线粒体NADH/FADH2呼吸链的ADP/O、V3、RC I、OPR,提高氧化磷酸化效率。结论依达拉奉通过抑制氧化应激、改善线粒体呼吸功能,从而发挥其对于大鼠全脑缺血再灌注损伤的保护作用。
- 高梅时丽丽张恒艾陈柏年王巧云玄昭红杜冠华
- 关键词：依达拉奉全脑缺血线粒体
- 利妥昔单抗治疗异基因造血干细胞移植后EB病毒病的疗效和安全性被引量：8
- 2012年
- 目的了解利妥昔单抗治疗异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后EB病毒（EBV）病的疗效和安全性。方法回顾性分析2006年6月－2012年3月在北京大学人民医院诊断为allo-HSCT后EBV病并应用利妥昔单抗治疗的26例患者，其中临床诊断EBV病15例，活检确诊（移植后淋巴组织增殖性疾病，PTLD）11例。利妥昔单抗静脉输注375mg／m2，每周1次。采用非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效标准判定疗效，采用通用的毒性分级标准判定输注过程中的不良反应。结果共应用利妥昔单抗78例次，中位3（1～6）例次。利妥昔单抗输注过程中无严重不良反应发生。治疗后1、2、3、4、8周的累积完全缓解（CR）率分别为（11．5±6．3）％、（42．2±10．2）％、（64．4±10．0）％、（74．6±9．4）％、（87．3±7．9）％。总有效率84．6％，CR率73．1％；单个器官受累患者的CR率高于多器官受累患者（10／10比9／16，P=0．023），临床诊断的EBV病患者CR率高于PTLD患者（13／15比6／11，P=0．095），但差异无统计学意义。自首剂利妥昔单抗应用后的1年和2年总生存（os）率分别为（55．7±10．2）％和（39．6±12．4）％。单器官受累患者的存活率高于多器官受累患者（8／10比5／16，P=0．041），临床诊断的患者存活多于PTLD患者（11／15比2／11，P＝0．015）。结论利妥昔单抗治疗EBV病安全有效，建议根据临床诊断在单器官受累时即开始治疗，同时争取尽早获取病理结果。利妥昔单抗的治疗方案需要前瞻性研究提供循证医学的证据来进一步规范。
- 许兰平刘代红刘开彦张春丽王峰蓉王景枝王昱陈欢张圆圆闫晨华韩伟陈育红赵婷张晓辉黄晓军
- 关键词：爱泼斯坦巴尔病毒感染异基因淋巴组织增殖性疾病
- 疾控应急人员现场流行病学调查能力影响因素分析被引量：13
- 2013年
- 目的了解疾病预防控制机构(简称疾控机构)应急人员现场流行病学调查能力影响因素。方法采取分层整群抽样方法,对黑龙江省10个地级市共1 033名疾控机构应急人员进行问卷调查,并辅以定性访谈,采用描述性分析、方差分析、logistic回归分析等方法对结果进行统计分析。结果现场流行病学调查能力评价的总体得分为(3.18±0.73)分;通过多因素logistic回归分析,共选出4个影响因素,包括是否负责现场流行病学调查(OR=2.615)、个人防护能力(OR=1.490)、培训效果(OR=2.293)、演练能力(OR=4.670);影响流行病学调查工作开展的实际问题主要有经费不足、专业人员不足、缺乏规范的技术指南指导。结论疾控应急人员现场流行病学调查能力总体偏低,从影响因素入手,可尝试通过提高应急人员的个人防护能力、开展适应需求的培训和演练等方面进行改善。
- 董雪郝艳华吴群红刘静陈海平崔新明
- 关键词：应急现场流行病学调查影响因素
