国家自然科学基金(30672417)
- 作品数：4 被引量：33H指数：3
- 相关作者：吴小华居杏珠李子庭周瑜琪宋春燕更多>>
- 相关机构：复旦大学附属肿瘤医院复旦大学上海医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 子宫颈癌保留神经广泛性子宫切除术与传统广泛性子宫切除术的比较性研究被引量：11
- 2009年
- 目的回顾性比较保留神经的广泛性子宫切除术（NSRH）和传统的广泛性子宫切除术（RH）对宫颈癌患者盆腔自主神经功能的影响以及围手术期并发症的发生情况。方法选择2005年3月至2006年3月间在复旦大学附属肿瘤医院接受手术治疗的患者共93例，其中接受NSRH患者24例，为Ⅰb1-Ⅱa期宫颈浸润癌；接受RH患者69例，为Ⅰa～Ⅱb期宫颈浸润癌。观察上述两种手术对患者膀胱功能、直肠功能和性功能的影响，比较手术时间、术后住院时间、术中出血量和围手术期并发症的发生情况。结果术后平均尿管留置时间、肠蠕动恢复时间，NSRH和RH患者分别为8．7和14．8d、2．9和3．2d，NSRH患者均优于RH患者，分别比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。平均手术时间、术中出血量、术后住院时间，NSRH和RH患者分别为146．7和143．3min、441．7和565．9ml、10．21和10．19d，两者问分别比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。NSRH和RH患者术后病理检查均未提示有阳性手术切缘。NSRH患者未见围手术期并发症，而RH患者术后肠梗阻1例、淋巴囊肿感染1例。术后6个月随访时，NSRH患者的性生活满意度（29％，7／24）明显好于RH患者（9％，6／69），两者比较，差异有统计学意义（P=0．042）；NSRH患者排便正常，RH患者中有2例患者出现大便次数增多。结论NSRH手术能有效保护早期宫颈浸润癌患者的盆腔自主神经功能，目．安全可行。
- 居杏珠李子庭杨慧娟吴小华
- 关键词：子宫切除术自主神经系统宫颈肿瘤
- 细胞外基质金属蛋白酶诱导因子与宫颈癌发生发展的关系被引量：7
- 2009年
- 背景与目的:细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(extracellular matrix metalloproteinase inducer,EMMPRIN,CD147)属于免疫球蛋白家族,在肿瘤细胞中表达增高。EMMPRIN表达增加与肿瘤浸润、转移、耐药以及某些肿瘤细胞的生存相关,但与宫颈癌的关系尚未阐明。本研究旨在确定EMMPRIN是否与宫颈癌发生、发展有关。方法:采用免疫组化法检测21例慢性宫颈炎、22例宫颈上皮内瘤变3级(cervical intraepithelial neoplasia,CIN3)、82例宫颈浸润癌原发灶和22例转移淋巴结中EMMPRIN的表达,并比较EMMPRIN在宫颈病变不同阶段的表达。结果:随着宫颈病变的发展,EMMPRIN过表达阳性率明显升高:宫颈浸润癌中过表达阳性率(52.4%)>CIN3(21.3%)>慢性宫颈炎(0%)(P=0.000)。宫颈原发灶EMMPRIN的过表达与盆腔淋巴结转移呈正相关,有转移组原发灶EMMPRIN过表达为72.7%,无转移组为45.0%,两组间差异有显著性(P=0.026)。在有淋巴结转移的患者中,原发灶和转移灶中EMMPRIN的过表达差异无显著性(72.7%vs54.5%,P=0.210)。EMMPRIN过表达与其他临床病理因素如临床分期、病理类型、组织学分级、脉管浸润、肿瘤大小、浸润深度等无明显相关性。采用Kaplan-Meier方法和Log-Rank检验,单因素分析生存率,宫颈癌EMMPRIN的过表达无任何预后价值,淋巴结转移、深肌层浸润和脉管侵犯提示生存预后差。所有上述因素进入COX比例风险模型多因素分析,采用BackwardLR方法,显示淋巴结转移与患者生存相关(P=0.006;HR=0.380;95%可信区间:0.190～0.763)。结论:EMMPRIN与宫颈癌侵袭转移相关,在宫颈癌的发生、发展中起着重要作用。
- 居杏珠周小燕李子庭吴小华
- 关键词：宫颈癌
- 半乳糖凝集素-3在宫颈癌中的表达及其临床意义被引量：12
- 2011年
- 目的:探讨半乳糖凝集素-3(galectin-3,Gal-3)在宫颈癌组织中的表达情况及其临床意义。方法:采用组织芯片和免疫组织化学法,半定量检测174例接受根治性手术治疗的Ⅰ～Ⅱ期子宫颈癌患者肿瘤组织中Gal-3蛋白的表达情况,并分析其与患者临床病理特征、治疗效果及预后的关系。结果:宫颈癌组织中Gal-3的表达阳性率为54.0%(94/174)。Gal-3蛋白阳性表达与非鳞癌(P=0.006)、淋巴血管间隙侵犯(P=0.048)、深肌层浸润(P=0.001)以及盆腔淋巴结转移(P<0.001)均显著相关,并且是预测盆腔淋巴结转移的独立危险因素之一。而FIGO分期晚(P<0.001)、淋巴血管间隙侵犯(P=0.013)、宫旁浸润(P=0.015)、盆腔淋巴结转移(P<0.001)和Gal-3阳性表达(P=0.013)的患者总生存率较低。术前放疗后,Gal-3蛋白表达增加的患者局部肿瘤缓解率(39.7%)显著低于Gal-3表达降低或不变的患者(70.0%)。结论:Gal-3蛋白的阳性表达与宫颈癌患者盆腔淋巴结转移及预后差有关。Gal-3蛋白的表达增加可能导致肿瘤对放疗产生耐受。
- 周瑜琪周学科孔蕴毅宋春燕吴小华
- 关键词：宫颈肿瘤半乳糖凝集素3芯片分析技术肿瘤转移
- ⅠB～ⅡA期子宫颈癌患者贫血与盆腔淋巴结转移及预后的关系被引量：3
- 2011年
- 目的探讨早期子宫颈癌患者贫血与临床病理因素之间的关系,并分析其对患者生存率的影响。方法回顾性分析454例FIGO分期ⅠB～ⅡA期的子宫颈癌患者临床病理资料,根据术前血红蛋白质量浓度,将患者分为贫血组(HB<110g/L)和非贫血组(HB≥110g/L),比较两组患者临床病理指标之间的差异,并作相关生存分析。结果 99例(21.8%)子宫颈癌患者术前伴有贫血。贫血与FIGO分期晚(P=0.001)、肿瘤大于4cm(P<0.001)、淋巴血管间隙侵犯(LVSI,P=0.028)、宫旁浸润(P=0.030)以及盆腔淋巴结转移(P<0.001)均显著相关,并且是预测盆腔淋巴结转移的独立危险因素之一。贫血组和非贫血组患者的5年总生存率分别为72%和88%(P<0.001)。Cox比例风险回归模型分析显示贫血(P=0.027)、LVSI(P=0.002)和盆腔淋巴结转移(P<0.001)是早期子宫颈癌的独立预后因素。结论贫血与ⅠB～ⅡA期子宫颈癌患者盆腔淋巴结转移相关,且预示患者预后不佳。
- 周瑜琪李琎吴小华
- 关键词：子宫颈癌贫血盆腔淋巴结预后
