江苏省科技厅社会发展基金(BS2007076)
- 作品数:2 被引量:12H指数:2
- 相关作者:孙强杨升全金正帅吴乃庆徐杰更多>>
- 相关机构:中山大学附属第一医院江苏省人民医院东南大学更多>>
- 发文基金:江苏省科技厅社会发展基金南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 椎体扩张器、Kyphon球囊和Sky骨膨胀器三种后凸成形术的临床应用比较研究被引量:9
- 2011年
- 目的:比较椎体扩张器、Kyphon球囊和Sky骨膨胀器后凸成形术的临床应用结果及优缺点。方法:回顾性研究2006年10月至2010年2月,分别对71例71椎、55例55椎和22例22椎骨质疏松脊柱压缩骨折患者行椎体扩张器后凸成形术(dilator-kyphoplasty,DKP)、Kyphon球囊后凸成形术(balloon-kyphoplasty,BKP)和Sky骨膨胀器后凸成形术(Sky-bone expanderkyphoplasty,EKP)。记录手术时间、术中出血量、骨水泥注射量,观察手术前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评分情况,测量病椎的高度和Cobb角改变。结果:3组手术时间、出血量相比,差异无统计学意义,骨水泥注入量EKP组与其他组比较有显著差异。3组术后椎体高度和后凸Cobb角、VAS评分、ODI评分均较术前明显改善。DKP组椎体高度和后凸Cobb角恢复较其他组显著。骨水泥渗漏:DKP组2例少量渗入椎体侧方,BKP组4例,EKP组9例,均无临床症状。结论:DKP、BKP和EKP治疗疼痛性骨质疏松椎体压缩骨折均有良好的临床疗效。DKP、BKP和EKP均可有效恢复椎体高度和Cobb角,改善患者疼痛状况和生活功能,但是DKP在扩张的可操作性和安全性上,在恢复椎体高度和矫正后凸Cobb角上更显著。DKP在病椎体内平行撑开复位,骨水泥团状初期注入,其渗漏率较BKP和EKP低。
- 杨升全金正帅张宁殷国勇徐杰孙强郑召民吴乃庆
- 关键词:椎体骨折后凸成形术椎体扩张器
- 创伤性椎体骨折行椎体成形术后复发的危险因素评估被引量:3
- 2015年
- 目的:对创伤性椎体骨折患者使用椎体成形术治疗后可能再次引起骨折的多个因素进行评估。方法:选取本院收治的经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)或经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗的患者161例,其中再次发生骨折的患者113例(131椎),根据治疗方法(PVP或PKP)和再次发生骨折的部位(手术椎体或非手术椎体)不同,将患者分成A1和A2(再发骨折部位是手术椎体)、B1和B2(骨折部位为非手术椎体)、C1和C2(手术椎体和非手术椎体)以及D组(未再次发生骨折)共七组,A1,B1,C1三组使用PVP,A2,B2,C2三组使用PKP,记录各组患者可能导致再发骨折风险的因素并和D组比较,分析PVP或PKP治疗后椎体再次发生骨折的高危因素。结果:患者身高、体重、年龄等一系列因素之间的差异没有统计学意义(P>0.05);而骨水泥注入的体积在再发骨折患者和D组之间差异有统计学意义(P<0.05);椎间盘骨水泥是否渗透和是否使用抗骨质疏松药物治疗的差异有统计学意义(P<0.05);再发骨折患者和D组患者25-(OH)D的浓度之间的差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析显示,椎间盘水泥渗透、低浓度的25-(OH)D和未使用抗骨质疏松药物治疗是椎体成形术治疗后复发骨折的危险因素(P<0.05)。结论:PVP或PKP治疗后椎体再次发生骨折的三个危险因素是椎间盘骨水泥渗透、较低的25-(OH)D浓度和未使用抗骨质疏松药物治疗。
- 隋吉生王黎明张绍东曾逸文孙强
- 关键词:椎体成形术术后复发