上海市科学技术委员会科研基金(08411961900)
- 作品数：2 被引量：18H指数：1
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- 子宫内膜浆液性乳头状癌组织中Her－2／neu基因的扩增和蛋白表达及其意义被引量：1
- 2010年
- 目的 检测Her-2/neu基因在子宫内膜浆液性乳头状癌（UPSC）中的扩增和蛋白表达情况,并分析其临床意义.方法 回顾性分析1996年1月-2006年1月在复旦大学附属肿瘤医院手术治疗的36例UPSC患者的临床病理资料,分别用显色原位杂交和免疫组化法检测Her-2/neu基因在UPS组织中的扩增和蛋白表达情况,并对两种方法进行对比分析;采用单因素log-rank检验、多因素Cox同归法分析影响UPSC预后的因素.同时随机选择同期收治、临床资料完整的136例Ⅰ型子宫内膜样腺癌作为对照,行免疫组化法检测其Her-2/neu蛋白的表达.结果 免疫组化法检测显示,UPSC患者Her-2/neu蛋白阳性表达率为36.1%（13/36）, Ⅰ型子宫内膜样腺癌患者为6.6%（9/136）,两者比较,差异有统计学意义（P=0.000）.显色原位杂交法检测显示,UPSC患者Her-2/neu基因高度扩增率为11.1%（4/36）.显色原位杂交和免疫组化法检测的符合率为100%.36例UPSC患者中,手术病理分期Ⅲ～Ⅳ患者的Her-2/neu蛋白阳性表达率为50.0%（11/22）,明显高于Ⅰ～Ⅱ期患者的14.3%（2/14,P=0.030）;而不同肌层浸润深度、病理类型构成、病理分化程度及有无脉管侵犯、p53蛋白、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）表达患者间Her-2/neu蛋白阳性表达率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）.单因素分析显示,Her-2/neu蛋白表达、肌层浸润深度和手术病理分期是影响UPSC患者预后的危险因素（P〈0.05）;多因素分析显示,Her-2/neu蛋白表达和肌层浸润深度是影响UPSC患者预后的独立危险因素（P〈0.05）.Her-2/neu蛋白阳性表达的13例患者中,8例子化疗者平均牛存时间（20个月）较5例未化疗者（42个月）短,但差异无统计学意义（P=O.370）.结论 UPSC组织中Her-2/neu蛋白阳性表达与手术分期晚显著相关,Her-2/neu蛋白表达和肌层浸润深度是影响UPSC预后的独立危险因素.
- 任玉兰王华英周晓燕单波儿杨文涛沈磊施达仁
- 关键词：子宫内膜肿瘤基因,ERBB-2
- 子宫内膜癌患者腹腔细胞学阳性的临床意义及对预后的影响被引量：17
- 2011年
- 目的探讨子宫内膜癌患者腹腔细胞学阳性的临床意义及对预后的影响。方法对1996年1月至2008年12月复旦大学附属肿瘤医院收治的315例子宫内膜癌患者的临床病理资料进行回顾性分析，所有患者均行手术治疗，且均行术中腹水或腹腔冲洗液细胞学检查。对与腹腔细胞学阳性相关的因素，采用相关分析法进行分析；对影响子宫内膜癌患者预后的因素，采用log—rank检验进行单因素分析，采用Cox回归法进行多因素分析。结果（1）315例子宫内膜癌患者中，30例（9．5％）患者腹腔细胞学阳性。腹腔细胞学阳性与多个子宫内高危因素包括病理类型（P=0．013）、手术病理分期（P=0．000）、肌层浸润（P=0．012）、脉管浸润（P=0．012），以及多个子宫外转移危险因素包括子宫浆膜层侵犯（P=0．004）、宫颈受累（P=0．016）、附件转移（P=0．000）和大网膜转移（P=0．000）明显相关，而与病理分级（P=0．152）、淋巴结转移（P=0．066）无明显相关性。（2）315例子宫内膜癌患者的3年总生存率和3年无疾病进展生存率分别为93．0％和85．5％。单因素分析显示，腹腔细胞学阳性及不同手术病理分期、病理类型、肌层浸润深度、病理分级和脉管浸润是影响子宫内膜癌患者预后的危险因素（P〈0．05）；多因素分析显示，手术病理分期、肌层浸润深度是影响子宫内膜癌患者预后的独立危险因素（P〈0．05）。30例腹腔细胞学阳性患者中，无高危因素患者的3年生存率和3年无疾病进展生存率均显著高于有高危因素者（P〈0．05）；进一步分析显示，腹腔细胞学阳性是影响晚期（Ⅲ～Ⅳ期）子宫内膜癌患者预后的独立危险因素（P=0．006）。结论腹腔细胞学阳性与多个子宫内高危因素和子宫外转移危险因素密切相关，是影响晚期子宫内膜癌患者预后的独立危险因素。因此，腹�
- 任玉兰王华英单波儿平波施达仁
- 关键词：子宫内膜肿瘤细胞诊断学腹水液预后
