宁夏回族自治区自然科学基金(NZ11189)
- 作品数：3 被引量：33H指数：3
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- 相关机构：宁夏医科大学宁夏回族自治区人民医院西北民族大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 16S rDNA测序在呼吸机相关性肺炎痰液细菌多样性分析中的应用被引量：8
- 2014年
- 目的 用16S rDNA测序研究呼吸机相关性肺炎（VAP）患者痰液中致病菌的种类和丰度,探讨VAP病原学诊断的新方法.方法 对31例VAP患者进行支气管肺泡灌洗,提取痰液标本细菌DNA,进行聚合酶链反应（PCR）鉴定,同时进行痰液细菌培养.利用16S rDNA测序技术进行宏基因测序及生物信息学分析,并将测序结果与细菌培养结果比较.结果 ①31例VAP患者中27例患者的痰液标本550 bp处扩增出特异的DNA产物用于测序分析.16S rDNA测序共得到103 856条序列,39 Mb的原始数据.Tag物种注释27份样本均可注释到属的水平.②样本复杂度分析：Alpha多样性分析显示27份样本Shannon指数约为1.20,Simpson指数约为0.48,表明VAP痰液样本中细菌物种丰富且较为复杂.稀释曲线趋势分析提示部分VAP痰液样本还存在较多未被测序检测到的物种.③样本多样品分析：VAP痰液样本16S rDNA测序分析共出现放线菌门、拟杆菌门、硬壁菌门和变形菌门4个细菌门.以属为分类标准,优势菌属为链球菌属88.9％（24/27）,变性菌属77.8％（21/27）,不动杆菌属70.4％（19/27）,鞘氨醇单胞菌属63.0％（17/27）,普氏菌属63.0％（17/27）,克雷伯菌属55.6％（15/27）,假单胞菌属55.6％（15/27）,水杆菌属55.6％（15/27）,棒状杆菌属55.6％（15/27）.④16S rDNA测序法与细菌培养结果比较：测序法检测可发现普通细菌培养未检测到的普氏菌属、变性菌属、水杆菌属、鞘氨醇单胞菌属;两种方法共同检测到的7种菌属中,测序法检测到的链球菌属[88.9％（24/27）]、克雷伯菌属[55.6％（15/27）]、不动杆菌属[70.4％（19/27）]、棒状杆菌属[55.6％（15/27）]的阳性率均高于普通细菌培养[分别为18.5％（5/27）、18.5％（5/27）、37.0％（10/27）、7.4％（2/27）,P＜0.05或P＜0.01],假单胞菌属阳性率较普通细菌培养法有增高趋势[55.6％（15/27）比25.9％（7/27）,P=0.050];而测序法与细菌�
- 杨晓军王晓红梁志娟张小亚王妍柏王振海
- 关键词：呼吸机相关性肺炎痰液细菌培养RDNA测序
- 16SrDNA测序在细菌性重症肺炎痰液致病菌分析中的应用被引量：4
- 2013年
- 目的 采用16S rDNA测序,分析重症肺炎痰液中致病菌构成,探索病原学诊断的新方法.方法 收集细菌性重症肺炎患者的痰液标本,运用聚合酶链反应（PCR）扩增及高通量测序技术,对标本中病原菌16SrDNA V3～V5区进行多样性分析.结果 测序显示痰液样本含有的物种种类相对较多,还存在较多未被测序检测到的物种,优势菌属主要为链球菌属、变性菌属、不动杆菌属、鞘氨醇单胞菌属、普氏菌属、克雷伯菌属、假单胞菌属、水杆菌属、棒状杆菌属等.结论 细菌性重症肺炎痰液致病菌种复杂多样,物种丰富,16S-rDNA测序是临床实践中一种新的尝试.
- 杨晓军王晓红王妍柏王振海
- 关键词：痰液致病菌
- 血必净联合利奈唑胺注射液对老年重症肺炎患者血清肺表面活性蛋白、基质金属蛋白酶及其组织抑制剂水平的影响被引量：22
- 2018年
- 目的:探讨血必净联合利奈唑胺注射液治疗老年重症肺炎患者的临床疗效及对患者血清肺表面活性蛋白(Pulmonary surfactant protein,SP)、基质金属蛋白酶(Matrix metalloproteinases,MMPs)及其组织抑制剂(Matrix metalloproteinases tissue inhibitor,TIMPs)水平的影响。方法:选择我院2015年6月～2017年12月收治的101例老年重症肺炎患者,按随机数字表法分为对照组(n=48)和研究组(n=53)。对照组采用利奈唑胺注射液治疗,研究组在对照组基础上采用血必净治疗。比较两组临床疗效,细菌清除情况,症状缓解时间,治疗前后血清SP、MMPs、TIMPs水平的变化,动脉血气,肺功能,不良反应的发生情况和28天内病死率。结果:治疗后,研究组有效率、细菌清除率均显著高于对照组(均P<0.05),发热消失、血常规恢复、痰液颜色改变及胸部影像明显吸收时间均明显短于对照组(P<0.05);两组血清SP-A、SP-B、SP-C、SP-D、MMP-2、MMP-9及TIMP-1及TIMP-2、血氧饱和度(blood oxygen saturation,SaO_2)、动脉血二氧化碳分压(arterial blood,PaCO_2)、动脉血二氧化碳分压(arterial blood CO_2 partial pressure of CO_2 partial pressure,PaCO_2)、峰流速(peak velocity of flow,PEF)水平均较治疗前显著下降,而血氧饱和度(blood oxygen saturation,SaO_2)、氧分压(oxygen partial pressure,PaO2)、最大呼气中段流量(maximum tidal midexpiratory flow,MMF)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)均较治疗前明显上升,且研究组以上指标变化较对照组更明显(均P<0.05)。两组不良反应的发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05),而研究组在28天内病死率显著低于对照组(P<0.05)。结论:血必净联合利奈唑胺注射液对老年重症肺炎患者的疗效优于单用利奈唑胺注射液治疗,可能与其显著降低患者血清SP、MMPs及TIMPs水平,改善肺功能,降低病死率有关。
- 李晓娟周亮金丽娟朱瑞田娟
- 关键词：老年重症肺炎血必净肺表面活性蛋白基质金属蛋白酶基质金属蛋白酶组织抑制剂
